Anda di halaman 1dari 3

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN ISPA

No. Dokumen : Ditetapkan Oleh Kepala


Puskesmas Jalan Baja
No. Revisi :

SPO Tanggal Terbit :

Tgl. Mulai Berlaku :


UPT PUSKESMAS
Halaman : dr. Hj. Eny Purwati
JALAN BAJA
NIP. 197606212006042015

1. Tujuan : Agar pelaksanaan asuhan keperawatan klien ISPA dapat terlaksana


dengan baik.
2. Kebijakan : Sebagai pedoman petugas dalam melakukan asuhan keperawatan
klien ISPA pada pasien.
Pelaksanaan asuhan keperawatan klien ISPA harus mengikuti
langkah-langkah yang tetuang dalam SPO.
3. Definisi : Asuhan Keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan praktik
keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien pada berbagai
tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan metodologi
proses keperawatan, (pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan,
merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan
keperawatan, melaksanakan tindakan dan evauasi keperawatan)
dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
ISPA adalah
4. Prosedur : 1. Petugas memanggil pasien
2. Petugas menyapa pasien
3. Petugas melaksanakan pengukuran Petugas melaksanakan
anamnesis untuk mengetahui keluhan pasien meliputi :
a. Batuk sejak kapan
b. Berdahak atau tidak
c. Sesak nafas atau tidak
d. Demam atau tidak
e. Tenggorokan sakit atau tidak
3. Petugas mengukur vital sign.
4. Petugas menimbang berat badan pasien
5. Petugas mengukur tinggi badan pasien
6. Petugas menghitung IMT pasien
7. Petugas mempersilahkan pasien ke meja periksa dokter
8. Dokter melakukan pemeriksaan fisik
9. Dokter menuliskan Diagnosa pasien ke dalam CM
10. Dokter memberikan terapi yang dituliskan dalam CM dan resep
11. Petugas mempersilahkan pasien kembali ke meja perawat
12. Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di lembar asuhan
keperawatan
13. Petugas melakukan evaluasi
14. Petugas melaksanakan pencatatan
15. Petugas mempersilahkan pasien untuk menyerahkan resep ke
ruang pelayanan obat
16. selesai
5. Diagram Alir :

6. Referensi : Dinkes Prop Jateng 2006, Buku Panduan Praktis Asuhan Keperawatan
7. Dokumen :
terkait
8. Distribusi :
9. Rekaman historis perubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan