Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CILIMUS
Jalan Raya Bayongbong Km 8 Tlp.0262-242943

BON AMPRAHAN OBAT


NO NAMA OBAT SAT JUMLAH NO.BATCH KET
PERMINTAAN PEMBERIAN

Mengetahui, ....................,...................................
Kepala Puskesmas Cilimus Pengelola Obat

Drs. Agus Salim, Msi Setiani


Nip 19591008 198609 1 001 Nip. 19690331 199603 2 001

Yang Menerima Barang Yang Menyerahkan Barang

........................................ ...........................................

Anda mungkin juga menyukai