LAMPIRAN A

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI BULAN APRIL 2019

MAKLUMAT PEGAWAI

NAMA ( HURUF BESAR ) :ZAKIYYAH BINTI MAT SALLEH

NO KAD PENGENALAN :721003-06-5388

NO AKAUN BANK :06100-29-85044644-9

NAMA AKAUN BANK :BANK SIMPANAN NASIONAL

GRED/KATEGORI :DG 44
(KUMPULAN(*)

JAWATAN :GURU PENOLONG

PENDAPATAN GAJI :RM6,161.10

ELAUN-ELAUN :RM1,050.00

JUMLAH :RM7,211.10

KENDERAAN JENIS/MODEL :TEKSI

NO PENDAFTARAN :

KUASA (C.C) :

KELAS TUNTUTAN :

ALAMAT PEJABAT SEKOLAH KEBANGSAAN JENDERAK

28050 KUALA KRAU
TEMERLOH
PAHANG DARUL MAKMUR

ALAMAT RUMAH LOT 692

KG TG KUBU
28050 KUALA KRAU
PAHANG
 LAMPIRAN A

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI BULAN JULAI 2019

MAKLUMAT PEGAWAI

NAMA ( HURUF BESAR ) :SITI KHADIJAH BINTI MOHD ALI

NO KAD PENGENALAN :900329-09-5038

NO AKAUN BANK :156057438899

NAMA AKAUN BANK :MAYBANK

GRED/KATEGORI :N19
(KUMPULAN(*)

JAWATAN :PEMBANTU TADBIR PERKERANIAN / OPERASI

PENDAPATAN GAJI :RM1,352.00

ELAUN-ELAUN :RM665.00

JUMLAH :RM2,017.00

KENDERAAN JENIS/MODEL :TEKSI

NO PENDAFTARAN :

KUASA (C.C) :

KELAS TUNTUTAN :

ALAMAT PEJABAT SEKOLAH KEBANGSAAN JENDERAK

28050 KUALA KRAU
TEMERLOH
PAHANG DARUL MAKMUR

ALAMAT RUMAH NO.400

FELDA JENDERAK UTARA
28050 KUALA KRAU
PAHANG
 KENYATAAN TUNTUTAN

Waktu Jarak Jumlah Elaun Yg Dituntut(RM)

Tarikh Tujuan / Tempat (km) E E E S Tambang
Bertolak Sampai
M H L H Teksi
24.07.19 Taklimat dan kursus Pra
Perkhidmatan bagi Program
selangkah ke perkhidmatan
awam Anggota Kumpulan
Perlaksana ( AKP ) lantikan baharu
di bawah Jabatan Pendidikan
Pahang

6.00PG 8.00PG Bertolak dari rumah ke Auditorium

Jabatan Pendidikan Negeri Pahang
Bandar Indera Mahkota
25604 Kuantan Pahang 170 KM RM40

5.00PTG 5.30OTG Bertolak dari Auditorium

Jabatan Pendidikan Negeri Pahang
Bandar Indera Makhota ke Azura
Rezqi Guest House ( A0289732-D)
No.26 Lorong Bukit Rangin 1/7
Perumahan Bukit Rangin Perdana 1
25150 Kuantan
25 KM RM15

25.07.19 7.00PG 8.00PG Dari Azura Rezqi Guest House

(A0289732-D ) No.26 Lorong
Bukit Rangin 1/7 Perumahan
Bukit Rangin Perdana 1
25150 Kuantan ke Jabatan
Pendidikan Negeri Pahang 25KM RM15

5.00PTG 6.00PTG Dari Jabatan Pendidikan Negeri

Pahang ke Azura Rezqi Guest House 25 KM RM15

26.07.19 7.00PG 8.00PG Dari Azura Rezqi Guest House

(A0289732-D ) No.26 Lorong
Bukit Rangin 1/7 Perumahan
Bukit Rangin Perdana 1
25150 Kuantan ke Jabatan
Pendidikan Negeri Pahang 25 KM RM15

2.00 PTG 5.30 PTG Dari Auditorium Jabatan Pendidikan

Negeri Pahang ke Rumah beralamat
No.400 Felda Jenderak Utara 170KM RM40

440KM RM140
 LAMPIRAN A

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI BULAN APRIL 2019

MAKLUMAT PEGAWAI

NAMA ( HURUF BESAR ) :ZAKIYYAH BINTI MAT SALLEH

NO KAD PENGENALAN :721003-06-5388

NO AKAUN BANK :06100-29-85044644-9

NAMA AKAUN BANK :BANK SIMPANAN NASIONAL

GRED/KATEGORI :DG 44
(KUMPULAN(*)

JAWATAN :GURU PENOLONG

PENDAPATAN GAJI :RM6,161.10

ELAUN-ELAUN :RM1,050.00

JUMLAH :RM7,211.10

KENDERAAN JENIS/MODEL :TEKSI

NO PENDAFTARAN :

KUASA (C.C) :

KELAS TUNTUTAN :

ALAMAT PEJABAT SEKOLAH KEBANGSAAN JENDERAK

28050 KUALA KRAU
TEMERLOH
PAHANG DARUL MAKMUR

ALAMAT RUMAH LOT 692

KG TG KUBU
28050 KUALA KRAU
PAHANG
 KENYATAAN TUNTUTAN

Waktu Jarak Jumlah Elaun Yg Dituntut(RM)

Tarikh Tujuan / Tempat (km) E E E S Tambang
Bertolak Sampai
M H L H Teksi
07.04.19 1.30 TGH 2.30TGH Bertolak dari rumah ke stesen 31 KM
teksi Temerloh dengan
menaiki teksi untuk mendapatkan
dengan pakar Urology
1 tempat duduk teksi
(RM25.00 X 1=RM25.00) RM25.00

3.00 PTG 6.00PTG Dari stesen teksi Temerloh ke 186KM

stesen teksi Kuala Lumpur
1 tempat duduk teksi
(RM35.00 X1=RM35.00) RM35.00

6.30PTG 7.30MLM Dari stesen teksi Kuala Lumpur 37KM

ke tempat lojing beralamat
No 40 Kg Melayu Batu Caves,
56800 Kuala Lumpur
1 tempat duduk teksi
(RM25.00 X 1=RM25.00) 1 RM25.00

08.04.19 7.00PG 8.00PG Dari tempat lojing ke PPUKM 37KM

untuk mendapatkan rawatan
dengan pakar Urology
1 tempat duduk teksi
(RM25.00 X 1=RM25.00) RM25.00

3.00PTG 4.00PTG Dari PPUKM ke stesen teksi 26KM

Kuala Lumpur
1 tempat duduk teksi
(RM25.00 X 1=RM25.00) RM25.00

4.15PTG 6.30PTG Dari stesen teksi Kuala Lumpur 186KM

ke stesen teksi temerloh
1 tempat duduk teksi
(RM35.00 X1=RM35.00) RM35.00

6.40PTG 7.30MLM Dari stesen teksi Temerloh ke 31KM

rumah
1 tempat duduk teksi
(RM25.00 X 1=RM25.00) 1 RM25.00
534KM 1 1 RM195.00
 TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN

atau (b)Elaun Perjalanan Kenderaan :

A B C D E
500 km pertama : km x 0.70 0.60 0.50 0.45 0.40 : RM

501 km hingga : km x 0.65 0.60 0.55 0.50 0.45 : RM

1,001 km hingga : km x 0.55 0.50 0.45 0.40 0.35 : RM

1,701 km dan seterusnya : km x 0.50 0.45 0.40 0.35 0.30 : RM

JUMLAH : RM

TUNTUTAN TAMBANG PENGANKUTAN AWAM

TEKSI [ ] : RM140.00

BAS [ ] : RM

KERETA API [ ] : RM

FERI / MOTORBOT [ ] : RM

KAPAL TERBANG [ ] : RM

LAIN-LAIN [ ] : RM

JUMLAH : RM140.00
TUNTUTAN ELAUN MAKAN
X Elaun Makan Sebanyak RM hari : RM
X Elaun Makan Sebanyak RM hari : RM

X Elaun Harian Sebanyak RM hari : RM

X Elaun Harian Sebanyak RM hari : RM

JUMLAH : RM
TUNTUTAN SEWA HOTEL / ELAUN LOJING

3 X BSH Sebanyak 3 hari : RM300.00

[ Resit no ] : RM

Bayaran Perkhidmatan dan cukai Kerajaan atas sewa hotel

X Elaun lojing RM55.00 hari : RM

JUMLAH : RM 300.00
 TUNTUTAN PELBAGAI

TOL [ Resit no ] : RM

TEMPAT LETAK KERATA [ Resit no ] : RM

DOBI [ Resit no ] : RM

BAYARAN POS [ Resit no ] : RM

TELEFON,TELEKS,FAX [ Resit no ] : RM

JUMLAH : RM

JUMLAH TUNTUTAN : RM 272.50

Saya mengaku bahawa

(I) Perjalanan pada tarikh - tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan
rasmi.

(II) Tuntutan ini dibuat mengikut kadar atau syarat seperti yang dinyatakan dibawah
peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi atau pegawai berkursus yang
berkuatkuasa semasa

(III) Perbelanjaan yang bertanda (*)berjumlah sebanyak RM 272.50 telah sebenarnya

(IV) Panggilan telefon sebanyak RM adalah di atas urusan Kerajaan

(V) Butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab
terhadapnya.

…………………………………………………………….
Tandatangan pegawai yang menuntut

PENGESAHAN

Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut atas urusan rasmi

………………………………………………………
Tandatangan dan cop Pegawai Yang Menbuat
Pengesahan

PENDAHULUAN DIRI (jika ada )

Pendahuluan Diri diberi
Tolak : Tuntutan sekarang
Baki dituntut / Baki dibayar balik
 TUNTUTAN PELBAGAI

TOL [ Resit no ] : RM

TEMPAT LETAK KERATA [ Resit no ] : RM

DOBI [ Resit no ] : RM

BAYARAN POS [ Resit no ] : RM

TELEFON,TELEKS,FAX [ Resit no ] : RM

JUMLAH : RM

JUMLAH TUNTUTAN : RM 440.00

Saya mengaku bahawa

(I) Perjalanan pada tarikh - tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan
rasmi.

(II) Tuntutan ini dibuat mengikut kadar atau syarat seperti yang dinyatakan dibawah
peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi atau pegawai berkursus yang
berkuatkuasa semasa

(III) Perbelanjaan yang bertanda (*)berjumlah sebanyak RM 440.00 telah sebenarnya

(IV) Panggilan telefon sebanyak RM adalah di atas urusan Kerajaan

(V) Butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab
terhadapnya.

…………………………………………………………….
Tandatangan pegawai yang menuntut

PENGESAHAN

Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut atas urusan rasmi

………………………………………………………
Tandatangan dan cop Pegawai Yang Menbuat
Pengesahan

PENDAHULUAN DIRI (jika ada )

Pendahuluan Diri diberi
Tolak : Tuntutan sekarang
Baki dituntut / Baki dibayar balik