PENYAMPAI INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU LAYANANKLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen :C/IX/SOP/4/16/169
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/4

Puskesmas I dr. I Nyoman Agus Tripayana

Pekutatan NIP. 19840826 200902 1 004
1. Pengertian Penyampai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
adalah kegiatan menyampaikan atau menyalurkan data – data mengenai hasil
peningkatan mutu dan keselamatan pasien kepada petugas klinis yang memberikan
layanan klinis di Puskesmas 1 Pekutatan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Penyampaian Informasi Hasil
Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. C/IX/SK/3/16/052 Tentang Penyampaian Informasi
Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
1691/Menkes/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2015
Tentang Puskesmas.
5. Prosedur Alat:
1. Pulpen
2. Buku
3. Dokumen

6. Langkah- 1. Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi mengenai hasil peningkatan

langkah
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan disosialisasikan atau
disampaikan kepada seluruh petugas klinis di Puskesmas.
2. Tim mutu Puskesmas mencatat semua informasi mengenai hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang diperolehl.
3. Tim mutu Puskesmas menentukan metode untuk mensosialisasikan atau
menyampaikan informasi kepada petugas klinis, yaitu dengan
menyampaikannya di mini loka karya Puskesmas dan menempelkannya di
papan informasi Puskesmas,
4. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporanin formasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien kepada Kepala Puskesmas dan meminta
persetujuan Kepala Puskesmas untuk menyampaikannya kepada semua petugas
 klinis di dalam mini loka karya dan dengan menempelkannya di papan
informasi,
5. Tim mutu Puskesmas menyampaikan informasi hasil peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien kepada semua petugas klinis yang hadir di dalam
mini loka karya,
6. Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab capaian mutu layanan klinis
kepada tiap petugas klinis,
7. Tim mutu dan semua petugas klinis mencari pemecahan masalah dan penyebab
capainan mutu layanan klinis yang tidak sesuai dengan target,
8. Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas klinis untuk memperbaiki mutu,
9. Tim mutu Puskesmas juga menempelkan semua informasi hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang disampaikan di mini loka
karya padan informasi Puskesmas,
10. Tim mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi atau
penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselam atan
pasien,
11. Tim mutu puskesmas merencanakan tindaklanjut terhadap hasil evaluasi
tersebut,
12. Tim mutu Puskesmas membuat laporan mengenai sosialisasi atau penyampaian
informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien, hasil
evaluasi sosialisasi dan rencana tindaklanjut terhadap hasil evaluasi tersebut,
13. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada kepala
Puskesmas,
14. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada Dinas Kesehatan
Kabupaten Jembrana
7. Bagan Alir Mengupulkan Menganalisa data-
data-data data tersebut

Menyimpulkan

Membuat laporan hasil

Melaporkan hasil tersebut

kekepala puskesmas

Meminta persetujuan kekepala

puskesmas

Membahas cara/metode distribusi

Disampaikan dalam rapat/ minilok

Ditempel pada papan informasi

Dokumentasi dan
evaluasi
8. Hal-hal yang Perlu adanya kerjasama antara Kepala Puskesmas, Pengelola Program dan pelaksana
diperhatikan kegiatan
9. Unit terkait Semua unit

10 Dokumenter Dokumen Layanan Klinis

kait
11. Rekaman No Yang Diubah Isi Perubahan Rekaman Historis Perubahan
Historis
perubahan