Anda di halaman 1dari 2

PENANGANAN KASUS YANG

MEMBUTUHKAN PENANGANAN
ANTAR PROFESI
No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR
Tanggal Terbit :
TILIK Halaman :
Yayasan Ar KlinikAr Rahman
Rahman Medika Dr. Dwi Susilo, SH,MH Medika
Nama Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah kepala Klinik Ar Rahman Medika
mengidentifikasikan kebutuhan pembentukan tim
interprofesi?
2 Apakah kepala Klinik Ar Rahman Medika merencanakan
pertemuan untuk membentuk tim interprofesi?
3 Apakah kepala Klinik Ar Rahman Medika meminta admin
untuk mengundang masing-masing koordinator unit dalam
pertemuan pembentukan tim interprofesi?
4 Apakah koordinator unit menghadiri pertemuan
pembentukan tim interprofesi?
5 Apakah kepala Klinik Ar Rahman Medika dan peserta
pertemuan menganalisa kompetensi masing-masing
petugas klinis?
6 Apakah kepala Klinik Ar Rahman Medika dan peserta
pertemuan menentukan susunan timi nterprofesi termasuk,
termasuk ketua tim dan sekretaris?
7 Apakah sekretaris tim interprofesi membuat undangan
untuk anggota tim interprofesi yang sudah dibentuk?
8 Apakah ketua tim dan anggota tim mengadakan
pertemuan untuk mengidentifikasikan kasus-kasus yang
memerlukan penanganan terpadu?
9 Apakah ketua tim dan anggota tim melakukan kajian jika
dibutuhkan penanganan secara terpadu?
10 Apakah ketua tim melaporkan hasil kajian kepada Kepala
Klinik Ar Rahman Medika?
11 Apakah Sekretaris tim mendokumentasikan hasil kajian?

CR = ∑ YA X 100%
∑ YA + ∑ TIDAK

CR = X 100%
1
CR =

Pelaksana/ penananggung jawab Unit