PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SOLO KECAMATAN BOLA
Alamat : Jl. Andi Makkaraka No. 2 Kelurahan Solo, Kec. Bola Kode Pos 90984
Email :pkmsolo@yahoo.com
Bukti Monitoring,Bukti Evaluasi ,Bukti Analisis,Bukti Tindak Lanjut Indikator Mutu Layanan Klinis
Bulan Juli - Agustus 2017
No Monitoring Evaluasi Analisis Tindak Lanjut
1
Ruang Gawat Darurat:
a. Ketepatan pelaksanaan TRIASE Hasil Persentase (%)Monitoring indikator mutu Dari 72 pasien yang perlu dilayani sesuai Perlu adanya peningkatan dalam
Selama 2 Bulan kurang dariTarget Yaitu 54,16 % dari TRIASE, hanya 152 yang dilayani sesuai dengan melayani pasien sesuai TRIASE
target 100%. TRIASE.

2 Ruang Pemeriksaan Umum:

a. Pemberi pelayanan adalah dokter Hasil Persentase (%)Monitoring indikator mutu Dari total kunjungan 783, yang diperiksa dokter Perlu adanya penambahan tenaga
Selama 2 Bulan sesuai Target Yaitu 88,63% dari target 694 pasien, dan perawat 89 pasien. dokter umum berhubung karena
80%. dokter pemeriksa bertugas rangkap
sebagai kepala puskesmas

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 270, puas Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan kurang dari Target Yaitu 80,00% dari target 216, tidak puas 54 sesuai dengan standar pelayanan
b. Kepuasan pelanggan 85%. yang telah ditetapkan

3 Ruang KIA:
Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari 35 pasien yang dilayani, tidak ada pasien Petahankan indikator pada proses
a. Waktu pelayanan ANC ≤ 30 menit Bulan melebihi target Target Yaitu 100% dari target yang dilayani ≥30 menit. pelayan tersebut
90%.
 Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 27, puas 22, Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan kurang dari Target Yaitu 81,48 % dari target tidak puas 5 sesuai dengan standar pelayanan
b. Kepuasan pelanggan 85%. yang telah ditetapkan

4 Ruang Kesehatan GIMUL:

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Semua pasien dilayani sesuai dengan indikasi Petahankan indikator pada proses
a. Ketepatan terapi sesuai indikasi Bulan melebihi target Yaitu 100% dari target 80%. (73 ) pelayan tersebut

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 51, semua Petahankan indikator pada proses
Bulan melebihi Target Yaitu 100% dari target 85%. pasien puas terhadap pelayanan yang diberikan pelayan tersebut
b. Kepuasan Pelanggan

5 Ruang Laboratorium:
Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien 148 yang diambil Petahankan indikator pada proses
a. Kejadian hematoma setelah Bulan kurang dari target Yaitu 0% dari target ≤ 20%. darah venanya tidak ada yang terjadi hematoma pelayan tersebut
pengambilan darah vena

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 61, puas 44, Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan kurang dari Target Yaitu 72,13% dari target tidak puas 17 sesuai dengan standar pelayanan
b. Kepuasan Pelanggan 85%. yang telah ditetapkan

6 Ruang Farmasi:
a. Waktu tunggu pelayanan obat racik ≤ 30 Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total pelayanan obat racik 148, tidak ada Petahankan indikator pada proses
menit Bulan sesuai Target Yaitu 100% dari target 100%. yang dilayani ≥ 30 menit pelayan tersebut

b. Waktu tunggu pelayanan obat non racik Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total pelayanan obat non racik 752, tidak Petahankan indikator pada proses
≤10 menit. Bulan sesuai Target Yaitu 100% dari target 100%. ada yang dilayani ≥ 15 menit pelayan tersebut

c. Kepuasan pelanggan. Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 399, puas Petahankan indikator pada proses
Bulan melebihi Target Yaitu 85,96 % dari target 85%. 343, tidak puas 56 pelayan tersebut

7 Ruang Rawat Inap:

 a. Kejadian phlebitis Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari 152 pasien infus rawat inap , ada 1 pasien Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan kurang dari Target Yaitu 0,65% dari target ≤5%. yang mengalami phlebitis sesuai dengan standar pelayanan
yang telah ditetapkan agar tidak
terjadi phlebitis

b. Angka kejadian pulang paksa Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari 152 pasien rawat inap, ada 8 pasien yang Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan kurang dari Target Yaitu 5,26 % dari target pulang paksa ( APS ) sesuai dengan standar pelayanan
≤20%. yang telah ditetapkan

8 Ruang Pendaftaran:
a. ketepatan dan kelengkapan pengisian Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari 783 personal folder/rekam medik, ada 89 personal folder/ rekam medik
berkas rekam medik Bulan kurang dari Target Yaitu 88,63% dari target personal folder/ rekam medik yang tidak lengkap dikembalikan ke unit yang dituju
100%. untuk dilakukan perbaikan

b. Kepuasan pelanggan Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 394, puas Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan melebihi Target Yaitu 90,86 % dari target 85 %. 358, tidak puas 36 sesuai dengan standar pelayanan
yang telah ditetapkan

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Solo

dr. Andi Isna Fitriani, M. Kes

NIP. 19790515 200701 2 020
 PEMERINTAH KABUPATEN WAJO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SOLO KECAMATAN BOLA
Alamat : Jl. Andi Makkaraka No. 2 Kelurahan Solo, Kec. Bola Kode Pos 90984
Email :pkmsolo@yahoo.com
Bukti Monitoring,Bukti Evaluasi ,Bukti Analisis,Bukti Tindak Lanjut Indikator Mutu Layanan Klinis
Bulan Mei - Juni 2017
No Monitoring Evaluasi Analisis Tindak Lanjut
1
Ruang Gawat Darurat:
a. Ketepatan pelaksanaan TRIASE Hasil Persentase (%)Monitoring indikator mutu Dari 133 pasien yang perlu dilayani sesuai Perlu adanya peningkatan dalam
Selama 2 Bulan kurang dariTarget Yaitu 84,96 % dari TRIASE, hanya 113 yang dilayani sesuai dengan melayani pasien sesuai TRIASE
target 100%. TRIASE.

2 Ruang Pemeriksaan Umum:

a. Pemberi pelayanan adalah dokter Hasil Persentase (%)Monitoring indikator mutu Dari total kunjungan 656, yang diperiksa dokter Perlu adanya penambahan tenaga
Selama 2 Bulan kurang dari Target Yaitu 72,86% dari 478 pasien, dan perawat17 8 pasien. dokter umum berhubung karena
target 80%. dokter pemeriksa bertugas rangkap
sebagai kepala puskesmas

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 349, puas Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan kurang dari Target Yaitu 80,00% dari target 324, tidak puas 25 sesuai dengan standar pelayanan
b. Kepuasan pelanggan 85%. yang telah ditetapkan

3 Ruang KIA:
Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari 59 pasien yang dilayani, tidak ada pasien Petahankan indikator pada proses
a. Waktu pelayanan ANC ≤ 30 menit Bulan melebihi target Target Yaitu 100% dari target yang dilayani ≥30 menit. pelayan tersebut
90%.
 Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 51, puas 44, Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan melebihi Target Yaitu 86,27 % dari target 85%. tidak puas75 sesuai dengan standar pelayanan
b. Kepuasan pelanggan yang telah ditetapkan agar semua
pasien yang dilayani puas

4 Ruang Kesehatan GIMUL:

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Semua pasien dilayani sesuai dengan indikasi (89) Petahankan indikator pada proses
a. Ketepatan terapi sesuai indikasi Bulan melebihi target Yaitu 100% dari target 80%. pelayan tersebut

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 74, semua Petahankan indikator pada proses
Bulan melebihi Target Yaitu 100% dari target 85%. pasien puas terhadap pelayanan yang diberikan pelayan tersebut
b. Kepuasan Pelanggan

5 Ruang Laboratorium:
Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien 61 yang diambil Petahankan indikator pada proses
a. Kejadian hematoma setelah Bulan kurang dari target Yaitu 0% dari target ≤ 20%. darah venanya tidak ada kejadian hematoma pelayan tersebut
pengambilan darah vena

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 48, puas 43, Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan kurang dari Target Yaitu 89,98% dari target tidak puas 5 sesuai dengan standar pelayanan
b. Kepuasan Pelanggan 85%. yang telah ditetapkan agar semua
pasien yang dilayani puas

6 Ruang Farmasi:
a. Waktu tunggu pelayanan obat racik ≤ 30 Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total pelayanan obat racik 69, tidak ada Petahankan indikator pada proses
menit Bulan sesuai Target Yaitu 100% dari target 100%. yang dilayani ≥ 30 menit pelayan tersebut

b. Waktu tunggu pelayanan obat non racik Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total pelayanan obat non racik 1'022, tidak Petahankan indikator pada proses
≤10 menit. Bulan sesuai Target Yaitu 100% dari target 100%. ada yang dilayani ≥ 15 menit pelayan tersebut

c. Kepuasan pelanggan. Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 563, puas Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan melebihi Target Yaitu 93,07 % dari target 85%. 524, tidak puas 39 sesuai dengan standar pelayanan
yang telah ditetapkan agar semua
pasien yang dilayani puas

7 Ruang Rawat Inap:

 a. Kejadian phlebitis Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari 40 pasien infus rawat inap , ada 5 pasien Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan melebihi Target Yaitu 12,5% dari target ≤5%. yang mengalami phlebitis sesuai dengan standar pelayanan
yang telah ditetapkan agar tidak
terjadi phlebitis

b. Angka kejadian pulang paksa Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari 40 pasien rawat inap, ada 4 pasien yang Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan kurang dari Target Yaitu 10% dari target ≤20%. pulang paksa ( APS ) sesuai dengan standar pelayanan
yang telah ditetapkan

8 Ruang Pendaftaran:
a. ketepatan dan kelengkapan pengisian Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Semua pengisian berkas RM/ Personal Folder Pertahankan indikator
berkas rekam medik Bulan sesuai Target Yaitu 100% dari target 100%. lengkap (1.073)

b. Kepuasan pelanggan Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 2 Dari total kunjungan pasien survei 532, puas Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan melebihi Target Yaitu 92,29 % dari target 85 %. 491, tidak puas 41 sesuai dengan standar pelayanan
yang telah ditetapkan agar semua
pasien yang dilayani puas

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Solo

dr. Andi Isna Fitriani, M. Kes

NIP. 19790515 200701 2 020
 PEMERINTAH KABUPATEN WAJO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SOLO KECAMATAN BOLA
Alamat : Jl. Andi Makkaraka No. 2 Kelurahan Solo, Kec. Bola Kode Pos 90984
Email :pkmsolo@yahoo.com
Bukti Monitoring,Bukti Evaluasi ,Bukti Analisis,Bukti Tindak Lanjut Indikator Mutu Layanan Klinis
Bulan Mei - Agustus 2017
No Monitoring Evaluasi Analisis Tindak Lanjut
1
Ruang Gawat Darurat:
a. TRIASE Hasil Persentase (%)Monitoring indikator mutu Dari 205 pasien yang mendapat pelayanan klinis, Perlu adanya peningkatan dalam
Selama 4 Bulan kurang dariTarget Yaitu 74,14 % dari hanya 152 yang dilayani sesuai dengan TRIASE. melayani pasien sesuai TRIASE
target 100%.

2 Ruang Pemeriksaan Umum:

a. Pemberi pelayanan adalah dokter Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari total kunjungan 1.487, yang diperiksa Perlu adanya penambahan tenaga
Bulan sesuai Target Yaitu 83,79% dari target 80%. dokter 1.246 pasien, dan perawat 241 pasien. dokter umum berhubung karena
dokter pemeriksa bertugas rangkap
sebagai kepala puskesmas

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari total kunjungan pasien survei 619, puas Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan kurang dari Target Yaitu 84,16% dari target 521, tidak puas 98 sesuai dengan standar pelayanan
b. Kepuasan pelanggan 85%. yang telah ditetapkan

3 Ruang KIA:
Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari 84 pasien yang dilayani, tidak ada pasien Petahankan indikator pada proses
a. Waktu pelayanan ANC ≤ 30 menit Bulan melebihi target Target Yaitu 100% dari target yang dilayani ≥30 menit. pelayan tersebut
90%.
 Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari total kunjungan pasien survei 78, puas 66, Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan kurang dari Target Yaitu 84,61 % dari target tidak puas 12 sesuai dengan standar pelayanan
b. Kepuasan pelanggan 85%. yang telah ditetapkan

4 Ruang Kesehatan GIMUL:

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari total kunjungan pasien 162, semua pasien Petahankan indikator pada proses
a. Ketepatan terapi sesuai indikasi Bulan melebihi target Yaitu 100% dari target 80%. dilayani sesuai dengan indikasi pelayan tersebut

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari total kunjungan pasien survei 25, semua Petahankan indikator pada proses
b. Kepuasan Pelanggan Bulan melebihi Target Yaitu 100% dari target 85%. pasien puas terhadap pelayanan yang diberikan pelayan tersebut

5 Ruang Laboratorium:
Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari total kunjungan pasien 148 yang dilayani, Petahankan indikator pada proses
a. Kejadian hematoma setelah Bulan kurang dari target Yaitu 0% dari target ≤ 20%. tidak terjadi hematoma pelayan tersebut
pengambilan darah vena

Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari total kunjungan pasien survei 111, puas 87, Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan kurang dari Target Yaitu 78,37% dari target tidak puas 24 sesuai dengan standar pelayanan
b. Kepuasan Pelanggan 85%. yang telah ditetapkan

6 Ruang Farmasi:
a. Waktu tunggu pelayanan obat racik ≤ 30 Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari total pelayanan obat racik 91, tidak ada Petahankan indikator pada proses
menit Bulan sesuai Target Yaitu 100% dari target 100%. yang dilayani ≥ 30 menit pelayan tersebut

b. Waktu tunggu pelayanan obat non racik Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari total pelayanan obat non racik 1.774, tidak Petahankan indikator pada proses
≤10 menit. Bulan sesuai Target Yaitu 100% dari target 100%. ada yang dilayani ≥ 15 menit pelayan tersebut

c. Kepuasan pelanggan. Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari total kunjungan pasien survei 962, puas Petahankan indikator pada proses
Bulan melebihi Target Yaitu 90,12 % dari target 85%. 867, tidak puas 95 pelayan tersebut

7 Ruang Rawat Inap:

a. Kejadian phlebitis Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4 Dari 92 pasien infus rawat inap , ada 6 pasien Perlu adanya perbaikan pelayanan
Bulan melebihi Target Yaitu 6,52% dari target ≤5%. yang mengalami phlebitis sesuai dengan standar pelayanan
yang telah ditetapkan
 b. Angka kejadian pulang paksa
8 Ruang Pendaftaran:
a. ketepatan dan kelengkapan pengisian
berkas rekam medik
b. Kepuasan pelanggan
Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4
Bulan kurang dari Target Yaitu 13,04 % dari target
≤20%.
Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4
Bulan kurang dari Target Yaitu 95,20% dari target
100%.
Hasil Persentase (%)Monitoring indikator Selama 4
Bulan melebihi Target Yaitu 91,68 % dari target 85 %. 849, tidak puas 77
Dari 92 pasien rawat inap, ada 12 pasien yang Perlu adanya perbaikan pelayanan
pulang paksa ( APS ) sesuai dengan standar pelayanan
yang telah ditetapkan
Dari 1.856 personal folder/rekam medik, ada
1.767 personal folder/ rekam medik yang tidak personal folder/ rekam medik
lengkap dikembalikan ke unit yang dituju
untuk dilakukan perbaikan
Dari total kunjungan pasien survei 926, puas Perlu adanya perbaikan pelayanan
sesuai dengan standar pelayanan
yang telah ditetapkan
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Solo
dr. Andi Isna Fitriani, M. Kes
NIP. 19790515 200701 2 020