SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Dra. Reno Pujiani

NIP : 19651010 199302 2 001

Pangkat/Gol : Pembina / IV/a

Jabatan : PKB Kec. Padang Barat

Dengan ini menyatakan bahwa saya benar-benar telah melaksanakan Updating Data
Pendataan Keluarga Tahun 2019 dengan benar pada wilayah kerja saya dengan rincian
sebagai berikut :

No Kelurahan Jumlah KK Yang di

. ( Wilayah Kerja ) Update
1 Kel. Kampung Jao 662
2 Kel. Kampung Pondok 970
3 Kel. Berok Nipah 976
4 Kel. Rimbo Kaluang 847
5 Kel. Ujung Gurun 929
Jumlah 4.384

dan bertanggung jawab atas validasi data tersebut.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dapat dipedomani dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Padang, September 2019

Saya yang menyatakan

Dra. Reno Pujiani

NIP. 19651010 199302 2 001