PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SRAGEN

UPTD PUSKESMAS JENAR
Jalan Raya Tangen – Banyurip Km 8 Jenar Telp 08112655199
E-mail Puskjenar@gmail.com Kode Pos 57256

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS JENAR

NOMOR : 440.1/ /SK-111/ /2019/

TENTANG

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS JENAR

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan

keselamatan pasien puskesmas, perlu disusun aturan tentang
kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien;
b. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien maka tenaga klinis (dokter, perawat, atau
tenaga profesi kesehatan lainnya) berkewajiban berperan aktif
dan terlibat dalam merencanakan sampai mengevaluasi mutu
layanan klinis dan upaya peningkatan keselamatan pasien;
c. bahwa berhubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu
menetapkan keputusan kepala UPTD Puskesmas Jenar
tentang Kewajiban Tenaga Klinis Dalam Peningkatan Mutu
Klinis dan Keselamatan Pasien;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
Tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomer 44 Tahun 2009
Tentang Rumah Sakit:
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat ( Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri,
dan Dokter Gigi;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 Tentang Pedoman Managemen Puskesmas;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor.11
Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien
9. Peraturan Menteri Kesehatan No. 27 Tahun 2017 Tentang
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi;

MEMUTUSKAN

Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS JENAR TENTANG

n KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN.
KESATU : Perlu ditetapkan surat keputusan tentang tenaga klinis wajib
berperan aktif dalam peningkatan mutu dan keselamatan pasien
dengan lampiran yang menjadi bagian dari Surat Keputusan ini;
KEDUA : Setiap tenaga klinis harus memperhatikan keselamatan pasien
dalam memberikan pelayanan kesehatan;
KETIGA : Surat keputusan tentang tenaga klinis wajib berperan aktif dalam
peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien wajib
dilaksanakan dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan
kinerja di UPTD puskesmas Jenar;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalm melaksanakan
keputusan ini akan dirubah dan diperbaiki sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Jenar
Pada tanggal :
Kepala UPTD Puskesmas Jenar

AGUS PRANOTO BUDI SUSILO

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS JENAR

NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG :
KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM
PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN
 PASIEN DI UPTD PUSKESMAS JENAR

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN
1. Upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien menjadi tanggung jawab
seluruh tenaga klinis yang memberikan asuhan pasien di UPTD Puskesmas
Jenar.
2. Tenaga klinis di UPTD Puskesmas Jenar adalah pemberi pelayanan kesehatan
yaitu dokter, perawat, bidan, petugas pelaksana laboratorium, petugas obat,
petugas gizi, petugas perekam medis dan petugas fisoterapi.
3. Perencanaan, monitoring, dan evaluasi mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien menjadi tanggung jawab Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
dan petugas yang bekerja di layanan klinis.
4. Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien bertugas menyusun Program
Peningkatan Mutu Keselamatan Pasien
5. Tenaga klinis UPTD Puskesmas Jenar wajib berperan aktif mulai dari identifikasi
permasalahan mutu layanan klinis, melakukan analisa, menyusun rencana
perbaikan, melaksanakan, dan mengevaluasi / menindaklanjuti kegiatan
perbaikan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien dengan Kepala
Puskesmas sebagai penanggung jawab
6. Tenaga klinis perlu melakukan evaluasi dan melakukan upaya perbaikan pada
system pelayanan maupun perilaku petugas pelayanan yang mencerminkan
budaya keselamatan dan budaya perbaikan pelayanan klinis berkelanjutan
7. Kepala puskesmas wajib memfasilitasi, mengalokasikan, dan menyediakan
sumber daya yang dibutuhkan untuk kegiatan perbaikan mutu pelayanan klinis
dan keselamatan pasien sesuai dengan ketersediaan anggaran dan sumber
daya yang ada di Puskesmas.
8. Kepala Puskesmas, penanggung jawab pelayanan klinis dan Tim PMKP yang
bertanggung jawab dalam peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan
pasien harus memberikan pemahaman melalui sosialisasi dan penggalangan
komitmen peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien secara
kontinyu, periodik dan berkelanjutan
9. Kepala UPTD Puskesmas Jenar, Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien dan penanggung jawab pelayanan klinis terkait bertugas menetapkan
area prioritas pelayanan klinis yang hendak diperbaiki, mengingat keterbatasan
sumber daya yang ada di Puskesmas.
10. Kepala UPTD Puskesmas Jenar, Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien dan penanggung jawab pelayanan klinis terkait bertugas menetapkan
indikator mutu klinis dan keselamatan pasien disertai cara pengukuran yang
efektif, jelas dan target yang harus dicapai untuk masing-masing indikator.
11. Pengukuran dan pelaporan indikator mutu klinis dan keselamatan pasien di
setiap ruang pelayanan harus di monitoring dan evaluasi secara periodic sebagai
 dasar perencanaan kegiatan selanjutnya / rekomendasi (Plan Do Check Action)
hingga ke Dinas Kesehatan Kabupaten untuk mendapatkan feed back.
12. Hasil evaluasi kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien perlu
dikomunikasikan dan disosialisasikan melalui pertemuan rutin untuk
meningkatkan motivasi petugas dan meningkatkan keberlangsungan upaya
peningkatan mutu keselamatan pasien

Ditetapkan di : Jenar
Pada tanggal :
Kepala UPTD Puskesmas Jenar

AGUS PRANOTO BUDI SUSILO