PENCEGAHAN RISIKO PASIEN JATUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Raya Perjuangan No.45
020/SPO/LU/RSAM/XI/2015 00 1/2
Bekasi Utara
Ditetapkan oleh,
Tanggal Terbit Direktur RS. Anna Medika
STANDAR
24 November 2015
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. H. Slamet Effendy, M. Kes.

PENGERTIAN
Pencegahan terjadinya pasien jatuh selama dalam masa perawatan di
rumah sakit
TUJUAN
Mencegah kejadian jatuh dan melindungi pasien dari cidera selama dalam
masa perawatan di rumah sakit
Peraturan Direktur RS Anna Medika Nomor 033/PER/DIR/RSAM/XI/2015
KEBIJAKAN
Tentang Panduan Risiko Jatuh

a. Kaji tingkat risiko pasien jatuh (sesuai dengan format pengkajian

PROSEDUR
risiko jatuh)
b. Tentukan tingkat risiko pasien jatuh (ringan, sedang , berat)
c. Informasikan pada pasien tentang tindakan yang dilakukan untuk
mencegah risiko jatuh (sesuai dengan format dokumentasi
pemberian informasi risiko pasien jatuh)
d. Orientasikan pasien terhadap lingkungan ruang perawatan dan
petugas yang merawat
e. Atur posisi tempat tidur dengan posisi terendah
f. Pasang pagar tempat tidur pada kedua sisi (terutama untuk pasien
yang risiko sedang dan risiko tinggi)
g. Kunci roda tempat tidur
h. Dekatkan semua kebutuhan pasien(bel, pesawat telphon, bedside
cabinet, air minum, kacamata, dan barang pribadi yang
dibutuhkan berada dalam jangkauan pasien)
i. Berikan pencahayaan yang adekuat (disesuaikan dengan kebutuhan
pasien)
j. Lakukan pemantauan terhadap efek obat-obatan yang diberikan
k. Beri edukasi mengenai pencegahan jatuh pada pasien dan keluarga
l. Ucapkan terimakasih selesai melakukan kegiatan pencegahan dan
sampaikan “ Semoga lekas sembuh”

Untuk pasien yang berisiko jatuh (risiko sedang dan risiko tinggi)
a. Lakukan semua tindakan pencegahan umum
b. Pasang tanda risiko pasien jatuh (gelang kuning) pada pergelangan
tangan pasien untuk pasien dengan risiko sedang dan risiko tinggi
(lihat SPO RSRP/ SPO/NSG/ 153 tentang pemasangan gelang
risiko jatuh)
 PENCEGAHAN RISIKO PASIEN JATUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Raya Perjuangan No.45
020/SPO/LU/RSAM/XI/2015 00 2/2
Bekasi Utara

c. Usahakan lokasi kamar tidur pasien berdekatan dengan nurse station

(terutama pasien dengan risiko tinggi)
PROSEDUR d. Libatkan pasien dan keluarga dalam pencegahan risiko jatuh
e. Berikan informasi risiko pasien jatuh pada pasien dan keluarga
f. Dokumentasikan pemberian informasi pada formulir dokumentasi
informasi risiko pasien jatuh
g. Beritahu pasien untuk meminta bantuan pada saat ambulasi
h. Anjurkan pasien untuk menggunakan sendal anti licin
i. Observasi secara teratur kenyamanan pasien dan kebutuhan
eliminasi setiap 2 jam
j. Kaji ulang risiko jatuh tiap shift
k. Komunikasikan risiko pasien jatuh saat timbang terima pasien antar
shift
Dokumentasikan semua kegiatan pencegahan risiko jatuh pada catatan
kepe
Hal-hal yangang perlu diperhatikan
- Penjelasan yang diberikan sesuai tingkat pengetahuan pasien
- Lakukan penjelasan tentang risiko pasien jatuh pada saat pasien
pertamakali dirawaT
Instalasi Rawat Inap
UNIT TERKAIT
Intensive Care Unit