JAWAB ANMAL

1. Apa indikasi dari adanya massa yang teraba pada sisi leher sebelah kiri?
Jawab :
Indikasinya adalah adanya kemungkinan tumor pada kelenjar limfa dan infeksi
pada kelenjar limfa.
2. Bagaimana hubungan antara massa yang teraba pada leher dengan penyakit pada kasus ?
Jawab :
Pada kasus pasien menderita penyakit TB, bakteri TB pada awalnya masuk ke paru
hingga di fagosit oleh makrofag di alveolus. Makrofag tidak dapat menghancurkan bakteri
tersebut sehingga makrofag membawa bakteri tersebut ke nodus limfatikus untuk
dihancurkan melalui bantuan sel T. Pada keadaan tertentu, makrofag dapat pecah atau lisis
karena replikasi bakteri TB dalam jumlah besar. Bakteri TB dapat bermigrasi melalui
saluran limfa salah satunya pada nodus limfa servical. Hal ini dapat menyebabkan
teraktivasinya sel-sel radang untuk membunuh bakteri tersebut sehingga terjadinya
penumpukan sel radang Hal ini menyebabkan bertambahnya massa kelenjar pada leher.

3. Bagaimana tatalaksana pada kasus ?

Jawab :
Prinsip pengobatan sama dengan TB paru menurut ATS, misalnya pengobatan
untuk TB tulang, TB sendi dan TB kelenjar, meningitis pada bayi dan anak lama
pengobatan 12 bulan. Pada TB diluar paru lebih sering dilakukan tindakan bedah.
Tindakan bedah dilakukan untuk :
• Mendapatkan bahan / spesimen untuk pemeriksaan (diagnosis)
• Pengobatan : * perikarditis konstriktiva
* kompresi medula spinalis pada penyakit Pott's
4. Bagaimana prognosis pada kasus ?
Jawab :
Prognosis tergantung dengan pengobatan yang didapat. Akan bagus bila psaien
patuh terhadap pengobatan dan ditangani segera. Akan jelek bila tidak ditangani segera
dan pasien tidak patuh terhadap pengobatan
5. Bagaimana standar kompetensi dokter umum pada kasus ?
Jawab :
Lulusan dokter mampu membuat diagnosa klinis berdaasarkan hasil anamnesis,
pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang yang diminta oleh dokter. Lulusan dokter
mampu menangani kasus secara mandiri sampai tuntas.