(....................................................) (.............................................)
NIM NIM
Menyetujui, Mengetahui,
(**) (*)
(..............................................) (.............................................)
NIP/NIK NIP/NIK
Catatan :
* - Ormawa tingkat Prodi ditandatangani oleh Kaprodi
- Ormawa tingkat Fakultas ditandatangani oleh Dekan/Wakil Dekan
- Ormawa tingkat Universitas ditandatangani oleh Kepala BAMA
File dikirimkan dalam bentuk file Ms. Word dengan format penyimpanan Word 97-2003 Document (*.doc) ke alamat email
kemahasiswaan@umpo.ac.id