Jurnal Ilmu Keperawatan (2017) 5:1

ISSN: 2338-6371, e-ISSN 2550-018X

Penerapan Patient Safety Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Zainoel
Abidin

Patient Safety Implementation In Ward Of Dr. Zainoel Abidin General Hospital

Muhammad Yusuf
1
Bagian Keilmuan Keperawatan Dasar-Dasar Keperwatan Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala Banda Aceh

ABSTRAK
Keselamatan pasien adalah suatu sistem yang membuat asuhan keperawatan terhadap pasien menjadi lebih
aman. Perawat merupakan salah satu sumber daya manusia yang sangat dibutuhkan untuk mencapai kinerja
yang optimal. Berdasarkan hal tersebut, penerapan pasien safety oleh perawat sangat penting dalam upaya
mengurangi insiden kecelakaan kerja pada pasien. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi
penerapan patient safety di Ruang Rawat Inap Kelas III Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda
Aceh. Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif korelatif dengan desain deskripsi eksploratif. Populasi
pada penelitian ini adalah perawat pelaksana di Ruang Rawat Inap Kelas III Rumah Sakit Umum Daerah dr.
Zainoel Abidin Banda Aceh. Teknik pengambilan sampel adalah simple random sampling dengan jumlah
sampel sebanyak 61 responden. Teknik pengumpulan data adalah kuisioner dalam bentuk skala Likert .
Metode analisis data menggunakan analisis deskriptif dalam bentuk distribusi frekuensi. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa penerapan patient safety oleh perawat di Ruang Rawat Inap Kelas III Rumah
Sakit Umum Daerah dr. zainoel Abidin Banda Aceh yang baik dengan frekuensi sebanyak 31 orang
perawat (50,8%). Direkomendasikan untuk pengambil kebijakan di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel
Abidin dapat meningkatkan upaya penerapan pasient safety di RSUZA dengan memfasilitasi pelatihan pada
perawat tentang patient safety.

Kata Kunci : patient safety, implementasi

ABSTRACT
Patient safety is a system that makes the nursing care of the patients to be more secure. A nurse is one of the
Human Resources who is required indeed to achieve an optimum performance. The pasient safety of the
nurses is very important in reducing the incidence malpractice. The research purpose was to determine the
implementation of patient safety in ward room Regional Public Hospital dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. The
type of the research was descriptive eksplorative. The population in the research was the nurses, workers, in
ward room Regional Public Hospital dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. The sampling technique was simple
random sampling with the total sample of 61 respondents. The technique of data collection was the
questionnaire in the form of Likert scale . The method of data analysis used descriptive with frequency
distribute . The result of the research in general showed implementation of patient safety in ward room
Regional Public Hospital dr. Zainoel Abidin Banda Aceh with good category is about 50,8% with 31 respondent.
It was recommended for policymakers in General Public Hospital dr. Zainoel Abidin to improve the
implementation of pasient safety with to facilitate the training related to the patient safety.

Keywords : Patient Safety, Implementation

Korespondensi:
* Yusuf, Fakultas Keperawatan, Universitas Syiah Kuala, Darussalam, Banda Aceh,
Email: yusuf_fkep@yahoo.com.

PENDAHULUAN
Rumah Sakit (RS) adalah institusi
pelayanan kesehatan bagi masyarakat
dengan karateristik tersendiri yang
dipengaruhi oleh perkembangan ilmu
pengetahuan kesehatan, kemajuan teknologi,
dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat
yang harus tetap mampu meningkatkan
pelayanan yang lebih bermutu dan
terjangkau oleh masyarakat agar terwujud
derajat kesehatan yang setinggi-tingginya,
seperti yang dijelaskan dalam Undang-
Undang Kesehatan Nomor 36 Tahun 2009
dan Undang-Undang Rumah Sakit Nomor 44
Tahun 2009 bahwa rumah sakit wajib
melaksanakan pelayanan kesehatan yang
aman, bermutu, anti diskriminasi dan efektif,
dengan mengutamakan kepentingan pasien.
Rumah sakit wajib memenuhi hak pasien
memperoleh keamanan dan keselamatan
selama dalam perawatan di rumah sakit.
(Permenkes RI Nomor 1961/Menkes/2011).
Kemungkinan terjadinya kejadian tidak
diharapkan bisa disebabkan oleh berbagai
macam hal yang dilkukan oleh berbagai
macam profesi. Contoh kesalahan diagnosis,
kejadian kesalahan tes laboratorium atau X-
Ray, kesalahan pemberian obat (medication
error), kesalahan sistem komunikasi
(Cahyono, 2008). Ancaman dan kesalahan ini
terjadi di rumah sakit karena terdapat
ratusan macam obat, ratusan tes dan
prosedur, banyak alat dengan teknologinya,
bermacam jenis tenaga profesi dan non
profesi yang siap memberikan pelayanan
pasien 24 jam terus menerus. Keberagaman
dan kerutinan pelayanan tersebut apabila
tidak dikelola dengan baik dapat terjadi
Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) (Depkes,
2008, p.17).
Keselamatan Pasien (patient safety)
merupakan isu global dan nasional bagi
rumah sakit, komponen penting dari mutu
layanan kesehatan, prinsip dasar dari
85
Yusuf (2017)
pelayanan pasien dan komponen kritis dari
manajemen mutu (WHO, 2004). Ada lima isu
penting yang terkait dengan keselamatan
(safety) di rumah sakit yaitu: keselamatan
pasien (patient safety), keselamatan pekerja
atau petugas kesehatan, keselamatan
bangunan dan peralatan di rumah sakit,
keselamatan lingkungan (green productivity)
dan keselamatan bisnis rumah sakit. Ke lima
aspek keselamatan tersebut sangatlah
penting untuk dilaksanakan di setiap rumah
sakit. Harus diakui kegiatan institusi rumah
sakit dapat berjalan apabila ada pasien.
Karena itu keselamatan pasien merupakan
prioritas utama untuk dilaksanakan dan hal
tersebut terkait dengan isu mutu dan citra
perumahsakitan (Depkes, 2008, p.17)
Pada tahun 2000 Institute of Medicine di
Amerika Serikat menerbitkan laporan yang
mengagetkan banyak pihak: “To Err Is
Human”, Building a Safer Health System.
Laporan itu mengemukakan penelitian di
rumah sakit di Utah dan Colorado serta New
York. Di Utah dan Colorado ditemukan KTD
sebesar 2,9%, dimana 6,6% diantaranya
meninggal. Sedangkan di New York KTD
adalah sebesar 3,7% dengan angka
kematian13,6 %. Publikasi WHO pada tahun
2004, mengumpulkan angka-angka penelitian
rumah sakit di berbagai Negara maju seperti
Amerika, Denmark, dan Australia masih
ditemukan KTD dengan rentang 3,2–16,6%.
Dengan data-data tersebut, berbagai negara
segera melakukan penelitian dan
mengembangkan Sistem Keselamatan Pasien
(Depkes, 2008, p.18).
Berdasarkan uraian diatas, peneliti dapat
merumuskan masalah penelitian yaitu
“Penerapan Patient Safety di Ruang Rawat
Inap kelas III Rumah Sakit Umum Daerah dr.
Zainoel Abidin Banda Aceh”.
 Yusuf (2017)

METODE No Data Demografi f %

Metode penelitian yang digunakan 1. Usia:
17-25 tahun 14 23.0
adalah deskriptif eksploratif. Teknik
25-35 tahun 36 59,0
pengumpulan data adalah kuisioner dalam 36-45 tahun 9 14,8
bentuk skala Likert yang terdiri dari 47 46-55 tahun 2 3,3
pertanyaan. Penelitian ini telah dilakukan dari
2. Jenis kelamin:
tanggal 27 Juni sampai dengan 18 Juli 2016
Laki-laki 7 11,5
di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Perempuan 54 88,6
Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. 3. Masa Kerja:
Populasi pada penelitian ini adalah perawat <2 tahun 19 31,1
2-5 tahun 19 31,1
pelaksana di Ruang Rawat Inap Kelas III 6-10 tahun 18 29,5
Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin >10 tahun 5 8,2
Banda Aceh. Teknik pengambilan sampel
adalah simple random sampling dengan Berdasarkan tabel diatas diketahui
jumlah sampel sebanyak 61 responden. bahwa perawat dengan usia tertinggi adalah
26-35 tahun dengan frekuensi sebanyak 36
Teknik pengumpulan data adalah kuisioner
orang (59,0%), perawat dengan jenis kelamin
dalam bentuk skala Likert. Metode analisis tertinggi adalah perempuan dengan frekuensi
data menggunakan analisis deskriptif yang sebanyak 54 orang (88,5%), perawat dengan
disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi. masa kerja tertinggi adalah < 2 tahun dan 2-5
tahun dengan frekuensi masing-masing 19
HASIL orang (31,1%), perawat dengan pendidikan
terakhir tertinggi adalah DIII Keperawatan
Data Demografi Responden
dengan frekuensi sebanyak 42 orang (68,9%),
perawat yang mengikuti pelatihan patient
Tabel 1. Distribusi Data Demografi Perawat safety tertinggi adalah tidak pernah dengan
No Data Demografi f % frekuensi sebanyak 45 orang (73,8%) perawat
4. Pendidikan Terakir: dengan berapa kali mengikuti pelatihan
DIII Keperawatan 42 68,9 patient safety tertinggi adalah tidak pernah
DIV Keperawatan 3 4,9 sama sekali dengan frekuensi sebanyak 46
S1 Keperawatan 3 4,9 orang (75,4%), dan perawat dengan
Ners 13 21,3
tahun tertinggi mengikuti pelatihan
5. Pelatihan Patient
Safety: patient safety adalah tahun 2013, 2015,
Pernah 13 26,2 2016 dengan frekuensi masing-masing
Tidak Pernah 45 73,8 sebanyak 4 orang (6,6%).

6. Jika pernah berapa Penerapan patient safety di Ruang Rawat

kali:
Inap Kelas III Rumah Sakit Umum Daerah dr.
1 kali 13 24,3
Zainoel Abidin Banda Aceh
2 kali 2 3,3
Tidak ada 46 75,4 Distribusi frekuensi perawat dalam
7 Kapan: penerapan penerapan pasient safety dapat
1 kali:
dilihat pada tabel 2 sebagai berikut :
2010 1 1,6
2013 4 6,6
2015 4 6,6
2016 4 6,6
2 kali:
2010 2 3,3
Tidak ada 46 75,3
86

Tabel 2. Distribusi Frekuensi Perawat
Berdasarkan Penerapan Patient Safety di
Ruang Rawat Inap Kelas III Rumah Sakit
Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda
Aceh (n=61)
No Penerapan Persentase
Pasient Frekuensi
safety
1. Baik 31 50,8
2. Kurang 30 49,2
Total 61 100
Sumber: Data Primer (Diolah, 2016)
Berdasarkan tabel 2 diketahui distribusi
frekuensi penerapan patient safety di Ruang
Rawat Inap Kelas III Rumah Sakit Umum
Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh yang
baik dengan frekuensi sebanyak 31 orang
perawat (50,8%).
PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil analisis data gambaran
penerapan pasient safety di Ruang Rawat
Inap Kelas III Rumah Sakit Umum Daerah dr.
Zainoel Abidin Banda Aceh yang baik dengan
frekuensi sebanyak 31 orang perawat
(50,8%).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian
Pujilestari dkk, (2013, p.9) yang berjudul
Gambaran Budaya Keselamatan pasien oleh
Perawat dalam Melaksanakan Pelayanan d
Instalasi rawat Inap RSUP dr. Wahidin
Sudirohusodo Tahun 2013 menunjukkan dari
75 orang responden 38 responden (50,7%)
termasuk dalam kategori budaya
keselamatan pasien tinggi. Dari 37 responden
yang termasuk dalam kategori budaya
keselamatan pasien yang rendah terdapat 23
perawat (62,2%) dengan pelaksanaan
pelayanan yang kurang baik dan 14 perawat
(37,8%) dengan pelaksanaan pelayanan yang
baik. Sementara 38 responden dengan
budaya keselamatan pasien yang tinggi
seluruhnya (100%).
Hasil penelitian ini didukung oleh
Anugraini, Sahar, dan Mustikasari (2010,
p.143) tentang kepatuhan perawat
menerapkan pedoman patient safety
87
Yusuf (2017)
berdasarkan faktor individu dan organisasi
mengemukakan bahwa ada hubungan antara
hubungan interpersonal dengan kepatuhan
perawat dalam menerapkan pedoman
patient safety. Penelitian ini didukung oleh
Sculke, Joshi, dan Joshi, dan Mastal (2007)
yang menemukan bahwa ada hubungan
antara Chief Nursing Officers (CNO) dengan
kepala ruangan di bangsal keperawatan
untuk meningkatkan kualitas pelayanan
dalam penerapan pedoman patient safety.
Pemimpin mempunyai pengaruh dalam
meningkatkan keselamatan dan
menyelesaikan permasalahan keselamatan
pasien yang ada dalam organisasi. Pemimpin
menginterpretasikan, mengansumsikan dan
memberikan penilaian terhadap persoalan
dan akan memberikan solusi baik
menyangkut pengetahuan, sikap maupun
tindakan yang harus dijalankan. Penerapan
keselamatan pasien dilaksanakan dengan
baik maka pelayanan yang mengutamakan
keselamatan dan kualitas yang optimal akan
memberikan dampak yang luas. Terutama
bagi masyarakat akan mendapatkan
pelayanan yang lebih berkualitas, aman dan
memenuhi harapan mereka. Bagi rumah sakit
menjadi nilai tambah untuk pencapaian
pelayanan yang berstandar nasional dan
internasional. Pelayanan yang aman dan
kualitas juga diharapkan dapat meningkatkan
kepercayaan publik kepada rumah sakit. Bagi
tenaga kesehatan dapat menumbuhkan nilai-
nilai baru khususnya arti penting penerapan
keselamatan pasien dalam setiap aktivitas
pelayanan yang diberikan (Agency for
Healthcare Research and Quality/AHRQ,
2001).
Berdasarkan hal tersebut penulis
berpendapat teknik pengawasan seorang
kepala ruang mempunyai tanggung jawab
yang besar dalam organisasi dan menentukan
pecapaian tujuan organisasi dalam hal ini
untuk meningkatkan keselamatan pasien dan
 Yusuf (2017)

mencegah terjadinya insiden keselamatan et al.(2008). Hubungan motivasi

pasien. Berdasarkan hasil wawancara dan perawat dengan kinerja perawat di
pengamatan penulis, terdapat struktur ruang rawat inap rumah sakit
organisasi yang jelas di setiap ruangan yang daerah panembahan senopati
terdiri case manajer, kepala ruang, wakil Bantul tahun 2008. Jurnal
kepala ruang, ketua tim dan perawat Manajemen Pelayanan Kesehatan,
pelaksana. Sebagian besar kepala ruang telah 12: 74 – 82.
menjalankan fungsi dan perannya dalam Departemen Kesehatan RI.(2008). Panduan
mengarahkan, memberi dorongan, memberi nasional keselamatan pasien
informasi maupun mengevaluasi kinerja rumah sakit (patient safety),
perawat. Utamakan Keselamatan Pasien.
Jakarta.
KESIMPULAN Ellis, et al.(2006). Staffing for safety: a
Berdasarkan hasil penelitian dan synthesis of te evidence on nurse
pembahasan yang diuraikan diatas secara staffing and patient safety. Ottawa:
umum dapat disimpulkan penerapan patient Ontario
safety di Ruang Rawat Inap Kelas III Rumah Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit
Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda (KKP-RS).(2008). Pedoman
Aceh sudah berada pada kategori baik pelaporan insiden keselamatan
(50,8%). pasien (IKP). Jakarta: PERSI, KKP-RS.
Bagi peneliti selanjutnya yang berminat Nur, Q.M., Noor., N.H, Irwandy.(2013).
membuat penelitian lebih lanjut dapat Hubungan motivasi dan supervisi
meneliti hubungan motivasi internal perawat terhadap kinerja perawat
dengan penerapan patient safety di Ruang pelaksana dalam menerapkan
Rawat Inap Kelas III Rumah Sakit Umum patient safety di rawat inap rs
Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. universitas hasanuddin tahun 2013.
Bidang Manajemen Rumah Sakit,
REFERENSI
Fakultas Kesehatan Masyarakat
UNHAS: Makassar
Anugraihini, C., Sahar, J., Mustikasari.(2010).
Kepatuan perawat menerapkan Permenkes.(2011).Peraturan Menteri
pedoman patient safety kesehatan republik indonesia
berdasarkan faktor individu dan nomor1691/menkes/per/viii/2011
organisasi.Jurnal Keperawatan tanggal 8 agustus tentang
Indonesia, Volume 13, No. 3, keselamatan pasien rumah sakit.
November 2010; al 139-
Jakarta: Kementrian Kesehatan.
144.[diunduh tanggal 15 Juli 2016]
Pujilestari, A., Maidin, A., Anggraeni,
R.(2013). Gambaran budaya
keselamatan pasien oleh perawat
AHRQ. (2001). Publication No. 07-E005. dalam melaksanakan pelayanan di
Rockville, Md: Agency for healtcare instalasi rawat inap rsup dr.
research and quality Maret: wahidin sudirohusodo tahun 2013.
151.www.ahrq.gov (Diunduh 29 Bagian Manajemen Rumah Sakit,
Februari 2016) Fakultas Kesehatan Masyarakat
Badi’ah, A., Mendri, N.K., Ratna, W., UNHAS: Makassar [diunduh tanggal
04 April 2016]
Hendarsih, S., Sutrisno., Lena, I.A.,
88
 Yusuf (2017)

Schulke, K., Josi, M.,& Mastal,

M.F.(2007).Nursing leadership:
Championing quality and patient
safety in the boardroom Nursing
Economic, 25 (6), 323-31[diunduh
tanggal 17 Juli 2016)

89