PEMERINTAH KOTA

BANJARMASIN
DINAS KESEHATAN KOTA
BANJARMASIN
PUSKESMAS PEKAUMAN
Jl. KS Tubun No. 151 Kec. Banjarmasin Selatan Telp (0511) 3272105

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN

KLINIS DAN PENDUKUNG LAYANAN
N
UNIT KRITERIA SASARAN
O
I KEUANGAN ( FINANCIAL ) -
II PELANGGAN ( CUSTOMER )
1 1. Kepuasan Pelanggan 90%
PUSKESMAS
2 2. Keluhan Pelanggan 100%
III PROSES INTERNAL
Pemantauan Ketepatan Waktu Buka
3 YANKES 98%
Pelayanan

4 MR PTPP Ditutup / CAR Close Out 98%

5 Dalam Gedung 12 kl / bln

PROMOSI
KESEHATAN
6 Luar Gedung 6 kl / bln

7 KEPEGAWAIAN Kehadiran karyawan 97%

Kesesuaian pengiriman buku/kartu

8 Loket 100%
status ke unit pelayanan

Pemantauan Kunjungan Bumil

9 KIA 100%
dengan Faktor Risiko/Risti

Kelengkapan Pengisian Kartu Status

10 UKB 90%
KB

Seluruh bumil dengan kadar Hb <10

11 UPZ ( GIZI ) 100%
gr% mendapat konsultasi gizi

12 UP Umum (UPU) Kesesuaian Diagnosa dan Terapi 100%

 1. Waktu Tunggu Obat Jadi / Puyer <
13 100%
30 menit
2. Kesesuian pengeluaran obat
14 UP Obat ( UPO ) 100%
narkotik dan psikotropik
3.Kesesuaian Pengeluaran dan
15 Pemakaian Obat di UPO 100%
( berdasarkan resep bulanan )
Kelengkapan Pengisian Lembar
16 UP MTBS 90%
MTBS
1. Meningkatkan Cakupan kunjungan
17 Pelayanan Kons. 11%
Jiwa dan Napza dari 9% menjadi 11%
Keluarga dan
2. Kelengkapan Pengisian Ikhtisar
Remaja
18 Perawatan HIV DAN Terapi Anti 70%
(JWA)
Retroviral ( ART ) pada Pasien ODHA

19 1. Kesesuaian diagnosa dan therapi 100%

UP. Gigi ( UPG )
20 2. Tambalan Tetap Tidak Lepas 100%

UP 24 Jam
21 1. Respon Time < 10 menit
( Y24 )

22 2. Kelengkapan Penulisan Status 100%

Ruang Tindakan
23 1. Infeksi Pasca Tindakan Medis 100%
(RTD )

24 Laboratorium 1. Mempertahankan Error Rate <5%

1. Meningkatkan BOR 70%

25 Rumah Bersalin 2. Angka Kematian Ibu 0%

3. Angka Kematian Bayi 0%

26 1. Obat Kadaluarsa 0%
Gudang Obat
Yankes
27 2. Kesesuaian fisik dan kartu stok 100%

Lamanya waktu pengadaan barang

28 Pengadaan Barang rutin ( Alat/bahan kesehatan pakai 100%
habis )
Tidak berfungsinya alat kesehatan
Pemeliharaan
29 dan penunjang ( break 13%
Barang
down alat 13% )
30 Alkes Kesesuaian Fisik Alkes Dg Kartu Stok 100%

Pemantauan tidak terjadinya kasus

31 IMN 100%
KIPI dalam pelayanan imunisasi
32 Dapur Ketepatan Waktu Penyajian Makanan 97%

33 KESLING Penanganan sampah infeksius 100%

Pendidikan dan Meningkatkan Pengetahuan dan

34 2 hr / kary /Thn
Pelatihan Ketrampilan SDM
Kesesuaian Setoran Retribusi Pasien
35 Kasir 100%
UPU, UPG,MTBS

36 Paru Kelengkapan penulisan status 100%

37 DM Keberhasilan pengobatan DM 50%

38 Lansia Kepatuhan Pasien Kontrol Ulang 50%

39 Hipertensi Keberhasilan pengobatan hipertensi 50%

Ketepatan Waktu Penyerahan SPJ

40 Keuangan 80%
Keuangan ( APBD )

Semua rujukan ke rumah sakit

41 Ambulance 100%
tercatat

NO INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN TARGET

PASIEN
1. Tidak Terjadinya Kesalahan Identifikasi Pasien 100%
2. Tidak Terjadinya Kesalahan Pemberian Obat 100%
Kepada Paien
3. Tidak Terjadinya Kesalahan Prosedur Tindakan 100%
Medis dan Keperawatan
4. Pengurangan Terjadinya Risiko Infeksi di ≥75%
Puskesmas
5. Tidak Terjadinya Pasien Jatuh 100%

Banjarmasin, 2016
Kepala Puskesmas Pekauman

dr. Muhammad Fuadi

NIP. 19780611 200701 1 011