ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN KANKER PARU.

1. PENGKAJIAN.
a. Preoperasi (Doenges, RencanaAsuhan Keperawatan,1999).
1). Aktivitas/ istirahat.
Gejala : Kelemahan, ketidakmampuanmempertahankankebiasaanrutin,
dispneakarenaaktivitas.
Tanda : Kelesuan(biasanyatahaplanjut).
2). Sirkulasi.
Gejala : JVD (obstruksivana kava).
Bunyijantung :gesekan pericardial (menunjukkanefusi).
Takikardi/ disritmia.
Jaritabuh.
3). Integritas ego.
Gejala : Perasaantaku. Takuthasilpembedahan
Menolakkondisi yang berat/ potensikeganasan.
Tanda : Kegelisahan, insomnia, pertanyaan yang diulang – ulang.
4). Eliminasi.
Gejala : Diare yang hilangtimbul (karsinomaselkecil).
Peningkatanfrekuensi/ jumlah urine (ketidakseimbangan hormonal,
tumor epidermoid)
5). Makanan/ cairan.
Gejala : Penurunanberatbadan, nafsumakanburuk, penurunanmasukan
makanan.
Kesulitanmenelan
Haus/ peningkatanmasukancairan.
Tanda : Kurus, ataupenampilankurangberbobot (tahaplanjut)
Edema wajah/ leher, dada punggung (obstruksi vena kava), edema
wajah/ periorbital (ketidakseimbangan hormonal, karsinomaselkecil)
Glukosadalam urine (ketidakseimbangan hormonal, tumor
epidermoid).
6). Nyeri/ kenyamanan.
Gejala : Nyeri dada (tidak biasanya ada pada tahap dini dan tidak selalu
 pada tahap lanjut) dimana dapat / tidak dapat dipengaruhi oleh
perubahan posisi.
Nyeri bahu/ tangan (khususnya pada sel besar atau adeno karsinoma)
Nyeri abdomen hilang timbul.

7). Pernafasan.
Gejala : Batu kringan atau perubahan pola batuk dari biasanya dan atau
produksi sputum.
Nafas pendek
Pekerja yang terpajan polutan, debu industri
Serak, paralysis pita suara.
Riwaya tmerokok
Tanda : Dispnea, meningkat dengan kerja
Peningkatan fremitus taktil (menunjukkan konsolidasi)
Krekels/ mengipad ainspirasi atau ekspirasi (gangguan aliran udara),
krekels/ mengi menetap; pentimpangan trakea( area yang mengalami
lesi).
Hemoptisis.
8). Keamanan.
Tanda : Demam mungkin ada (sel besar atau karsinoma)
Kemerahan, kulit pucat (ketidakseimbangan hormonal, karsinoma sel
kecil)
9). Seksualitas.
Tanda : Ginekomastia (perubahan hormone neoplastik, karsinomasel
besar)
Amenorea/impotent (ketidakseimbangan hormonal,
karsinomaselkecil)
10). Penyuluhan.
Gejala : Faktor resiko keluarga, kanker (khususnya paru), tuberculosis
Kegagalan untuk membaik.

b. Pascaoperasi (Doenges, Rencana Asuhan Keperawatan, 1999).

- Karakteristik dan kedalaman pernafasan dan warna kulit pasien.
- Frekuensi dan irama jantung.
- Pemeriksaan laboratorium yang terkait (GDA. Elektolit serum, HbdanHt).
- Pemantauan tekanan vena sentral.
- Status nutrisi.
- Status mobilisasi ekstremitas khususnya ekstremitas atas di sisi yang di
operasi.
- Kondisi dan karakteristik water seal drainase.
1). Aktivitasatauistirahat.
Gejala :Perubahan aktivitas, frekuensi tidur berkurang.
2). Sirkulasi.
Tanda :denyut nadi cepat, tekanan darah tinggi.
3). Eliminasi.
Gejala : menurunnya frekuensi eliminasi BAB
Tanda : Kateter urinarius terpasang/ tidak, karakteristik urine
Bising usus, samara atau jelas.
4). Makanan dan cairan.
Gejala :Mual atau muntah
5). Neurosensori.
Gejala : Gangguangerakandansensasi di bawahtingkatanastesi.
6). Nyeri dan ketidaknyamanan.
Gejala: Keluhan nyeri, karakteristik nyeri
Nyeri, ketidaknyamanan dari berbagai sumber misalnya insisi atau
efek – efekanastesi.
 DAFTAR PUSTAKA

Doenges, Marilynn E, (1999), RencanaAsuhanKeperawatan:

PedomanUntukPerencanaandanPendokumentasianPerawatanPasien, Edisi 3, EGC,
Jakarta
Long, Barbara C, (1996), PerawatanMedikalBedah; SuatuPendekatan Proses
Holistik,YayasanIkatan Alumni PendidikanKeperawatanPadjajaran, Bandung.
Suyono, Slamet, (2001), Buku Ajar IlmuPenyakitDalam, Jilid II, Edisi 3, BalaiPenerbit
FKUI, Jakarta.
Underwood, J.C.E, (1999), PatologiUmumdanSistematik, Edisi 2, EGC, Jakarta.
 Tugas Keperawatan Medikal Bedah I
Kelompok 3
Dosen Pembimbing : Yustina Widyastuti S.Kep.Ns.

Anggota :

1. Alfrida Widya Pangestika ( P27220017 126)

2. Bella Dwi Nur W (P27220017 131)

3. Cichilia Puspita D (P27220017 133)

4. Fabella Finandatyan N (P27220017 139)

5. Latifah Nur L (P27220017 145)

6. Maratul Qoni’ah (P27220017 148)

7. Nida’ Isti’anah (P27220017 150)

D IV KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN
SURAKARTA
2017/2018