KOP K/L/D/I

ADENDUM SURAT
SURAT PERJANJIAN
 Nomor : ………………………………

Program : ……………………………………………………………………
Kegiatan : ……………………………………………………………………
 Pekerjaan/
 Pekerjaan/Output / Paket 
 Paket  : ………………
……………………… ……………… ……………………………… ………………
…………………………… ……
Tahun
ahun Anggar
Anggaran
an : 20…
Sumber
Sumber Dana : ………………………………
………………………………………… ………… (……….)
Jenis Kontrak : Kontrak  Lump Sum/
Sum / Harga
 Harga Satuan/
Satuan/Gabung
Gabungan
an Lumpsu
Lumpsum
m dan Harga
Harga
Satuan

Paa hari ini! ……….. tangga" …….. bu"an …………… tahun ua ribu …………..! kami #ang
 bertana tangan iba$ah ini :
1.  Nama : ………………………………….
Jabatan : Pe%abat Pembuat Komitmen
A"amat : ………………………………………………………………

Da"am ha" ini bertinak a"am %abatan tersebut an o"eh karena itu a"am ha" ini bertinak untuk 
an atas nama
nama Pemeri
Pemerintah
ntah &e'ub"
&e'ub"ik
ik none
nonesia!
sia! berasa
berasarka
rkan
n Ke'utu
Ke'utusan
san ………………
………………….. …..
 Nomor : …………………! tangga" ………………..! se"an%utn#a isebut PAK PAK P*&T
P*&TA+A.

2.  Nama : ………………………………….
Jabatan : Direktur PT./CV
 PT./CV./DLL……………………………….
./DLL……………………………….

A"amat : ……………………………………………………………………………………

Da"am ha" ini bertinak a"am %abatan tersebut! an o"eh karena itu bertinak untuk an atas
nama Pen#eia PT./CV
 PT./CV./DLL……………………………….  berasarkan Akte Penirian Notaris
………………
……………………… ………… … No. ……..
…….. tangga
tangga"" ………………
…………………… …… i …………….
……………... an Akte
Perubahan
Perubahan Terakhir
Terakhir Notaris …………………………
………………………… No. …….. tangga" …………………… …………………… i
…………….. se"an%utn#a isebut PAK K*D,A.

Semu"a :
Keua be"ah 'ihak se'akat mengaakan ikatan Kontrak untuk me"aksanakan 'eker%aan tersebut i
atas engan 'embia#aan ari Dana ………………… (…….) ………… nama K/L/D/I ………… ………… TA.
20…. #ang tertuang a"am Pengesahan Daftar
Pengesahan  Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran/Dokumen Pengguna
 Anggaran (
 Anggaran ( DIPA
 DIPA/ DPA
 DPA) Nomor : ……………………..! tangga" ……………………. 20….! an Surat
Pe%abat Pembuat Komitmen …………nama
………… nama K/L/D/I ………… ………… Nomor : …………………..!
…………………..! tangga"
………………
……………………… …………… …… tentan
tentang
g Surat
Surat Penun
Penun%uk
%ukan
an Pen#e
Pen#eia
ia -arang
-arang/Ja
/Jasa
sa (SPP-J
(SPP-J)!
)! sebagai
sebagai
 'e"aksana 'eker%aan #ang ber'eoman ke'aa Per'res & No.  Tahun 200 beserta "am'iran1
"am'irann#a!
"am'irann#a! se"an%utn#a
se"an%utn#a iatur engan ketentuan1ket
ketentuan1ketentuan
entuan sebagaimana
sebagaimana tersebut
tersebut a"am 'asa"
iba$ah ini :

+en%ai :
 Adendum Surat Perjanjian
Perjanjian ………………………………………
…………………………………………………………
………………………………………
…………………………………
……………
 Keua be"ah 'ihak se'akat mengaakan ikatan Aenum  Surat Per%an%ian untuk me"aksanakan
 'eker%aan tersebut i atas engan 'embia#aan ari Dana ………………………. (…….)
………………………….. TA. 20…. #ang tertuang a"am  Daftar Isian Pelaksanaan
 Anggaran/Dokumen Pengguna Anggaran ( DIPA/ DPA) Nomor : ……………………..! tangga"
……………………. 20….. Aenum ini aa"ah akibat aan#a :
. Permohonan Aenum Surat Per%an%ian ari  P!/"#!/DLL ……………….. Nomor 
…………………………! tangga" ………………….. 20… tentang ……………………………...
2. -erita Aara Pembahasan Aenum Kontrak Nomor : ................................! tangga" ………….
20….
Dengan emikian Keua be"ah 'ihak se'akat mengaakan Aenum Surat Per%an%ian ari Surat
Per%an%ian No. ............................! tangga" ………………… 20…. se"an%utn#a iatur engan
ketentuan1ketentuan sebagaimana tersebut a"am 'asa" iba$ah ini :

Pasa" 
TUJUAN KONTRAK 
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 2
DOKUMEN KONTRAK 
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 3
PERTENTANGAN PADA DOKUMEN KONTRAK 
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 
ARTI DAN MAKNA PERJANJIAN
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 
DIREKSI LAPANGAN
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 4
LINGKUP PEKERJAAN
5ingku' 'eker%aan sebagaimana i%e"askan 'aa 'asa" () iatas ia"ah bah$a PAK P*&TA+A
memberikan tugas 'eker%aan ke'aa PAK K*D,A untuk me"aksanakan 'eker%aan sesuai engan
 'erintah an 'etun%uk  PPK  (a'abi"a aa)/Direksi 5a'angan/Penga$as Peker%aan an  Konsultan
 Penga$as (a'abi"a aa) menurut batasan1batasan #ang sesuai engan Dokumen Kontrak.  PPK 
(a'abi"a aa)/Direksi 5a'angan/Penga$as Peker%aan/ Konsultan Penga$as (a'abi"a aa) an 6aki"
Pen#eia mem'ersia'kan an memberikan ke'aa PAK K*D,A gambar1gambar etai" #ang
i'er"ukan ia"am okumen Kontrak untuk 'e"aksanaan 'eker%aan 'aa saat #ang i'er"ukan baik 
 'aa saat sebe"um atau se"ama 'eker%aan ber"angsung.
Peker%aan #ang harus i"aksanakan! ise"esaikan an i'e"ihara o"eh PAK K*D,A! me"i'uti
"ingku' 'eker%aan sebagai berikut iba$ah ini :
 Adendum Surat Perjanjian ……………………………………………………………………………………………
Semu"a :
 I. PEKERJAAN PENDAHULUAN
% …………………………… ……!!
& …………………………… ……!!
' …………………………… ……!!
( …………………………… ……!!

 II. ……………………………
PEKERJAAN
% …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
& …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
' …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
 DST 

 III. ……………………………
PEKERJAAN
% …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
& …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
' …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
 DST 

IV. ……………………………
PEKERJAAN
% …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
& …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
' …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
 DST 

V. ……………………………
PEKERJAAN
% …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
& …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
' …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
 DST 

+en%ai :
 I. PEKERJAAN PENDAHULUAN
% …………………………… ……!!
& …………………………… ……!!
' …………………………… ……!!
( …………………………… ……!!

 II. ……………………………
PEKERJAAN
% …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
& …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
' …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
 DST 

 III. ……………………………
PEKERJAAN
% …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
& …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
' …………………………… !…!! m)/m*/m/b+
 DST 

Pasa" 7
KEWAJIBAN PIHAK KEDUA

 Adendum Surat Perjanjian ……………………………………………………………………………………………

 Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 8
NILAI KONTRAK 
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 9
JANGKA WAKTU KONTRAK 
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 0
CARA PEMBAYARAN PRESTASI HASIL PEKERJAAN
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 
DENDA AKIBAT KETERLAMBATAN
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 2
PENYELESAIAN PEKERJAAN AKIBAT KETERLAMBATAN
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 3
PENGHENTIAN DAN ATAU PEMUTUSAN KONTRAK 
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 
PEKERJAAN TAMBAH ATAU KURANG
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 
KEADAAN MEMAKSA (KAHAR)
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 4
KESELAMATAN KERJA
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 7
PENYELESAIAN PERSELISIHAN
 Adendum Surat Perjanjian ……………………………………………………………………………………………
 Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 8
PENGALIHAN DAN SUB KONTRAK 
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 9
KEGAGALAN BANGUNAN
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 20
LAIN-LAIN
Teta'! tiak aa 'erubahan.

Pasa" 2
KETENTUAN PENUTUP
D*NAN D*+KAN! Pe%abat Pembuat Komitmen an Pen#eia te"ah berse'akat untuk 
menanatangani Aenum Surat Per%an%ian ini 'aa tangga" tersebut i atas an me"aksanakan
Kontrak sesuai engan ketentuan 'eraturan 'erunang1unangan i &e'ub"ik nonesia.

PAK K*D,A : PAK P*&TA+A :

;ang +enerima! ;ang +en#erahkan!
PT./<=./D55 …………………… P*JA-AT P*+-,AT K>+T+*N!

…………nama……………….. …………nama………………..
 Direktur  NP. …………………………..

 Adendum Surat Perjanjian ……………………………………………………………………………………………