Panduan
Panduan
PENDAHULUAN
A. Definisi
Keadaan masyarakat Indonesia yang beragam sangat dipengaruhi oleh
perkembangan masyarakat dari usia dini. Pemerintah telah memperhatikan
kelangsungan perkembangan usia dini ini dengan mengoptimalkan berbagai bentuk
pengembangan di usia muda, seperti peningkatan mutu pendidikan, pengembangan
pola-pola intelektual, pola pendidikan moral dan banyak aspek lainnya. Hal ini tentu
saja menggembirakan, meskipun tidak bisa menjadi jaminan bahwa upaya tersebut
dapat meningkatkan kualitas generasi selanjutnya.
Lansia sering dianggap sebagai golongan yang lemah, tetapi sesungguhnya
lansia memiliki peran yang berarti bagi masyarakat. Lansia memiliki penalaran moral
yang bagus untuk generasi dibawahnya. Lansia memiliki semacam gairah yang tinggi
karena secara alami, manusia akan cenderung memanfaatkan masa-masa akhirnya
secara optimal untuk melakukan pewarisan nilai dan norma. Hal ini justru
mempermudah kita untuk membina moral anak-anak.
Masa lanjut usia adalah masa dimana individu dapat merasakan kesatuan,
integritas, dan refleksi dari kehidupannya. Jika tidak, ini akan menimbulkan
ketimpangan dan bahkan dapat mengakibatkan patologis, semacam penyakit kejiwaan
(Latifah, 2010). Jika ini terjadi maka keadaan masyarakat juga terganggu, dimana
lansia sebagai penguat transformator nilai dan norma berkurang, baik secara kualitas
dan kuantitas. Banyak contoh yang terjadi dimasyarakat kita, dimana lansia berlaku
yang kurang sopan atau bahkan kurang beradab sehingga secara tidak langsung akan
mengganggu ketentraman kehidupan bermasyarakat. Lansia di Indonesia, menurut
Depkomindo 2010, pada tahun 2008 berjumlah 23 juta orang, sedangkan lansia yang
terlantar mencapai 1,7 juta sampai 2 juta orang.
Wujud dari usaha pemerintah ini adalah dicanangkannya pelayanan bagi lansia
melalui beberapa jenjang yaitu pelayanan kesehatan ditingkat masyarakat adalah
Posyandu Lansia. Pelayanan kesehatan lansia tingkat dasar adalah Puskesmas, dan
pelayanan tingkat lanjutan adalah Rumah Sakit.
Dengan demikian, posyandu lansia sangat kita perlukan, dimana posyandu lansia
ini dapat membantu lansia sesuai dengan kebutuhannya dan pada lingkungan yang
tepat, sehingga para lansia tidak merasa lagi terabaikan didalam masyarakat.
B. Tujuan
2.1 Tujuan Umum
Setelah Posyandu lansia terbentuk, diharapkan dapat meningkatkan derajat
kesehatan dan mutu pelayanan usia lanjut sebagai bagian proses deteksi dini dan
1
peningkatan kesehatan serta pencegahan penyakit lansia agar mencapai masa tua
yang bahagia dan berdaya guna dalam kehidupan keluarga dan masyarakat sesuai
dengan keberadaannya dalam strata kemasyarakatan.
C. Sasaran
Sasaran posyandu lansia adalah :
1. Sasaran langsung, yaitu kelompok pra usia lanjut (45-59 tahun), kelompok usia
lanjut (60 tahun ke atas), dan kelompok usia lanjut dengan resiko tinggi (70 tahun
ke atas).
2. Sasaran tidak langsung, yaitu keluarga dimana lansia berada, organisasi sosial
yang bergerak dalam pembinaan usia lanjut, masyarakat luas (Departemen
Kesehatan RI, 2006).
D. Dasar Hukum
Undang-Undang Dasar Tahun 1945 Passal 28 H ayat 1
a. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
b. PP Nomor 72 Tentang Desa
c. Peraturan Menteri Dalam Negeri No 54 Tahun 2007 tentang Pedoman
Pembentukan Kelompok Kerja Operasional Pembinaan Pos Pelayanan Terpadu
d. Peraturan Menteri Dalam Negeri RI no 9 tahun 2011 tentang Pedoman
Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Pos Pelayanan Terpadu
e. Peraturan Menteri Kesehatan No 67 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan
Pelayanan Kesehatan Usila Di pusat Kesehatan Masyarakat
E. Batasan Operasional
a. Puskesmas :Puskesmas adalah Unit Pelaksanaan teknis dinas kesehatan
Kabupaten yang bertanggung jawab menyelenggrakan pembangunan kesehatan di
suatu wilayah kerja.
b. Usia Lanjut atau Lanjut usia adalah seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih,
yang secara fisik terlihat berbeda dengan kelompok umru lainnya.
2
c. Melakukan Pelayanan Kesehatan kepada Pra usia Lanjut dan Usia lanjut, Meliputi
aspek promotif, preventif, kuratif dan Rehabilitatif dengan lebih menekankan unsur-
unsur sebagai berikut :
Pro aktif : Berupa pelayanan Kesehatan pada saat kegiatan kelompok usia
lanjut dan melaksanakan kunjungan pada penderita yang di rawat di rumah
Memberika kemudahan Proses Pelayanan
Santun : Pelayanan terhadap para usila lanjut di lakukan secara proporsional
dengan memberikan perlakuan, santun, hormat dan menghargai sosok insan
yang lebih tua serta memberikan dukungan dalam rangka mendorong
kemandiriannya untuk mencapai masa tua dengan derajat kesehatan yang
optimal
Pelayanan oleh tenaga Profesional serta penatalaksanaanyadi koordinasikan
olehg pengelola program lanjut usia di puskesmas.
3
BAB II
RUANG LINGKUP
4
berbicara, sedangkan kulit menjadi lebih kering, rapuh dan mudah rusak dengan
trauma yang minimal.
7. Impaction (konstipasi=sulit buang air besar), sebagai akibat dari kurangnya
gerakan, makanan yang kurang mengandung serat, kurang minum, dan lainnya.
8. Isolation (depresi), akibat perubahan sosial, bertambahnya penyakit dan
berkurangnya kemandirian sosial. Pada lansia, depresi yang muncul adalah
depresi yang terselubung, dimana yang menonjol hanya gangguan fisik saja
seperti sakit kepala, jantung berdebar-debar, nyeri pinggang, gangguan
pecernaan, dan lain-lain.
9. Inanition (kurang gizi), dapat disebabkan karena perubahan lingkungan maupun
kondisi kesehatan. Faktor lingkungan dapat berupa ketidaktahuan untuk memilih
makanan yang bergizi, isolasi sosial (terasing dari masyarakat), terutama karena
kemiskinan, gangguan panca indera; sedangkan faktor kesehatan berupa penyakit
fisik, mental, gangguan tidur, obat-obatan, dan lainnya.
10. Impecunity (tidak punya uang), semakin bertambahnya usia, maka kemampuan
tubuh untuk menyelesaikan suatu pekerjaan akan semaki berkurang, sehingga
jika tidak dapat bekerja maka tidak akan mempunyai penghasilan.
11. Iatrogenesis (penyakit akibat obat-obatan), sering dijumpai pada lansia yang
mempunyai riwayat penyakit dan membutuhkan pengobatan dalam waktu yang
lama, jika tanpa pengawasan dokter maka akan menyebabkan timbulnya penyakit
akibat obat-obatan.
12. Insomnia (gangguan tidur), sering dilaporkan oleh lansia, dimana mereka
mengalami sulit untuk masuk dalam proses tidur, tidur tidak nyenyak dan mudah
terbangun, tidur dengan banyak mimpi, jika terbangun susah tidur kembali,
terbangun dini hari-lesu setelah bangun di pagi hari.
13. Immune deficiency (daya tahan tubuh menurun), merupakan salah satu akibat dari
proses menua, meskipun terkadang dapat pula sebagai akibat dari penyakit
menahun, kurang gizi dan lainnya.
14. Impotence (impotensi), merupakan ketidakmampuan untuk mencapai dan atau
mempertahankan ereksi yang cukup untuk melakukan senggama yang
memuaskan yang terjadi paling sedikit 3 (tiga) bulan. Hal ini disebabkan karena
terjadi hambatan aliran darah ke dalam alat kelamin sebagai adanya kekakuan
pada dinding pembuluh darah, baik karena proses menua atau penyakit.
Data penyakit lansia di Indonesia (umumnya pada lansia berusia lebih dari 55
tahun) adalah sebagai berikut:
1. Penyakit Cardiovascular
2. Penyakit otot dan persendian
3. Bronchitis, asma dan penyakit respirasi lainnya
4. Penyakit pada mulut, gigi dan saluran cerna
5
5. Penyakit syaraf
6. Infeksi kulit
7. Malaria
8. Lain-lain (Anonim, 2008)
6
BAB III
TATA LAKSANA
A. Lingkup Kegiatan
Bentuk pelayanan pada posyandu lansia meliputi pemeriksaan kesehatan fisik dan
mental emosional, yang dicatat dan dipantau dengan Kartu Menuju Sehat (KMS) untuk
mengetahui lebih awal penyakit yang diderita atau ancaman masalah kesehatan yang
dialami. Beberapa kegiatan pada posyandu lansia adalah :
1. Pemeriksaan status gizi melalui penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi
badan dan dicatat pada grafik indeks masa tubuh (IMT).
2. Pengukuran tekanan darah menggunakan tensimeter dan stetoskop serta
penghitungan denyut nadi selama satu menit.
3. Pemeriksaan adanya gula dalam air seni sebagai deteksi awal adanya penyakit
gula (diabetes melitus).
4. Pemeriksaan adanya zat putih telur (protein) dalam air seni sebagai deteksi awal
adanya penyakit ginjal.
5. Pelaksanaan rujukan ke Puskesmas bilamana ada keluhan dan atau ditemukan
kelainan pada pemeriksaan butir-butir diatas.
6. Penyuluhan Kesehatan, biasa dilakukan didalam atau diluar kelompok dalam
rangka kunjungan rumah dan konseling kesehatan dan gizi sesuai dengan
masalah kesehatan yang dihadapi oleh individu dan kelompok usia lanjut.
Selain itu banyak juga posyandu lansia yang mengadakan kegiatan tambahan
seperti senam lansia, pengajian, membuat kerajinan ataupun kegiatan silahturahmi
antar lansia. Kegiatan seperti ini tergantung dari kreasi kader posyandu yang bertujuan
untuk membuat lansia beraktivitas kembali dan berdisiplin diri.
7
3. Meja III : Pencatatan (Pengisian Kartu Menuju Sehat)
Kader melakukan pencatatan di KMS lansia meliputi : Indeks Massa Tubuh,
tekanan darah, berat badan, tinggi badan.
4. Meja IV : Penyuluhan
Penyuluhan kesehatan perorangan berdasarkan KMS dan pemberian makanan
tambahan.
5. Meja V : Pelayanan medis
Pelayanan oleh tenaga professional yaitu petugas dari Puskesmas/kesehatan
meliputi kegiatan : pemeriksaan dan pengobatan ringan.
1. Kader Posyandu
Kader posyandu, menurut Departemen Kesehatan RI (2006) adalah seseorang
atau tim sebagai pelaksana posyandu yang berasal dari dan dipilih oleh masyarakat
setempat yang memenuhi ketentuan dan diberikan tugas serta tanggung jawab untuk
pelaksanakan, pemantauan, dan memfasilitasi kegiatan lainnya (Henniwati, 2008).
8
3. Kurangnya dukungan keluarga untuk mengantar maupun mengingatkan lansia
untuk datang ke posyandu lansia. Dukungan keluarga sangat berperan dalam
mendorong minat atau kesediaan lansia untuk mengikuti kegiatan posyandu
lansia. Keluarga bisa menjadi motivator kuat bagi lansia apabila selalu
menyediakan diri untuk mendampingi atau mengantar lansia ke posyandu,
mengingatkan lansia jika lupa jadwal posyandu, dan berusaha membantu
mengatasi segala permasalahan bersama lansia.
Keluarga, bagi lansia merupakan sumber kepuasan. Data yang diambil oleh
Henniwati (2008) terhadap lansia berusia 50, 60 dan 70 tahun di Kelurahan
Jambangan, menyatakan mereka ingin tinggal ditengah-tengah keluarga. Mereka
tidak ingin tinggal di Panti Werdha. Para lansia merasa bahwa kehidupan mereka
sudah lengkap, yaitu sebagai orang tua dan juga sebagai kakek dan nenek, akan
tetapi keluarga juga dapat menjadi frustasi bagi lansia. Hal ini terjadi jika ada
hambatan komunikasi antara lansia dengan anak atau cucu, dimana perbedaan
faktor generasi memegang peranan.
Ada juga lansia yang mempunyai kemandirian yang tinggi untuk hidup sendiri
karena keinginan untuk hidup tanpa merepotkan orang lain.
4. Sikap yang kurang baik terhadap petugas posyandu. Penilaian pribadi atau sikap
yang baik terhadap petugas merupakan dasar atas kesiapan atau kesediaan
lansia untuk mengikuti kegiatan posyandu. Dengan sikap yang baik tersebut,
lansia cenderung untuk selalu hadir atau mengikuti kegiatan yang diadakan di
posyandu lansia. Hal ini dapat dipahami karena sikap seseorang adalah suatu
cermin kesiapan untuk bereaksi terhadap suatu obyek. Kesiapan merupakan
kecenderungan potensial untuk bereaksi dengan cara-cara tertentu apabila
individu dihadapkan pada stimulus yang menghendaki adanya suatu respons.
5. Kader Posyandu Lansia. Wahyuna (2008) melakukan penelitian kader di
Posyandu Lansia wilayah kerja Puskesmas Ngawi. Kader-kader tersebut hanya
bertugas mencatat dan mengurusi masalah konsumsi saja, selain itu kader juga
bekerja tergantung perintah petugas kesehatan tanpa ada pelatihan lebih lanjut
sehingga peran kader dalam kegiatan tersebut belum optimal.
Kader juga harus mampu berkomunikasi dengan efektif, baik dengan individu atau
kelompok maupun masyarakat, kader juga harus dapat membina kerjasama
dengan semua pihak yang terkait dengan pelaksanaan posyandu, serta untuk
memantau pertumbuhan dan perkembangan lansia pada hari buka posyandu yaitu
pendaftaran, penimbangan, pencatatn/ pengisian KRS, penyuluhan dan
pelayanan kesehatan sesuai kewenangannya dan pemberian PMT, serta dapat
melakukan rujukan jika diperlukan (Departemen Kesehatan RI, 2006).
9
Untuk meningkatkan citra diri kader, maka harus dipehatikan dalam hal sebagai
berikut:
a. Meningkatkan kualitas diri sebagai seorang yang dianggap masyarakat, yang
dapat memberi informasi terkini tentang kesehatan
b. Melengkapi diri dengan keterampilan yang memadai dalam pelayanan di
Posyandu
c. Membuat kesan pertama yang baik dan memperhatikan citra yang positif
d. Menetapkan dan memutuskan perhatian secara cermat pada kebutuhan
masyarakat
e. Menampilkan diri sebagai bagian dari anggota masyarakat itu sendiri
f. Mendorong keinginan masyarakat untuk datang ke Posyandu (Departemen
Kesehatan RI, 2006)
10
BAB IV
DOKUMENTASI
Pencatatan dan pelaporan Posyandu Lansia di lakukan setiap bulan dan di rekap
oleh Pemegang Program Lansia di bantu oleh Perawat Desa.
11
SATUAN ACARA KELOMPOK
A. Pengertian
Posyandu lansia merupakan suatu fasilitas pelayanan kesehatan yang berada di
desa-desa yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan masyarakat khususnya
bagi warga yang sudah berusia lanjut.
B. Sasaran
Warga lanjut usia di Dusun Losawi RW 09 dengan usia lebih dari 55 tahun.
E. Pengorganisasian Acara
1. Penanggung Jawab :
2. Petugas Meja I :
3. Petugas Meja II :
4. Petugas Meja III :
5. Petugas Meja IV :
6. Petugas Meja V :
7. Fasilitator :
8. Warga :
12
f
f a
e d c b
Keterangan :
a. Meja I : Tempat pendaftaran
b. Meja II : Pengukuran tinggi badan, berat badan dan tekanan darah
c. Meja III : Pencatatan (Pengisian Kartu Menuju Sehat)
d. Meja IV : Penyuluhan
e. Meja V : Pelayanan medis
f. Warga
F. Pelaksanaan Kegiatan
Pelaksanaan kegiatan dengan menggunakan sistem 5 meja yaitu :
1. Meja I : Pendaftaran
Mendaftarkan lansia, kemudian kader mencatat lansia tersebut. Lansia yang
sudah terdaftar di buku register langsung menuju meja selanjutnya.
2. Meja II :
Kader melakukan pengukuran tinggi badan, berat badan dan tekanan darah
3. Meja III : Pencatatan (Pengisian Kartu Menuju Sehat)
Kader melakukan pencatatan di KMS lansia meliputi : Indeks Massa Tubuh,
tekanan darah, berat badan, tinggi badan.
4. Meja IV : Penyuluhan
Penyuluhan kesehatan perorangan berdasarkan KMS dan pemberian makanan
tambahan.
5. Meja V : Pelayanan medis
Pelayanan oleh tenaga professional yaitu petugas dari Puskesmas/kesehatan
meliputi kegiatan : pemeriksaan dan pengobatan ringan.
13
G. Tugas-Tugas Kader Posyandu Lansia
1. Tugas-Tugas Kader
Secara umum tugas-tugas kader lansia adalah sebagai berikut :
a. Tugas sebelum hari buka Posyandu (H-Posyandu) yaitu berupa tugas-tugas
persiapan oleh kader agar kegiatan pada hari buka Posyandu berjalan dengan
baik.
b. Tugas pada hari buka Posyandu (H Posyandu) yaitu berupa tugas-tugas untuk
melaksanakan pelayanan 5 meja.
c. Tugas sesudah hari buka Posyandu (H+Posyandu) yaitu berupa tugas setelah
hari Posyandu.
2. Tugas-Tugas Kader Pada Pelaksanaan Posyandu Lansia
a. Tugas-tugas kader Posyandu pada H-atau pada saat persiapan hari Posyandu,
meliputi:
1) Menyiapkan alat dan bahan : timbangan, tensimeter, stetoskop, KMS, alat
peraga, obat-obatan yang dibutuhkan, bahan/materi penyuluhan dan lain-lain.
2) Mengundang dan menggerakkan masyarakat, yaitu memberi tahu para lansia
untuk dating ke Posyandu, serta melakukan pendekatan tokoh yang bias
membantu memotivasi masyarakat (lansia) untuk dating ke Posyandu.
3) Menghubungi kelompok kerja (Pokja) Posyandu yaitu menyampaikan rencana
kegiatan kepada kantor desa dan meminta memastikan apakah petugas sector
bias hadir pada hari buka Posyandu.
4) Melaksanakan pembagian tugas : menentukan pembagian tugas di antara
kader Posyandu baik untuk persiapan untuk pelaksanaan.
b. Tugas-tugas kader pada hari buka Posyandu disebut juga dengan tugas
pelayanan 5 meja, meliputi :
1) Meja I : Pendaftaran
Mendaftarkan lansia, kemudian kader mencatat lansia tersebut. Lansia yang
sudah terdaftar di buku register langsung menuju meja selanjutnya.
2) Meja II :
Kader melakukan pengukuran tinggi badan dan berat badan dan pengukuran
tekanan darah.
3) Meja III : Pencatatan (Pengisian Kartu Menuju Sehat)
Kader melakukan pencatatan di KMS lansia meliputi : Indeks Massa Tubuh,
tekanan darah, berat badan dan tinggi badan.
4) Meja IV : Penyuluhan
Penyuluhan kesehatan perorangan berdasarkan KMS dan pemberian
makanan tambahan.
14
5) Meja V : Pelayanan Medis
Pelayanan oleh tenaga profesional yaitu petugas dari Puskesmas/kesehatan
meliputi kegiatan : pemeriksaan dan pengobatan ringan.
H. Susunan Acara
No. Estimasi Waktu Kegiatan
1. 08.30-09.00 Persiapan
2. 09.00-09.15 Pembukaan acara dan pendaftaran
3. 09.15-09.30 Penimbangan dan pengisian KMS
4. 09.30-09.45 Penyuluhan dan pemberian PMT
5. 09.45-10.00 Pemberian imunisasi dan pemeriksaan kesehatan
6. 10.00-10.10 Penutupan
I. Proses Kegiatan
Tahap Waktu Kegiatan Kegiatan Media, alat dan
Persiapan Mahasiswa Peserta Metode
Pendahuluan 10 Pembukaan Mendengarkan Ceramah
dan menit dengan penjelasan
pembukaan perkenalan,
menjelaskan
tujuan
diadakannya
posyandu lansia
Inti 45 Pengukuran TB, Melakukan Mendengarkan
menit BB, TD dan nadi kegiatan sesuai penjelasan dan
lansia, penkes instruksi, Tanya jawab
nyeri lansia, mendengarkan
pemeriksaan penjelasan
15
kesehatan penkes
Penutup 10 Evaluasi secara Melakukan Menjawab
menit lisan evaluasi pertanyaan
J. Kriteria Evaluasi
1. Evaluasi struktur
a. Menyiapkan pre planning
b. Waktu pelaksanaan posyandu lansia telah disepakati dan ditetapkan
c. Tempat dan perlengkapan acara telah dipersiapkan
d. Materi dan media yang akan digunakan dalam kegiatan posyandu telah
dipersiapkan
e. Telah terbentuk panitia penyelenggaran
f. Surat undangan telah dibuat
2. Evaluasi proses
a. Jumlah peserta sesuai data jumlah lansia di RT.12, RT.13, RT.14, dan RT.15
b. Peserta aktif mengikuti kelangsungan acara
c. Media dan alat bantu dapat digunakan secara efektif
d. Acara dapat berjalan sesuai rencana
3. Evaluasi hasil
a. Peserta posyandu lansia mengetahui kondisi kesehatannya dan mampu
melakukan usaha untuk meningkatkan status kesehatannya
b. 50 % jumlah undangan hadir dalam kegiatan posyandu
c. 90 % tidak meninggalkan tempat sebelum acara selesai
16
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Posyandu lansia merupakan wadah terpadu untuk para lansia dimasa tuanya
karena pada usia lanjut seperti ini, kondisi para lansia umumnya mempunyai fisik yang
relatif lemah dan kesepian, perlu berkumpul dan saling mengawasi sehingga tidak
merasa kesepian dan terabaikan.
Manfaat yang dirasakan dengan adanya posyandu lansia ini bukan hanya
dirasakan oleh lansia tetapi juga oleh keluarga dan lingkungan dimana lansia tersebut
tinggal. Posyandu lansia dapat membantu lansia untuk menyesuaikan diri dalam
perubahan fase kehidupannya sehingga menjadi pribadi yang mandiri sesuai dengan
keberadaannya.
Banyak kendala yang ditemui dalam menggerakkan posyandu lansia tetapi
kendala tersebut akan dapat diatasi dengan kerja sama semua pihak, yaitu pemerintah
pusat, daerah, pihak swasta dan seluruh elemen masyarakat.
17
DAFTAR PUSTAKA
18