Contoh Aktualisasi
Contoh Aktualisasi
Disusun Oleh :
NIP : 199309292019032020
TAHUN 2019
RENCANA AKTUALISASI
1. Profil Lembaga
Berdasarkan diskusi dengan guru senior ada permasalahan dengan disiplin siswa
dalam mengikuti pembelajaran dan setelah dilakukan pengamatan di kelas
berdasarkan data buku piket dan buku absensi dari 31 siswa, ada 26 siswa yang
disiplin dan 26 siswa kurang disiplin.
Perbandingan tersebut dapat dilikat dalam diagram data berikut :
NO URAIAN TUGAS ISU / PERMASALAHAN
Membimbing dan melatih 1.1. Rendahnya tingkat kedisiplinan siswa dalam
1. peserta didik di kelas 5 mengikuti pembelajaran
SDN Pondok Labu 02
Petang
1.2. Rendahnya pemahaman siswa tentang Mata
pelajaran Matematika khususnya operasi
hitung pada pecahan
Berdasarkan identifikasi isu yang dipaparkan, untuk memilih isu utama atau core
issue, harus dilakukan analisa terhadap prioritas masalah. Dalam hal ini penulis
memilih metode analisa USG (Urgency, Seriousness, and Growth), dengan indikator
skala likert, yaitu:
Skala Indikator
1 Sangat rendah
2 Rendah
3 Sedang
4 Tinggi
5 Sangat tinggi
Dalam melakukan USG ini, kami melakukan FGD (Focus Group Discussion) dalam hal
ini diskusi kecil-kecilan dengan guru senior serta rekan-rekan sejawat di sekolah kami
untuk menentukan pendapat/penilaian mereka tentang isu/permalahan yang ada.
Dari hasil FGD, didapatlah hasil seperti terlihat di dalam table-tabel di bawah ini :
Tabel-2 : Hasil Pemilihan Isu/Permalahan Utama dengan Menggunakan Pisau
Analisis USG
Keterangan:
U : Urgency
S : Seriousness
G : Growth
Dari analisa diatas maka Rumusan Isu yang diangkat adalah : “Rendahnya tingkat
kedisiplinan siswa dalam mengikuti pembelajaran.”
1. Membuat buku
penghubung siswa.
2. Membuat papan
kehadiran siswa.
3. Membuat video
motivasi pembelajaran
tentang pentingnya
disiplin diri
4. Membuat kegiatan
siswa paling/disiplin
rajin minggu ini.
Rencana Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar dan Peran Kedudukan PNS dalam NKRI
Nilai-NilaiDasar,
No. Kegiatan/Tahapan Kedudukan & Teknik Aktualisasi
Kegiatan Peran PNS dlm
NKRI
1 2 3 4
1. Melapor dan mohon Akuntabilitas Dalam menghadap pimpinan saya akan
izin kepala sekolah menaati peraturan yang ada dikantor dengan
taat aturan saya melaksanakan nilai-nilai
akuntabilitas
Dalam menghadap pimpinan saya akan
Nasionalisme mendapat masukan-masukan dari pimpinan
dan menghormati saran dari dari pimpinan.
Dengan menghormati saya telah
melaksanakan nilai Nasionalisme
Dalam menghadap pimpinan saya akan
mengikuti prosedur yang berlaku di sekolah
Komitmen Mutu
dengan mengikuti prosedur saya telah
melaksanakan nilai Komitmen Mutu
3 Membuat Papan
Kehadiran Siswa
4. Membuat video
motivasi
pembelajaran
tentang pentingnya
disiplin diri
5. Membuat kegiatan
siswa paling/disiplin
rajin minggu ini.
6. Melakukan Evaluasi
kegiatan secara
keseluruhan
Jakarta,........................2019
Menyetujui
ATASAN LANGSUNG PESERTA DIKLAT
tanda tangan tanda tangan
(..........................) (……….............)
Mengetahui
Coach
tanda tangan
(....................................................)
*** Form ini dilampirkan dalam seminar rancangan disertai uraian/rincian tugas dan atau tugas tambahan dari pimpinan
dan atau SKP dan atau kegiatan inisiatif sendiri yang di setujui pimpinan.
Formulir 1:
Rancangan Aktualisasi Nilai-nilai Dasar, Peran dan Kedudukan PNS
Dalam NKRI
(Nilai-Nilai)
Output/Hasil (Akuntabilitas, Nasionalisme,Etika Konstribusi Penguatan
Tahapan
No. Kegiatan Kegiatan thd Visi Misi Nilai-nilai
Kegiatan Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi, Organisasi Organisasi
WOG, Manajemen ASN, Pelayanan
Publik)
1 2 3 4 5 6 7
1. 1)…..
1)......
2)......
3).dst
2. 2).....
1)....
2).....
3)....
3. 3).....
1)..
2)...
3) dst
Point 7 : Pada tahapan ini memberikan penguatan kepada nilai BPKP yaitu Profesional dan Orientasi Pengguna.
Karena dengan membuat surat izin terlebih dahulu sebelum melakukan kegiatan adalah salah satu ciri seorang
profesional. Dan kegiatan ini harus dilakukan semata-mata berorientasi pengguna untuk tercapainya kepuasan
pengguna.
7. Penjadwalan Kegiatan
Pelaksanaan kegiatan aktualisasi dan habituasi dilakukan sesuai jadwal kegiatan pada
tabel berikut ini:
No Bulan
Kegiatan
. September Oktober
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1. Berkonsultasi dengan kepala sekolah
...............................201...
Menyetujui
ATASAN LANGSUNG PESERTA DIKLAT
tanda tangan tanda tangan
(...............................) (……….............)
Mengetahui
Coach
tanda tangan
(................................................)
*** Content dari form ini yang dipaparkan dalam seminar rancangan aktualisasi.
Formulir 2
Rincian Pelaksanaan Bimbingan Oleh Mentor
Pada Tahap Merancang Kegiatan Aktualisasi
:
Nama Peserta
:
Instansi
: (Tempat Tugas/ Tempat Magang)
Tempat Aktualisasi
No Tanggal/ Catatan Bimbingan Tinduk Lanjut Paraf
Waktu Mentor/Coach
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Dst
Jakarta, .............20...
Mentor,
(……….............)
Formulir 3.
Rincian Pelaksanaan Bimbingan Oleh Coach
Pada Tahap Merancang Kegiatan Aktualisasi
:
Nama Peserta
:
Instansi
: (Tempat Tugas/ Tempat Magang)
Tempat Aktualisasi
No Tanggal/ Catatan Bimbingan Tinduk Lanjut Paraf
Waktu Mentor/Coach
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Dst
Jakarta, .............20...
Coach Peserta,
(.......................) (……….............)
Formulir 4.
LAPORAN KEGIATAN AKTUALISASI
Kegiatan :
Paraf
Output/Capaian dan
No Tanggal Tahapan Kegiatan Mentor/
atau Dokumen Bukti
Coach
1
Dst
Jakarta, …………………
Peserta
tanda tangan
(......................................)
Catatan:
Setiap lembar untuk 1 kegiatan dan disertai bukti fisik keg/evidence, dan dilaporkan
kepada Mentor dan atau Coach secara periodik.
Laporan ini dilampirkan dalam laporan akhir kegiatan aktualisasi yang akan
dipresentasikan dalam seminar hasil aktualisasi.
Formulir 5.
1.
2.
3.
4.
5.
Dst
Jakarta, .............20...
Mentor,
(……….............)
Formulir 6.
1.
2.
3.
4.
5.
Jakarta, .............20...
Coach,
(……….............)
Formulir 7.
Rencana Aksi Aktualisasi
Nilai-nilai Dasar, Peran dan Kedudukan PNS dalam NKRI
Nilai-Nilai
No. Kegiatan/Tahapan Dasar dan Peran Teknik Aktualisasi
Kegiatan Kedudukan PNS
dalm NKRI
1 2 3 4
Contoh:
1. Meningkatkan Peran kedudukan Pelayanan dilakukan sesuai antrian, agar tidak menimbulkan
pelayanan intranatal ASN mempererat perselisihan diantara pasien, dan memenuhi rasa keadilan.
dengan pemberian foto persatuan dan
kesatuan bangsa
pertama dan data
kelahiran bayi Akuntabilitas, Dilakukan dengan mencatat hasil hasil pemeriksaan kedalam
status pasien.
komitmen mutu & Dilakukan dengan memberikan foto pertama dan data
Anti korupsi kelahiran bayi tanpa memungut biaya, kepada semua ibu
yang melahirkan bayi.
2.
3.
Jakarta,........................2019
Menyetujui
ATASAN LANGSUNG PESERTA DIKLAT
(……….............)
(..........................)
Mengetahui
Coach
tanda tangan
(....................................................)
*** Form ini dilampirkan dalam seminar Laporan Aktualisasi (sbg TL dari kegiatan Aktualisasi)
Formulir 8.
Sistimatika Laporan Aktualisasi
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
DAFTAR LAMPIRAN
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang
B. Tujuan.
C. Manfaat
D. Ruang Lingkup.
BAB II PELAKSANAAN AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR, PERAN DAN KEDUDUKAN PNS DALAM
NEGARA KESATUAN REPUBLIK INDONESIA (NKRI).
A. Profil Lembaga
B. Capaian Aktualisasi nilai-nilai dasar profesi PNS
C. Masalah dan cara mengatasi selama aktualisasi
D. Analisis dampak bila tidak diaktualisasikan (khusus gol III)
BAB III RENCANA AKSI AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR, PERAN DAN KEDUDUKAN PNS DALAM
NEGARA KESATUAN REPUBLIK INDONESIA (NKRI).
Merupakan janji dan komitmen peserta untuk mengaktualisasikan nilai-nilai dasar PNS
di tempat tugas secara berkelanjutan. (Gunakan table Renc. Aksi)
BAB IV PENUTUP
A. Simpulan
B. Saran
Daftar Pustaka
***Catatan : (smua format yg telah diisi dan bukti-bukti kegiatan aktualisasi yang ada termasuk
foto dan atau vedio dilampirkan)
B. Capaian Aktualiusasi
Dokumen Bukti
No Kegiatan Capaian/Output Ketrangan
(Evidence)
C. Masalah dan cara mengatasi
Format COVER
LAPORAN AKTUALISASI
…………………………………………………………(Locus)
PEMERINTAH PROVINSI DKI JAKARTA
(arial black 16)
Disusun Oleh :
Nama : ……………………….
NIP : ……………………….
(arial black 14)
Nama : ………………………………...
NIP/NRK : …………………………………
(arial 12)
COACH MENTOR
(…………..….............)
(...............................) NIP ……………………..
NIP .......................... Tanggal, ………………
Tanggal, …………….
Mengetahui
KEPALA BIDANG .....
PROVINSI DKI JAKARTA
tanda tangan
(............................................................)
NIP ....................................
Tanggal, …………………..
SURAT PERNYATAAN
Teknik Penulisan
Laporan ditulis :
a. Kertas HVS A4/80 gram
b. Huruf Arial 12
c. Spasi 1,5
d. Margin: Kiri :3 Kanan : 2,5
Bawah : 2,5 Atas : 3
e. No hal dibawah tengah
f. Tidak menggunakan footnote tetapi back note.
*RAMBU-RAMBU*
Beberapa Hal yang Perlu diperhatikan Peserta, Couch, Mentor dan Penguji
c) Nilai-nilai dasar, peran dn kedudukan PNS dalam NKRI yang diaktualisasikan dalam kegiatan-
kegiatan tersebut
C. Laporan Aktualisasi
Sekurang-kurangnya memuat :
I. Pendahuluan,
II. Capaian aktualisasi disertai bukti/eviden (khusus gol III ditambah analisis dampak apabila
kelima nilai dasar, peran dan kedudukan PNS dalam NKRI tidak diaplikasikan), dan
III. Penutup, yakni memuat simpulan dan saran atau rekomendasi.
Catatan : laporan aktualisasi disertai lampiran bukti-bukti aktualisasi dan dokumen kegiatan aktualisasi
lainnya yang terkait.
Catatan :
*** Khusus bagi peserta Diklat Prajabatan CPNS Golongan III, pada saat membuat laporan
pelaksanaan aktualisasi pada bagian laporan capaian aktualisasi, disamping
mendeskripsikan makna dibalik penerapan nilai-nilai dasar, peserta juga harus mampu
mendeskripsikan “analisis dampak” apabila kelima nilai dasar, peran dan kedudukan
PNS dalam NKRI tidak diaktualisasikan.
*** Deskripsi analisis dampak adalah suatu uraian yang komprehensif, logis, dan dapat
dipertanggungjawabkan sebagai hasil berpikir dan/atau perenungan peserta dihadapkan
pada satu permasalahan, apabila kelima nilai dasar peran dan kedudukan PNS dalam
NKRI tidak diaktualisasikan dalam setiap kegiatan yang telah dilaksanakan oleh peserta
selama kegiatan Habituasi/aktualisasi di tempat tugas/tempat magang.
c) Nilai-nilai dasar, peran dan kedudukan PNS dalam NKRI yang telah diaktualisasikan disetiap
kegiatan/tahapan kegiatan.
d) Kontribusi hasil kegiatan terhadap pencapain visi dan misi organisasi, disertai
bukti/penjelasan.
G. Contoh Tugas yang berkaitan dengan analisis dampak jika nilai-nilai profesi PNS tidak di
aktualisasikan.