REGISTER RISIKO PELAYANAN PENDAFTARAN DAN REKAM MEDIS

NO PELAYANAN / UNIT KERJA RISIKO YANG MUNGKIN TINGKAT PENYEBAB TERJADINYA AKIBAT PENCEGAHAN RISIKO UPAYA PENANGANAN JIKA TERKENA PJ PELAPORAN
TERJADI RISIKO RISIKO (PIC) JIKA TERJADI
PAPARAN
1. Pendaftaran dan Bagi pasien
Rekam Medis

a. Petugas 1. Pasien salah Moderat 1. Pasien tidak 1. Berkas rekam medis 1. Membuat papan 1. Mengedukasi pasien
memberikan mengambil mengetahui unit salah masuk, pasien informasi terkait terkait pelayanan
nomor antrian nomor pelayanan yang lama menunggu di unit pelayanan yang dituju
unit pelayanan antrian unit dituju dan petugas pelayanan yang dituju disamping mesin
pelayanan tidak memberikan antrian
pengarahan
kepada pasien
b. Petugas 1. Salah Moderat 1. Petugas tidak 1. Salah data, salah 1. Pelayanan 1. Melaporkan kebagian
pendaftaran memasukan melakukan rekam medis dilakukan sesuai filling rekam medis
melakukan entry nomor rekam identifiksi nama 2. Pasien harus dengan SOP
data SIK medis anggota keluarga mengulang
2. Salah lain untuk pendaftaran
mendaftar memastikan
pasien yang nomor rekam
akan berobat medis pasien
2. Petugas tidak
menanyakan
kepada pasien
siapa yang akan
berobat

c. Petugas 1. Petugas salah Moderat 1. Petugas 1. Pasien JKN dan HI 1. Memperbaiki SIK 1. Konfirmasi ke bagian
pendaftaran memberikan pendaftaran salah harus membayar, agar secara pendaftaran untuk
membuatkan kuitansi memasukan data pasien umum tidak otomatis tidak diperbaiki
kiuitansi retribusi antara pasien jenis pasien pada membayar dapat menyimpan
umum, JKN, SIK data jika terjadi
dan HI 2. Petugas rekam kesalahan
 medis / filiing
salah membaca
data jenis pasien
pada Simpus
d. Petugas Rekam 1. Berkas tidak Tinggi 1. Berkas tidak 1. Membuat berkas 1. Menggukan tracer 1. Menjelaskan kepada
Medis/ Filling ditemukan terdapat di rak, rekam medis baru dan pembuatan petugas poli agar
Mencarikan dan 2. Petugas tidak tidak terdapat di 2. Data riwayat kode warna dalam dicarikan riwayat
membuatkan mencarikan folder berkas penyakit tidak dapat penyimpanan pasien melalui SIK
Rekam Medis berkas rekam sementara, tidak dilihat berkas rekam 2. Mengkonfirmasi
medis ada di rak lain 3. Pasien tidak medis kebagian
2. Petugas dipanggil di poli pendaftaran agar
pendaftaran tidak pelayanan dicetakkan simpus
mencetak simpus

e. Petugas rekam 1. Distribusi Minor 1. Penyediaan rekam 1. Memperlambat 1. Mematuhi 1. Mengembalikan

medis/ filling Rekam Medis medis tidak sesuai proses pemeriksaan prosedur rekam medis sesuai
mendistribusikan tidak sesuai prosedur pasien pelayanan rekam poli tujuan
berkas ke unit poli medis
pelayanan tujuannya 2. Menggunakan alat
bantu kartu
kendali rekam
medis
Bagi petugas
a. Petugas 1. Petugas Moderat 1. Server dalam 1. Data pasien yang 1. Mengisi buku 1. Mengentry data P-
pendaftaran pendaftaran keadan offline memiliki jaminan register bagi care secara manual
melakukan entry melakukan sehingga data kesehatan tidak pasien jaminan 2. Menghubungi petugas
data P-care bagi entry data P- pasien tidak terentry di aplikasi P- SIK untuk segera
pasien jaminan Care bagi terbridging secara Care memperbaiki P-Care
pasien otomatis
jaminan 2. Aplikasi P-care
Error
3. Petugas salah
atau kurang
dalam menuliskan
nomor jaminan
Aplikasi P-care