SPO
drg. Dominikus Minggu,M.Kes
Pembina Utama Madya
NIP. 19600731 198812 1 001
PENGERTIAN Suatu bagian dari rekam medis yang merangkum sebab pasien
masuk rumah sakit, temuan signifikan, prosedur yang
dijalankan, pengobatan yang diberikan, kondisi pasien saat
pulang dan instruksi-instruksi khusus lainnya yang diberikan
kepada pasien atau keluarga pasien.
TUJUAN 1. Sebagai acuan dalam meresume pasien pulang
2. Menjamin kontinuitas perawatan dan meningkatkan
kemandirian pasien.
3. Pelayanan yang diberikan sesuai dengan kebutuhan.
4. Meningkatkan keamanan untuk menjaga keselamatan
pasien.
5. Mempertahankan mutu pelayanan
KEBIJAKAN Peraturan Direktur RSUD Prof. DR. W.Z. Johannes Kupang
No. Tahun tentang Kebijakan Pelayanan Pasien RSUD
Prof. DR. W.Z. Johannes Kupang).
KEBIJAKAN 1. Resume medis tentang perawatan pasien disiapkan ketika
keluar rumah sakit, baik pasien rawat inap maupun rawat
jalan
2. Orang yang berwenang dapat menyusun resume medis
pasien pulang, adalah dokter penanggung jawab pasien
(DPJP)
RESUME MEDIS PASIEN PULANG
No Dokumen No. Revisi Halaman
2/2
RSUD Prof.
DR. W.Z.
JOHANNES
KUPANG
3. Resume Medis dijelaskan kepada pasien, ditandai dengan tanda
tangan pasien dan DPJP
4. Salinan resume medis pasien pulang disimpan dalam catatan
pasien.
PROSEDUR
5. Satu salinan diberikan kepada pasien
6. Satu Salinan diberikan kepada pihak penjamin
7. Salinan resume medis pasien pulang juga diberikan kepada
praktisi yang bertanggung jawab atas perawatan pasien
selanjutnya atau proses tindak lanjutnya.