Anda di halaman 1dari 2

RS KHUSUS BEDAH HASTA HUSADA

No. RM : - -
CLINICAL PATHWAY
FRAKTUR TERBUKA

Nama pasien : Tanggal Masuk :


Jenis kelamin :  Laki-laki  Perempuan Rujukan :  Ya  Tidak
Umur : Pengirim :
Alamat : DPJP :

HARI KE KETERANGAN
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7
Diagnosis Dokter Bedah Saraf
Pemeriksaan Penunjang
1. Laboratorium - Darah Lengkap
- Masa Perdarahan + Pembekuan
- Fungsi hati
- Fungsi ginjal (Ureum, Kreatinin)
- HbsAg
- GDS
2. Radiologi - Foto Ekstremitas / alat gerak
- Thorak Atas indikasi
3 EKG Atas indikasi
Konsultasi - Dokter Orthopedi & Traumatologi DPJP
- Dokter Anestesi Pre Operatif
- Dokter Penyakit Dalam Atas Indikasi
- Dokter lainnya
Edukasi 1. Penjelasan diagnosis rencana
tindakan tata cara, tujuan, resiko,
komplikasi, prognosa, dll
Pengisian Form 2. Rencana terapi lembar edukasi Ditandatangani
informent concern keluarga, saksi,
dokter
Tindakan medis dan Debridemand dan eksternal Fiksasi
jadwal 1. Surat pengantar tindakan
- Jadwal operasi
- Golongan operasi
- Jenis Anestesi
- Biaya
Prosedur Administrasi+Keuangan
Administrasi Pendaftaran kamar operasi Bagian Keperawatan
Persiapan Operasi STANDING ORDER
Perawat 1. Persiapan Puasa 6-12 jam
2. Pemasangan IV Line Sesuai SOP
3. Pemberian Cairan Sesuai DPJP
4. Pemasangan DC Sesuai SOP
5. Pemberian obat Antitetanus Sesuai SOP
6. Pemberian obat preoperasi Antibiotika Didahului test alergi
ceftazidime 2 gr
7. Pemeriksaan TTV tensi/nadi /suhu/RR Sesuai SOP
8. Memakai baju operasi Perawatan
9. Memeriksa kelengkapan surat
 Edukasi
 Inform Concern
 Hasil Penunjang Medis
 Laboratorium
 Administrasi + keuangan
STANDING ORDER
Terapi 1. Antibiotika
 Ceftazidime 1gr/12 jam
 Metronidazole 500gr/8jam
2. Analgetika
 Ketorolac 30mg/8jam
3. Antimual / ,muntah
 Ranitidine 2x1
RS KHUSUS BEDAH HASTA HUSADA
HARI KE KETERANGAN
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7
Monitoring

HARI KE KETERANGAN
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Perawat Pemeriksaan TTV
T/N/S/RR/Kesadaran/Warna Kulit
Produksi Urin
Produksi Drain
Membantu Luka Operasi
Memantau bila ada keluhan
 Sakit
 Mual/muntah
 Panas
2. Dokter Umum Pemeriksaan TTV
(Ruangan) T/N/S/RR/Kesadaran/Warna Kulit
Memeriksa tanda-tanda kompartemen
syndrome
Memeriksa dan menilai luka operasi
Menilai produksi drain
Menilai produksi urin
Memeriksa dan merekomendasikan bila
ada keluha
Monitor komplikasi operasi
3. DPJP Edukasi penjelasan post op
Monitor semua kondisi dan tanda vital
Monitor komplikasi
Perawatan Luka Operasi
Kondisi Lainnya
Persiapan pulang 1. Perawatan Luka
edukasi
2. Pemberian dan cara minum obat
3. Hari kontrol
Outcome Klinis  Tidak terjadi pemanjangan hari
perawatan
 Pasien pulih tanpa komplikasi

Kepanjen, ......................................
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan

(...................................................)