Anda di halaman 1dari 5

REKAPITULASI IDENTIFIKASI ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS PER SEKOLAH

Nama Sekolah : SDN NEGERI KAMASAN 01


NPSN : 20205465
Alamat : Jalan Raya Barat Banjaran No. 213 Banjaran Kode Pos 40377

ALAMAT TEMPAT KATAGORI ABK


NO NAMA SISWA KELAS KETERANGAN
RUMAH / NIK TANGGAL LAHIR A B C D E F G H I J
Komp. GPI RT 04/16
Bandung,
1 M. RIZAN KAFI AZHAR Blok F5 No. 30 /
24 September 2011
I (Satu) √
3204132409110004
Kp. Kamasan RT Bandung,
2 CHANDIKA YUSUF N.
04/02 15 Oktober 2010
III (Tiga) √
IV
3 AZMI FAIRUZ M.
Kp. Sukarame Bandung,
(Empat) √
RT 05/02 28 Mei 2009
CLARISSA PUTRI Komp. GPI Blok C2 Bandung,
4
HERMAWANN No. 7 Sindangpanon 22 September 2009
V (Lima) √
5

JUMLAH
JUMLAH KESELURUHAN

Catatan :
A. Hambatan Penglihatan / Tunanetra H. Hambatan Prilaku dan Emosi / Tunalaras Bandung, September 2019
B. Hambatan Pendengaran dan Bicara/ Tunarungu Wicara I. Autis
C. Hambatan Kecerdasan/ Tunagrahita J. Tunaganda Kepala Sekolah
D. Hambatan Gerak / Tunadaksa
E. Cerdas Istimewa dan Bakat Istimewa (CIBI)
F. Lamban Belajar
G. Kesulitan belajar Spesifik
Hj. IDA INDRIANA, S.Pd.
NIP. 19620820 198204 2 001

*Laporan diserahkan berupa print out ( rangkap 2 ) kebidang masing-masing dan soft copy dikirim berupa : 1. File Rekap Identifikasi 2. hasil scan Rekap Identifikasi yang sudah
di tanda tangani dan di cap kepada Forum Guru Pendidikan Khusus ke ( WA : 081322733144 dan Email : permana1969@gmail.com)
REKAPITULASI IDENTIFIKASI ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS PER KECAMATAN/GUGUS
Nama Kecamatan /Gugus : ……………………………………

Alamat : ……………………………………

KATEGORI ABK
NO NAMA SEKOLAH JUMLAH KESELURUHAN
A B C D E F G H I J

JUMLAH

Catatan :
A. Hambatan Penglihatan / Tunanetra H. Hambatan Prilaku dan Emosi / Tunalaras Bandung, ............................ 2019
B. Hambatan Pendengaran dan Bicara/ Tunarungu Wicara I. Autis
C. Hambatan Kecerdasan/ Tunagrahita J. Tunaganda Korwildik
D. Hambatan Gerak / Tunadaksa
E. Cerdas Istimewa dan Bakat Istimewa (CIBI)
F. Lamban Belajar
G. Kesulitan belajar Spesifik ..............................................
NIP.

*Laporan diserahkan berupa print out ( rangkap 2 ) kebidang masing-masing dan soft copy dikirim berupa : 1. File Rekap Identifikasi 2. hasil scan Rekap Identifikasi yang sudah di
tanda tangani dan di cap kepada Forum Guru Pendidikan Khusus ke ( WA : 081322733144 dan Email : permana1969@gmail.com)