Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Data Siswa

    Diunggah oleh

    Arya Febrian
    7 tayangan1 halaman
    Data siswa

    Judul Asli

    Data siswa

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Data siswa

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan1 halaman

    Data Siswa

    Diunggah oleh

    Arya Febrian
    Data siswa

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    DATA INDENTITAS SISWA KELAS XII (DUA BELAS)

    TAHUN PELAJARAN 2019/2020

    KOMPETENSI KEAHLIAN : __________________________________________________________

    A. IDENTITAS DIRI
    1. Nama Lengkap : …………………………………………………………………………………………………..
    2. NIS/NISN : …………………………………………………………………………………………………..
    3. Tempat/Tgl Lahir : …………………………………………………………………………………………………..
    4. Jenis Kelamin : Lk / Pr …………………………………. *)
    5. Agama : Islam/Katholik /Protestan/Hindu/Budha

    …………………………..*)
    6. Alamat :

    …………………………………………………………………………………………………..
    …………………………………………………………………………………………………...
    7. No.Telp./HP : …………………………………………………………………………………………………..
    B. IDENTITAS ORANG TUA
    a. AYAH
    1. Nama : …………………………………………………………………………………………………..
    2. Alamat : …………………………………………………………………………………………………..
    3. No. Telp./HP : …………………………………………………………………………………………………..

    b. IBU
    1. Nama : …………………………………………………………………………………………………..

    2. Alamat : …………………………………………………………………………………………………..

    3. No. Telp./HP : …………………………………………………………………………………………………..

    C. IDENTITAS WALI
    1. Nama : …………………………………………………………………………………………………..
    2. Alamat : …………………………………………………………………………………………………..
    3. No. Telp./HP : …………………………………………………………………………………………………..

    Mengetahui Percut Sei Tuan, Oktober 2019


    Wali Kelas Siswa

    _______________________ _______________________________
    NIP. NIS/NISN

    NB. Print Out Data identitas yang telah diisi lengkap


    diserahkan paling lambat tgl. 21 Oktober 2019
    kepada Waka Kurikulum

    Anda mungkin juga menyukai