Akreditasi

Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama

(FKTP)

0
 OUTLINE PENYAJIAN

A. LATAR BELAKANG
B. AKREDITASI FKTP
C. LANGKAH PERSIAPAN
AKREDITASI
D. STANDAR DAN INSTRUMEN
AKREDITASI
E. KESIMPULAN dan HARAPAN
LATAR BELAKANG
Loading…

0
 PERAN FASKES TINGKAT PERTAMA
MEWUJUDKAN PARADIGMA SEHAT
Sehat (70%*) Mengeluh Sakit (30%*)

KIE, Self care

Promosi Kesehatan
Yang Sehat Tetap Sehat
Yang sehat Tidak Sakit

sehat / rujuk
UKBM( Posyandu, Posyandu Lansia,
FKRTL balik
Posbindu PTM, Polindes, Poskesdes, 20%
Desa Siaga) sakit
SEHAT ADALAH HARTAKU
meninggal
YANG HARUS KUJAGA DAN
KUPELIHARA

*Sumber : Susenas 2010

PROGRAM INDONESIA SEHAT

Loading…

0
 STRATEGI PENGUATAN
PELAYANAN KESEHATAN PRIMER

3
 Mutu (Kemenkes)
• Mutu pelayanan kesehatan adalah kinerja yang
menunjuk pada tingkat kesempurnaan pelayanan
kesehatan, yang disatu pihak dapat menimbulkan
kepuasan pada setiap pasien sesuai dengan tingkat
kepuasan rata-rata penduduk, serta dipihak lain tata
cara penyelenggaraannya sesuai dengan standar dan
kode etik profesi yang telah ditetapkan

0
 Sistem Manajemen Mutu
Mengukur
Memonitor

Menyempurnakan
Sistem
Manajemen
Mutu

Mengendalikan
0
Memelihara
Penyebab Masalah Mutu:
Variasi Proses

Proses tidak diukur dg baik

Proses tidak dimonitor dg baik

Proses tidak dikendalikan dg baik

Proses tidak dipelihara dg baik

Proses tidak disempurnakan

Proses tidak didokumentasikan dg baik

0
 Mutu Pelayanan Puskesmas

Mutu

SISTEM SISTEM
MANAJEMEN PELAYANAN
MUTU

0
 Mutu Pelayanan Puskesmas

Komitmen
Leadership

Loading… SISTEM
SISTEM PELAYANAN
MANAJEMEN -Struktur
MUTU -Proses
-Outcome

0
AKREDITASI FKTP

0
 Dasar Kebijakan Akreditasi
Permenkes 71/2013

Pasal 6 (2)
Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas
Kesehatan tingkat pertama juga harus telah terakreditasi.

0
Dasar Kebijakan Akreditasi
Permenkes 75/2014

0
 AKREDITASI
FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

Definisi:

Pengakuan terhadap Puskesmas, klinik pratama, praktik dokter dan

praktik dokter gigi yang diberikan oleh lembaga independen
penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri setelah dinilai
bahwa fasilitas kesehatan tingkat pertama itu memenuhi standar
pelayanan fasilitas kesehatan tingkat pertama yang telah ditetapkan
untuk meningkatkan mutu pelayanan secara berkesinambungan.

0
 MANFAAT AKREDITASI FKTP
• BAGI MASYARAKAT ( PENGGUNA JASA)
1. Memperkuat kepercayaan masyarakat
2. Adanya Jaminan Kualitas
• BAGI FKTP :
3. Memberikan keunggulan kompetitif
4. Menjamin pelayanan kesehatan primer yang berkualitas .
5. Meningkatkan pendidikan pada staf
6. Meningkatkan pengelolaan risiko
7. Membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf
8. Meningkatkan reliabilitas dalam pelayanan, ketertiban pendokumentasian,
dan konsistensi dalam bekerja
9. Meningkatkan keamanan dalam bekerja.
• BAGI DINKES PROV & KAB/KOTA : Sebagai WAHANA PEMBINAAN
peningkatan mutu kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap
sistem manajemen, sistem manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan
pelayanan klinis, serta penerapan manajemen risiko
• BAGI BPJS KESEHATAN : Sebagai syarat recredensialing FKTP
0
 AKREDITASI FKTP

1. ADIMINISTRASI 1. ADIMINISTRASI 1. ADIMINISTRASI

MANAJEMEN MANAJEMEN MANAJEMEN
2. UKM 2. LAYANAN KLINIS 2. LAYANAN KLINIS
3. LAYANAN KLINIS
27 STD 20 STD
42 STD 503 EP 207 EP
776 EP 0
BAB I. Penyelenggaraan Pelayanan Pukesmas
BAB II. Kepemimipinan dan Manajemen Puskesmas
BAB VII. Layanan Klinis yang berorientasi Pasien
BAB III. Peningkatan Mutu dan Manajemen Risiko
BAB VIII. Manajmen Penunjang Layayanan Klinis
BAB IV. UKM yang berorientasi sasaran
BAB IX. Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien
BAB V. Kepemimpinan dan Manajemen UKM
BAB VI . Sasaran Kinerja UKM 0
 AKREDITASI PUSKESMAS

PELAYANAN
●Kesehatan Ibu,
●Kesehatan Anak
● Keluarga TINDAK
Berencana PENGORGANISASIANEVALUASI LANJUT
PERENCANAAN
DAN PELAKSANAAN (CHECK) HASIL
● Promosi
(PLAN) (DO) EVALUASI
Kesehatan
(ACTION)
● Kesehatan
lingkungan
●Pelayanan gizi
● Pencegahan &
pengendalian KEPATUHAN PROSES TERHADAP STANDAR
penyakit DIUKUR MELALUI STANDAR AKREDITASI
●Kesehatan jiwa (DENGAN METODE TELUSUR )
● Pengobatan
tradisional,
komplementer &
alternative CONTINUOUS QUALITY
●dan lain-lain IMPROVEMENT 0
PENETAPAN AKREDITASI

LEMBAGA AKREDITASI FKTP

IDEAL YANG INDEPENDENT

KOMISI AKREDITASI FKTP

•Mempersiapkan terbentuknya lembaga akreditasi
TRANSISI yang independent.
•Menetapkan akreditasi sebelum terbentuk
lembaga akreditasi independent

0
Langkah Persiapan Akreditasi
Puskesmas
 TIM PENDAMPING AKREDITASI TINGKAT
KABUPATEN/KOTA

• Nakes :
• 1 dokter umum dan
• 2 nakes lain minimal D3
• Kompeten bidang manajemen kesehatan,
UKP dan UKM di Puskesmas )
• Sertifikat lulus pelatihan pendamping
akreditasi FKTP
• Pernyataan siap jadi pendamping selama 3
tahun

Ditetapkan oleh Kadinkes Kab/Kota

0
 Pendamping Akreditasi
Langkah Pendampingan Akreditasi di Puskesmas.
• Pendampingan Pra Akreditasi
• Pendampingan Paska Akreditasi

0
 Pendamping Pra Akreditasi

• Langkah-langkah pendampingan praakreditasi:

– Lokakarya
– Pelatihan pemahaman standar dan instrument
akreditasi dan persiapan self assessment
– Self assessment
– Penyusunan dokumen yang dipersyaratkan
– Implementasi
– Presurvei akreditasi / Penilaian prasertifikasi
– Pengajuan permohonan untuk disurvei

0
 Pendamping Paska Akreditasi
• Setelah lulus akreditasi, puskesmas/fasyankes tingkat
pertama harus dilakukan surveilans tiap 6 bulan (1 tahun ?)
sekali
• Surveilans dilakukan minimal oleh satu orang tenaga
pendamping untuk menindaklanjuti rekomendasi-
rekomendasi yang diberikan oleh tim surveyor apakah
sudah dilaksanakan atau belum
• Pendamping akreditasi juga melakukan review terhadap
hasil audit internal dan rapat tinjauan manajemen, dan
menyarankan upaya-upaya peningkatan mutu dan kinerja
• Pada tahun ketiga pendamping akreditasi membantu
puskesmas untuk melakukan self assessment ulang dan
melakukan pembinaan untuk persiapan akreditasi periode
0
berikutnya
 Langkah Penyiapan Akreditasi Puskesmas

Langkah Penyiapan Akreditasi di Puskesmas.

• Puskesmas yang akan diakreditasi ditetapkan oleh Dinas
Kesehatan kabupaten/Kota.

• Pelaksanaan penyiapan akreditasi oleh Dinas Kesehatan

Kabupaten / Kota yang dalam pelaksanaannya dilakukan
oleh Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas dan / atau

Pihak Ketiga yang ditunjuk dengan langkah-langkah

sebagai berikut:

0
 Langkah Penyiapan Akreditasi Puskesmas
Lokakarya di Puskesmas selama dua hari efektif
untuk:
• menggalang komitmen dan pemahaman tentang
Standar dan Instrument Akreditasi,
• pembentukan Panitia Persiapan Akreditasi
Puskesmas, dan
• pembentukan Kelompok Kerja, yaitu kelompok kerja
manajemen, kelompok kerja program, dan kelompok
kerja pelayanan klinis.

Pendampingan di Puskesmas diikuti oleh seluruh

karyawan puskesmas untuk memahami secara rinci
standar dan instrument akreditasi puskesmas dan
persiapan self-assessment. 0
Langkah Penyiapan Akreditasi Puskesmas
Penyiapan Dokumen Akreditasi, dengan tahapan:
Identifikasi dokumen-dokumen yang dipersyaratkan oleh
standar akreditasi,
Penyiapan tata naskah penulisan dokumen
Penyiapan dokumen akreditasi
Loading…
Dokumen internal, meliputi :
Surat-surat keputusan
Pedoman mutu
Pedoman-pedoman yang terkait dengan pelayanan dan
program
Kerangka acuan
Standar prosedur operasional (SPO)
Rekaman-rekaman (dokumen sebagai bukti telusur). 0
Dokumen eksternal yang perlu disediakan
 Langkah Penyiapan Akreditasi Puskesmas
a. Pelaksanaan self-assessment oleh Panitia Persiapan
Akreditasi Puskesmas
b. Panitia Persiapan Akreditasi Puskesmas melakukan
pembahasan hasil self assessment bersama Tim
Pendamping Akreditasi Puskesmas
c. menyusun Rencana Aksi untuk persiapan akreditasi.
d. Pengendalian dokumen akreditasi yang meliputi
pengaturan tentang kewenangan pembuatan,
pemanfaatan dan penyimpanan seluruh dokumen
puskesmas.

0
 Langkah Penyiapan Akreditasi Puskesmas
a. Pelaksanaan kegiatan persiapan akreditasi dilaksanakan
minimal @ 2 hari, 5 kali dalam kurun waktu 6 (enam)
bulan
b. Penilaian Prasertifikasi oleh Tim Pendamping Akreditasi
Puskesmas, untuk mengetahui kesiapan puskesmas
untuk diusulkan dilakukan penilaian akreditasi.
c. Pengusulan Puskesmas yang siap diakreditasi dilakukan
oleh Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
berdasarkan rekomendasi hasil Penilaian Prasertifikasi
oleh Tim Pendamping Akreditasi.

0
 TAHAPAN PENYELENGGARAAN AKREDITASI
( SURVEI & PENETAPAN )

KOMISI
KOMISI
MEMERINTAHKAN KOORDINATOR
5
SURVEIOR UNTUK MEMBENTUK TIM
MENERUSKAN AKREDITASI SURVEI
PERMOHONAN
4 AKREDITASI
10 KOMISI MELAKUKAN
PEMBERITAHUAN RAPAT PENETAPAN
KELULUSAN KELULUSAN
DINKES PROV BERDASARKAN 9
REKOMENDASI
KOORDINATOR SURVEIOR
MENGUSULKANN 6
DI PROVINSI MEMBENTUK TIM
PERMOHONAN
3 AKREDITASI
SURVEI
MENERUSKAN PEMBERITAHUAN
KELULUSAN KE KAB/KOTA
11
TIM SURVEIOR
SYARAT
8 MENYERAHKAN
REKOMENDASI HASIL SURVEI TIM SURVEIOR
YA
TERPENUHI
MELAKUKAN 7
SURVEI/PENILAIAN

DINKES KAB/KOTA MELAKUKANPERBAIKAN

MELAKUKAN VERIFIKASI
2 DOKUMEN & LAPANGAN
FKTP
ALUR SURVEI
DINKES KAB PERMOHONAN ALUR PENETAPAN
AKREDITASI
1
• Akreditasi Puskesmas dilaksanakan sesuai dengan
usulan Dinas Kesehatan Kab/Kota

• Akreditasi Klinik dan Dokter Praktik Mandiri dilaksanakan

sesuai dengan usulan Klinik dan Dokter Praktik Mandiri
yang bersangkutan
• Pada tahun 2019 akreditasi akan menjadi persyaratan
PPK 1 sebagai provider JKN (recredentialing fasilitas
primer)

0
1. Penyiapan Bangunan Puskesmas sesuai standar
2. Penyiapan Sarana dan Prasarana Sesuai Standar
3. Penyiapan Alkes sesuai standar
4. Penyiapan pedoman yankesdas
5. Penyiapan SPO
6. Tim Pelaksana Akreditasi Puskesmas
7. Tim Pendamping Akreditasi di Kab/Kota

0
1. Mapping Sarana, Prasarana dan Alkes Sesuai
Standard

2. Mapping pedoman yankesdas

3. Pembenahan Program

4. Manajemen Puskesmas

5. Data SP2TP di Puskesmas

6. Membuat SPO

7. Tim Pelaksana Akreditasi Puskesmas 0

STANDAR DAN INSTRUMEN
AKREDITASI

0
 AKREDITASI PUSKESMAS

ADMINISTRASI DAN
BAB I,II,III 10 STANDAR, 212 EP
MANAJEMEN

UKM BAB IV,V,VI 11 STANDAR, 183 EP

UKP BAB VII,VIII,IX 21 STANDAR, 381 EP

42 STANDAR, 776
JUMLAH 9 BAB
EP

0
 AKREDITASI KLINIS
ADMINISTRASI DAN
BAB I 122 EP
MANAJEMEN

LAYANAN KLINIS BAB II, III, IV 381 EP

JUMLAH 4 BAB 503 EP

AKREDITASI DPM
ADMINISTRASI DAN
BAB I 71 EP
MANAJEMEN

LAYANAN KLINIS BAB II 156 EP

JUMLAH 4 BAB 227 EP

0
 KESIMPULAN
1. AKREDITASI FKTP MENJAMIN FKTP MELAKSANAKAN TUGAS DAN FUNGSINYA SECARA
OPTIMAL.
2. AKREDITASI FKTP MENJAMIN KEPUASAN MASYARAKAT DALAM MENDAPATKAN
PELAYANAN.
3. AKREDITASI FKTP MENJAMIN TERLAKSANANYA KENDALI BIAYA DAN KENDALI MUTU.
4. AKREDITASI MENJAMIN TERCAPAINYA INDIKATOR PELAYANAN PROGRAM.

AKREDITASI PUSKESMAS

MEMPERKUAT PUSKESMAS SEBAGAI

TULANG PUNGGUNG YANKES

0
KOMITMEN BERSAMA
KUNCI TERCAPAINYA
AKREDITASI FKTP

TERIMA KASIH
 AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN
Dasar Hukum: TINGKAT PERTAMA
● UU RI No. 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen;
● UU RI No. 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
● UU RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
● UU RI No. 20 tahun 2014 tentang Standarisasi dan Penilaian Kesesuaian
● UU RI No. 23 tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah;
● UU RI No. 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan ;
● Perpres No. 111 tahun 2013 tentang Perubahan atas Peraturan Presiden Nomor
12 tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan.
● Perpres N0 2 tahun 2015 tentang RPJMN 2015 -2019
● Permenkes No. 71 tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada JKN
● Permenkes No. 9 tahun 2014 tentang Klinik
● Permnekes No. 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
● Kepmenkes HK.02.02/52/2015 tentang Renstra Kemenkes 2015 -2019
● Permenkes No.46 /2015 tentang Akreditasi FKTP

0
 AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN
Dasar Hukum:TINGKAT PERTAMA
Permenkes No. 71 tahun 2013 ttg Pelayanan Kesehatan pada JKN:
●Pasal 6 ayat 2:
Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama juga harus telah terakreditasi.
Permenkes No. 9 tahun 2014 ttg Klinik:
●Pasal 38:
1) Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinik, dilakukan akreditasi secara berkala
paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
2) Setiap klinik yang telah memperoleh izin operasional dan telah beroperasi paling
sedikit 2 (dua) tahun wajib mengajukan permohonan akreditasi
Permenkes No. 75 tahun 2014 ttg Puskesmas:
●Pasal 39 ayat 1:
Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, Puskesmas wajib diakreditasi secara
berkala paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali
.

Permenkes No. 46 tahun 2015 ttg Akreditasi FKTP

. 0
 ?
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
SOSIALISASI AKREDITASI FKTP DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN

APA DASAR HUKUMNYA AGAR

PEMERINTAH DAERAH WAJIB
MENGIKUTI & MELAKSANAKAN
NSPK BIDANG KESEHATAN

0
 UU 23/2014
Tentang Pemerintah
Daerah

0
 UU 23/2014
Tentang Pemerintah
Daerah

0
 UU 23/2014
Tentang Pemerintah Daerah