SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK)

A. Korespondensi Alamat Para Pihak sebagai berikut:

Satuan Kerja Pejabat Pembuat Komitmen (PPK):

Nama : RSUD dr. Fauziah Bireuen

Alamat : Jl. Mayjen T. Hamzah Bendahara No. 13 Bireuen
Telepon : (0644) 21228
Website :-
Faksimili : (0644) 21228
e-mail :-

Penyedia :
Nama :
Alamat :
Telepon :-
Website :-
Faksimili :-
e-mail :-

B. Wakil Sah Para Wakil Sah Para Pihak sebagai berikut:

Pihak Untuk PPK : MUNAWAR, SKM, M. Kes
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) RSUD dr.
Fauziah Kabupaten Bireuen

Untuk Penyedia :
:

Pengawas Pekerjaan : -

C. Jenis 1. Kontrak berdasarkan cara pembayaran : Harga Satuan

Kontrak 2. Kontrak berdasarkan pembebanan Tahun Anggaran : 2019
3. Kontrak berdasarkan sumber pendanaan : DAK FISIK
4. Kontrak berdasarkan jenis pekerjaan : Konstruksi

D. Tanggal Kontrak mulai berlaku sejak tanggal :

Berlaku
Kontrak
Penyedia harus menyelesaikan pekerjaan selama :
E. Jadwal
Pelaksanaan
Pekerjaan
F. Masa Masa Pemeliharaan berlaku selama: 180 (seratus delapan puluh) hari
Pemeliharaan kalender Selama kurun waktu masa pemeliharaan :
1. Penyedia harus melaksanakan penjaminan terhadap seluruh hasil
pekerjaan yang dilaksanakannya, dengan melaksanakan penggantian
atau perbaikan terhadap kehilangan atau kerusakan sebagaimana
dimaksudkan pada Syarat-sayarat Umum Kontrak Pasal 1.27;
2. Keterlambatan penanganan dari Batas waktu tanggap, harus diartikan
sebagai kelalaian/wanprestasi dari Penyedia sehinga penanggananya
dapat diambil alih oleh Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) atau Pihak
Lain yang ditetapkan oleh Pejabat Pembuat Komitmen (PPK). Seluruh
biaya penangganan tersebut harus ditanggung oleh Penyedia;
 3. Jika Penyedia tidak bersedia melakukan pembayaran biaya tersebut
maka penggantiannya dilakukan melalui pencairan Jaminan
Pemeliharaan dengan pemutusan kontrak , dan penyedia bersangkutan
dimasukkan ke dalam Daftar Hitam;
4. Setelah masa Pemeliharaan berakhir, penyedia wajib membuat serah
terima pekerjaan (FHO).

G. Umur Konstruksi Bangunan Hasil Pekerjaan memiliki umur konstruksi: 10 (sepuluh) tahun
sejak tanggal penanda-tanganan Berita Acara penyerahan akhir.

H. Pedoman Gambar ”As built” dan/atau pedoman pengoperasian dan perawatan harus
Pengoperasian dan diserahkan selambat-lambatnya: 7 (tujuh) hari kalender setelah tanggal
Perawatan penandatanganan Berita Acara penyerahan awal.

I. Pembayaran Batas akhir waktu yang disepakati untuk penerbitan SPP oleh Pejabat
Tagihan Pembuat Komitmen (PPK) untuk pembayaran tagihan angsuran adalah 14
hari kalender terhitung sejak tagihan dan kelengkapan dokumen penunjang
yang tidak diperselisihkan diterima oleh Pejabat Pembuat Komitmen
(PPK).

J. Pencairan Jaminan dicairkan dan disetorkan pada Kas Daerah

Jaminan
K. Tindakan Tindakan lain oleh Penyedia yang memerlukan persetujuan Pejabat
Penyedia yang Pembuat Komitmen (PPK) adalah:
Mensyaratkan 1. Penentuan titik awal dari suatu pekerjaan harus mendapatkan
Persetujuan PA persetujuan dari PPTK dan Pengguna Anggaran (PA);
atau Pengawas 2. Menambah dan/atau mengurangi volume pekerjaan yang
Pekerjaan menimbulkan perubahan nilai kontrak;
3. Menambah jenis item pekerjaan baru;
4. Menghilangkan item pekerjaan yang ada;
5. Menambah dan/atau mengurangi nilai kontrak;
6. Merubah jadwal pelaksanaan pekerjaan;
7. Persetujuan pembayaran prestasi pekerjaan;
8. Pekerjaan konstruksi baru dapat dilakukan setelah hasil rekayasa
lapangan (MC-0) disetujui oleh PPTK;
9. Tindakan lainya yang telah diatur dalam Syarat-syarat Umum
Kontrak.
Tindakan lain oleh Penyedia yang memerlukan persetujuan Pengawas
Pekerjaan adalah:
1. Penyedia melapor kepada pengawas disaat akan memulai pekerjaan;
2. Penyedia melapor kepada pengawas dalam setiap akan melakukan
tahap-tahap dari pekerjaan (dari setiap rencana mata pembayaran);
3. Pemeriksaan material/bahan oleh pengawas yang akan digunakan agar
sesuai dengan spesifikasi teknis yang telah ditentukan;
4. Merubah dan memodifikasi spesifikasi teknik;
5. Metode dan ijin pelaksanaan pekerjaan;
6. Pengujian mutu bahan dan hasil pekerjaan;
7. Pengesahan hasil prestasi pekerjaan dilapangan;
8. Selama berlangsungnya pekerjaan konstruksi ini, penyedia wajib dan
harus mendengar arahan ataupun petunjuk dari pengawas di lapangan
 yang sesuai dengan kewenangan pengawas, baik dari pengawas
konsultan ataupun pengawas yang berasal dari personil PPTK;
9. Tindakan lainnya yang telah diatur dalam Syarat-syarat Umum
Kontrak.

L. Kepemilikan Penyedia diperbolehkan menggunakan salinan dokumen dan piranti lunak

Dokumen yang dihasilkan dari Pekerjaan Konstruksi ini dengan pembatasan sebagai
berikut:
- Untuk salinan dokumen pekerjaan konstruksi yang berasal dari
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK), Penyedia dapat menyimpan 1
(satu) buah salinan dari setiap dokumen dalam bentuk hard copy.

M. Fasilitas PPK akan memberikan fasilitas berupa :

(Tidak ada)

N. Sumber Kontrak Pengadaan Pekerjaan Konstruksi ini dibiayai dari :

Pembiayaan DAK FISIK

O. Pembayaran Uang Pekerjaan Konstruksi ini dapat diberikan uang muka (YA/TIDAK).
Muka - Ya
Uang muka diberikan sebesar 30 % Tiga Puluh per seratus) dari Nilai
Kontrak

P. Pembayaran Pembayaran prestasi pekerjaan dilakukan dengan cara: Termin

Prestasi Pekerjaan
Pembayaran berdasarkan cara tersebut di atas dilakukan dengan ketentuan
sebagai berikut:
- Pembayaran Termin dilakukan sesuai pekerjaan yang telah
terpasang termasuk peralatan dan/atau bahan yang menjadi bagian
dari hasil pekerjaan yang akan diserah terimakan

- Pembayaran baru akan dapat dilakukan/diproses, apabila

dokumen penunjang yang disyaratkan telah dilengkapi oleh
penyedia.

Dokumen penunjang yang disyaratkan untuk mengajukan tagihan

pembayaran prestasi pekerjaan :
1. Laporan Kemajuan Pekerjaan (Progress Report);
2. Berita Acara Kemajuan Pekerjaan;
3. Perincian Kuantitas Hasil Pekerjaan (MC Awal dan MC Akhir);
4. Gambar Shop Drawing dan Asbuilt Drawing Perkerjaan;
5. Laporan Mutu Hasil Pekerjaan;
6. Laporan Harian, Mingguan, dan Bulanan;
7. Foto Dokumentasi Pekerjaan;
8. Berita Acara Serah Terima Pekerjaan (PHO)

Q. [Penyesuaian Ditiadakan
Harga]

R. Peristiwa Ketentuan selain yang diatur dalam SSUK mengenai pemberian peristiwa
Kompensasi kompensasi adalah : sesuai Volume yang sudah dikerjakan

S. Denda dan ganti 1. Besaran denda dibayarkan oleh penyedia apabila Pejabat Pembuat
rugi Komitmen (PPK) memutuskan kontrak secara sepihak adalah :
sesuai volume yang sudah dikerjakan.
 2. Denda akibat penyedia diputus kontrak secara sepihak oleh
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) yang dibayarkan oleh penyedia
dalam jangka waktu : 14 (empat belas) hari sejak tanggal
pemutusan kontrak.
3. Besarnya denda keterlambatan penyelesaian pekerjaan sebesar
[1/1000 (satu perseribu)] dari sisa harga bagian Kontrak yang
belum selesai di kerjakan.

T. Sanksi Pelanggaran terhadap ketentuan Pengalihan dan/atau Subkontrak

dikenakan sanksi dilakukan pemutusan Kontrak.

U. Penyelesaian Jika perselisihan Para Pihak mengenai pelaksanaan Kontrak tidak dapat
Perselisihan diselesaikan secara damai maka Para Pihak menetapkan lembaga
penyelesaian perselisihan tersebut di bawah sebagai Pemutus Sengketa:
Pengadilan Negeri Bireuen di Bireuen

V. LAINNYA
(Apabila Ada)
 RESUME KONTRAK

Untuk kegiatan yang dananya berasal dari Rupiah murni :

1. Nomor dan Tanggal DPA-SKPK : Nomor :1.01.02.1.01.02.02.27.023.5.2

Tanggal 03 Januari 2019

2. Kode Rekening : 1.01.02.1.01.02.02.27.023.5.2.3.49.006

3. Nomor dan Tanggal Kontrak :

4. Nama Kontraktor/Perusahaan :

5. NPWP Perusahaan :

6. Alamat Kontraktor :

7. Nilai Kontrak :

8. Uraian dan Volume Pekerjaan : Renovasi Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas, I, II, dan III

9. Cara Pembayaran : Harga Satuan

10. Jangka Waktu Pelaksanaan :

11. Tanggal Penyelesaian Pekerjaan :

12. Ketentuan Sanksi : Terhadap setiap hari keterlambatan pelaksanaan/

penyelesaian pekerjaan Penyedia akan dikenakan Denda
Keterlambatan sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari sisa
harga bagian Kontrak yang belum selesai di kerjakan.

Bireuen, Juli 2019

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
RSUD dr. Fauziah Kabupaten Bireuen

MUNAWAR, SKM, M.Kes

Nip 19760605200604 1 007

 PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
RSUD dr. FAUZIAH BIREUEN
Jalan Mayjen T. Hamzah Bendahara No. 13 Bireuen
BIREUEN

SURAT PERJANJIAN
(KONTRAK)

Paket Pekerjaan Konstruksi:

Renovasi Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas I, II, dan III
Nomor : 445/ /SP/RSUD/2019

“SURAT PERJANJIAN ini berikut semua lampirannya (selanjutnya disebut “Kontrak”) dibuat
dan ditandatangani di Bireuen pada hari Selasa tanggal Empat bulan Juli tahun Dua ribu tujuh belas antara :
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- --

I. Nama : MUNAWAR, SKM, M.Kes

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) RSUD dr. Fauziah Kabupaten Bireuen
Alamat : Jl. Mayjen T. Hamzah Bendahara No. 13 Bireuen

yang bertindak untuk dan atas nama Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) RSUD dr. Fauziah Kabupaten Bireuen,
berdasarkan Surat Keputusan Direktur RSUD dr. Fauziah Bireuen Nomor : 1 Tahun 2019 tanggal 3 Januari
2019 (selanjutnya disebut “ Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)”.

II. Nama : -
Jabatan : -
Alamat : -

yang bertindak untuk dan atas nama ..............berdasarkan Akta Notaris Nomor :................. yang
dikeluarkan oleh Notaris ............ di ….........(selanjutnya disebut “Penyedia”).

MENGINGAT BAHWA:
(a) Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) telah meminta Penyedia untuk menyediakan Pekerjaan Konstruksi
sebagaimana diterangkan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak yang terlampir dalam Kontrak ini
(selanjutnya disebut “Pekerjaan Konstruksi”);
(b) Penyedia sebagaimana dinyatakan kepada Pejabat Pembuat Komitmen (PPK), memiliki keahlian
profesional, personil, dan sumber daya teknis, serta telah menyetujui untuk menyediakan Pekerjaan
Konstruksi sesuai dengan persyaratan dan ketentuan dalam Kontrak ini;
(c) Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan Penyedia menyatakan memiliki kewenangan untuk
menandatangani Kontrak ini, dan mengikat pihak yang diwakili;
(d) Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan Penyedia mengakui dan menyatakan bahwa sehubungan dengan
penandatanganan Kontrak ini masing-masing pihak:
1) telah dan senantiasa diberikan kesempatan untuk didampingi oleh advokat;
2) menandatangani Kontrak ini setelah meneliti secara patut;
3) telah membaca dan memahami secara penuh ketentuan Kontrak ini;
4) telah mendapatkan kesempatan yang memadai untuk memeriksa dan mengkonfirmasikan semua
ketentuan dalam Kontrak ini beserta semua fakta dan kondisi yang terkait
MAKA OLEH KARENA ITU, Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan Penyedia dengan ini bersepakat
dan menyetujui hal-hal sebagai berikut:
1. Total Harga Kontrak atau Nilai Kontrak termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN) yang diperoleh
berdasarkan kuantitas dan harga satuan pekerjaan sebagaimana tercantum dalam Daftar Kuantitas
dan Harga adalah sebesar Rp. 0- (Nol Rupiah);
2. Peristilahan dan ungkapan dalam Surat Perjanjian ini memiliki arti dan makna yang sama seperti
yang tercantum dalam lampiran Surat Perjanjian ini;
3. Dokumen-dokumen berikut merupakan satu-kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dari
Kontrak ini:
a. addendum Surat Perjanjian;
b. pokok perjanjian, syarat-syarat khusus Kontrak, syarat-syarat umum Kontrak;
c. surat penawaran, beserta penawaran harga;
d. spesifikasiteknis;
e. gambar-gambar;
f. daftar kuantitas dan harga; dan
g. dokumen lainnya seperti: jaminan-jaminan, SPPBJ, BAHP.

4. Dokumen Kontrak dibuat untuk saling menjelaskan satu sama lain, dan jika terjadi pertentangan
antara ketentuan dalam suatu dokumen dengan ketentuan dalam dokumen yang lain maka yang
berlaku adalah ketentuan dalam dokumen yang lebih tinggi berdasarkan urutan hierarki pada angka
3 di atas;
5. Hak dan kewajiban timbal-balik Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan Penyedia dinyatakan dalam
Kontrak yang meliputi khususnya:
a. Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) mempunyai hak dan kewajiban untuk :
1) Mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang dilaksanakan oleh Penyedia;
2) Meminta laporan-laporan secara periodik mengenai pelaksanaan pekerjaan yang dilakukan
oleh Penyedia;
3) Memberikan fasilitas berupa sarana dan prasarana yang dibutuhkan oleh Penyedia untuk
kelancaran pelaksanaan pekerjaan sesuai ketentuan Kontrak;
4) Dalam hal pengendalian atas penyelenggara pelaksanaan kegiatan pekerjaan, Pejabat
Pembuat Komitmen (PPK) termasuk persetujuan atas pembayaran yang diajukan oleh
Penyedia;
5) Setelah penandatanganan kontrak, pembayaran Uang Muka diberikan 30% (Tiga Puluh
Persen) dari nilai kontrak, dan diberikan setelah penyedia jasa menyerahkan jaminan Uang
Muka yang diterbitkan oleh Bank Umum atau Perusahaan Asuransi yang mempunyai
program Asuransi Kerugian (Suretyship), sekurang – kurangnya besarannya sama dengan
uang muka;
6) Pembayaran Uang Muka hanya dilaksanakan bila Penyedia mengajukan permintaan untuk
itu secara tertulis kepada Pejabat Pembuat Komitmen (PPK);
7) Uang Muka hanya digunakan untuk pelaksanaan pekerjaan yang tercantum di dalam
kontrak ini, untuk itu Penyedia harus terlebih dahulu membuat rencana penggunaan yang
disetujui Pejabat Pembuat Komitmen (PPK);
8) Apabila ternyata Penyedia menggunakan Uang Muka tersebut bukan untuk pekerjaan
dimaksud, maka Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) akan mencairkan Surat Jaminannya
dan digunakan untuk pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan rencana yang diajukan semula
atau mengembalikan Uang Muka tersebut ke Kas Daerah;
9) Pengembalian Uang Muka akan diperhitungkan berangsur – angsur sesuai dengan
persentasi kemajuan pekerjaan bulanan dalam setiap pembayaran angsuran, dan selambat –
lambatnya telah lunas pada tahap pekerjaan selesai 100% (seratus persen) dalam keadaan
baik dan sempurna;
 10) membayar pekerjaan sesuai dengan harga yang tercantum dalam Kontrak yang telah
ditetapkan kepada Penyedia atas Pelaksanaan, Penyelesaian, dan perbaikan pekerjaan
berdasarkan prestasi pekerjaan sesuai dengan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan
Kerja Perangkat Kabupaten (DPA-SKPK) RSUD dr. Fauziah Kabupaten Bireuen, Sumber
Dana DAK FISIK Nomor : 1.01.02.1.01.02.02.27.023.5.2 tanggal 03 Januari 2019, Nomor
dengan Kode Rekening 1.01.02.1.01.02.02.27.023.5.2.3.49.006;
11) Setiap pembayaran angsuran dari nilai kontrak dilakukan dengan tagihan Penyedia kepada
Pengguna Anggaran atas dasar Berita Acara Kemajuan Pekerjaan (Progress Report)
dikurangi 5 % (lima persen);
12) Tagihan pembayaran angsuran yang telah mencapai 95% (sembilan puluhlima persen) dari
nilai kontrak, selain memenuhi ketentuan seperti tersebut dalam point 11 di atas juga turut
dilampirkan Berita Acara Serah Terima Pertama Pekerjaan yang menyatakan bahwa
tersebut telah selesai 100 % (seratus persen);
13) Pembayaran angsuran terakhir sebesar 5 % (lima persen) dari nilai kontrak dilakukan sesuai
dengan tagihan Penyedia kepada Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) atas dasar Berita Acara
Kemajuan Pekerjaan dan Berita Acara Serah Terima Kedua Pekerjaan (terakhir) selama
masa pemeliharaan 180 (seratus delapan puluh) hari kalender terhitung sejak tanggal Serah
Terima Pertama Pekerjaan, atau dengan menggunakan Jaminan Pemeliharaan yang
ditunjuk oleh Penyedia;
14) Apabila pembayaran melebihi terminj dari harga kontrak pekerjaan maka kelebihan atas
pembayaran tersebut harus dikembalikan oleh Penyedia kepada Pejabat Pembuat
Komitmen (PPK);

b. Penyedia mempunyai hak dan kewajiban untuk:

1) menerima pembayaran untuk pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan harga yang telah
ditentukan dalam Kontrak melalui Rekening Giro ...................No. rekening.
............atas nama ......................
2) meminta fasilitas-fasilitas dalam bentuk sarana dan prasarana dari Pengguna Anggaran (PA)
untuk kelancaran pelaksanaan pekerjaan sesuai ketentuan Kontrak;
3) melaporkan pelaksanaan pekerjaan secara periodik kepada Pejabat Pembuat Komitmen
(PPK);
4) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan jadwal pelaksanaan pekerjaan
yang telah ditetapkan dalam Kontrak, dimana waktu penyelesaian pekerjaan dihitung sejak
Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK), adalah 180 (Seratus delapan puluh) hari kalender, dan
Masa Pemeliharaan 180 (Seratus delapan puluh) hari kalender. Apabila terjadi perubahan
ketentuan ketentuan pemerintah dalam hal berakhirnya tahun anggaran berjalan akan
dilakukan perubahan waktu penyelesaian pekerjaan;
5) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan secara cermat,akurat dan penuh tanggung
jawab dengan menyediakan tenaga kerja, bahan-bahan, peralatan, angkutan ke atau dari
lapangan, dan segala pekerjaan permanen maupun sementara yang diperlukan untuk
pelaksanaan, penyelesaian dan perbaikan pekerjaan yang dirinci dalam Kontrak;
6) memberikan keterangan-keterangan yang diperlukan untuk pemeriksaan pelaksanaan yang
dilakukan Pejabat Pembuat Komitmen (PPK);
7) menyerahkan hasil pekerjaan sesuai dengan jadwal penyerahan pekerjaan yang telah
ditetapkan dalam Kontrak, dimana setiap hari keterlambatan akan dikenakan denda sesuai
ketentuan kontrak.
8) mengambil langkah-langkah yang cukup memadai untuk melindungi lingkungan tempat
kerja dan membatasi perusakan dan gangguan kepada masyarakat maupun miliknya akibat
kegiatan Penyedia.

6. Kontrak ini mulai berlaku efektif terhitung sejak tanggal yang ditetapkan dalam Syarat-Syarat
Umum/Khusus Kontrak dengan tanggal mulai dan penyelesaian keseluruhan pekerjaan sebagaimana
diatur dalam Syarat-Syarat Umum/Khusus Kontrak.
DENGAN DEMIKIAN, Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan Penyedia telah bersepakat untuk
menandatangani Kontrak ini pada tanggal tersebut di atas dan melaksanakan Kontrak sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan di Republik Indonesia.

Untuk dan atas nama

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Penyedia
RSUD dr. Fauziah Kabupaten Bireuen -

MUNAWAR, SKM, M.Kes -

NIP. 19760605200604 1 007

Menyetujui :
Pengguna Anggaran
Dinas Bina Marga, Cipta Karya dan Perumahan Rakyat
Kabupaten Bireuen

F A D L I, ST
Pembina Tk. I/NIP. 19700915 199903 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
RSUD dr. FAUZIAH BIREUEN
Jalan Mayjen T. Hamzah Bendahara No. 13 Bireuen
BIREUEN

SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)

Nomor: 445/..../SPMK/RSUD/2019
Paket Pekerjaan :
Renovasi Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas I, II, dan III

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : MUNAWAR, SKM, M,Kes

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) RSUD dr. Fauziah Kabupaten Bireuen
Alamat : Jl. Mayjen T. Hamzah Bendahara No. 13 Bireuen
selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen (PPK);

berdasarkan Surat Perjanjian (Kontrak) nomor : 445/...../SP/RSUD/2019 tanggal............., bersama ini

memerintahkan:

NamaPenyedia : -
Alamat : -
yang dalam hal ini diwakili oleh:............. Direktur........
selanjutnya disebut sebagai Penyedia;

untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
1. Nama Pekerjaan : Renovasi Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas I, II, dan III
2. Tanggal mulai kerja : -
3. Syarat-syarat pekerjaan : sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak
4. Waktu penyelesaian : -
5. Denda : Terhadap setiap hari keterlambatan pelaksanaan/penyelesaian pekerjaan
Penyedia akan dikenakan Denda Keterlambatan sebesar 1/1000 (satu per
seribu) dari sisa harga bagian Kontrak yang belum selesai di kerjakan.

Bireuen, Juli 2019

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
RSUD dr. Fauziah Kabupaten Bireuen

MUNAWAR, SKM, M. Kes

NIP. 19760605200604 1 007
Menerima dan menyetujui :
PT.-

-
-
 PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
RSUD dr. FAUZIAH BIREUEN
Jalan Mayjen T. Hamzah Bendahara No. 13 Bireuen
BIREUEN

SURAT PENYERAHAN LAPANGAN

Nomor : 445/...../SPL/RSUD/2019

Pada hari ini............................................ Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) RSUD dr. Fauziah Kabupaten
Bireuen, yang ditunjuk berdasarkan Surat Keputusan Direktur RSUD dr. Fauziah Bireuen Nomor : 1 Tahun
2019 tanggal 3 Januari 2019, dengan ini menyerahkan lapangan untuk melaksanakan pekerjaan kepada :

Nama : -
Jabatan : -
Alamat : -

Untuk mulai melaksanakan :

Pekerjaan : Renovasi Gedung Instalasi Rawat Inap Kelas I, II, dan III
Sumber Dana : DAK FISIK

Berdasarkan Surat Perjanjian (Kontrak) Nomor : ................... tanggal ................., pihak

Kontraktor/Pelaksana harus memulai pelaksanaan lapangan fisik pekerjaan tersebut diatas selambat-lambatnya
7 (tujuh) hari Kalender setelah Surat Perjanjian (Kontrak) dikeluarkan.

Demikian untuk diperhatikan dan dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Bireuen, tanggal seperti tersebut diatas

YANG MENERIMA YANG MENYERAHKAN

Pelaksana Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

- RSUD dr. Fauziah Kabupaten Bireuen

-
- MUNAWAR, SKM, M.Kes

NIP. 19760605200604 1 007

1. uenpala Badan Pengawas di Bireuen;

2.
3. Kepala i Bireuen;
4.
5. Yang bersangkutan untuk dimaklumi dan dilaksanakan semestinya ----------
 PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
RSUD dr. FAUZIAH BIREUEN
Jalan Mayjen T. Hamzah Bendahara No. 13 Bireuen
BIREUEN

SURAT PERJANJIAN
(KONTRAK)

NOMOR : 445/...../SP/RSUD/2019
TANGGAL :-
PEKERJAAN : RENOVASI GEDUNG INSTALASI RAWAT INAP
KELAS I, II, DAN III
LOKASI : RSUD dr. FAUZIAH BIREUEN
NILAI KONTRAK :-
TANGGAL SELESAI : 15 DESEMBER 2019
NOMOR DPA/SKPK : 1.01.02.1.01.02.02.27.023.5.2
NOMOR REKENING : 5.2.3.49.006
SUMBER DANA : DAK FISIK
TAHUN ANGGARAN : 2019

PENYEDIA:
-