SURAT PERNYATAAN

Banda Aceh, 8 April 2013

Kepada Yth :
Pimpinan Universitas U’budiyah
Di_
Tempat

PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI DOSEN TETAP DAN DIKONTRAK DI

UNIVERSITAS U’BUDIYAH DI PROGRAM STUDI KEBIDANAN

1. Dengna hormat, saya yang bertanda tangan dibawah ini :

a. Nama : Amalia
b. Tempat dan tanggal lahir : Sigli, 04 Desember 1989
c. Jenis Kelamin : Perempuan
d. Agama : Islam
e. Pendidikan : D-IV Kebidanan
f. Alamat : Jln. T. Umar Gang Kramat No.9 Seutui, Banda
Aceh
Dengan ini menyatakan bersedia menjadi dosen tetap dan dikontrak di Universitas
U’budiyah di Program Studi Kebidanan.

2. Apabila dikemudian hari pernyataan ini saya langgar, maka saya bersedia menerima
segala akibat yang ditimbulkannya.
3. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sungguh – sungguh untuk saya penuhi.

Hormat saya

AMALIA, S.ST
 SURAT PERNYATAAN

Banda Aceh, 8 April 2013

Kepada Yth :
Pimpinan Universitas U’budiyah
Di_
Tempat

PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI DOSEN TETAP DAN DIKONTRAK DI

UNIVERSITAS U’BUDIYAH DI PROGRAM STUDI KEBIDANAN

1. Dengna hormat, saya yang bertanda tangan dibawah ini :

a. Nama : Rahmah Dahniar
b. Tempat dan tanggal lahir : Takengon, 20 April 1989
c. Jenis Kelamin : Perempuan
d. Agama : Islam
e. Pendidikan : D-IV Kebidanan
f. Alamat : Jln. Takenegon Bireun, Paya Tumpi 1 no 195
Aceh Tengah
Dengan ini menyatakan bersedia menjadi dosen tetap dan dikontrak di Universitas
U’budiyah di Program Studi Kebidanan.

2. Apabila dikemudian hari pernyataan ini saya langgar, maka saya bersedia menerima
segala akibat yang ditimbulkannya.
3. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sungguh – sungguh untuk saya penuhi.

Hormat saya

Rahmah Dahniar, S.ST

 SURAT PERNYATAAN

Banda Aceh, 8 April 2013

Kepada Yth :
Pimpinan Universitas U’budiyah
Di_
Tempat

PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI DOSEN TETAP DAN DIKONTRAK DI

UNIVERSITAS U’BUDIYAH DI PROGRAM STUDI KEBIDANAN

1. Dengna hormat, saya yang bertanda tangan dibawah ini :

a. Nama : Silvya Masyitah
b. Tempat dan tanggal lahir : Bireun, 20 Desember 1989
c. Jenis Kelamin : Perempuan
d. Agama : Islam
e. Pendidikan : D-IV Kebidanan
f. Alamat : Jln. Mujahidin Lr. Semangka no.4 Lambaroe skep
Banda Aceh
Dengan ini menyatakan bersedia menjadi dosen tetap dan dikontrak di Universitas
U’budiyah di Program Studi Kebidanan.

2. Apabila dikemudian hari pernyataan ini saya langgar, maka saya bersedia menerima
segala akibat yang ditimbulkannya.
3. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sungguh – sungguh untuk saya penuhi.

Hormat saya

Silvya Masyitah, S.ST