Anda di halaman 1dari 2

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SRIWIJAYA

FAMILY FOLDER

Nama : Tn. Sugiarto


Umur : 31 Tahun
Alamat : Jl. Tamrin RT. 08, RW 02, Sei Selincah, Palembang
Tanggungan : Istri : Ny.Ika Mawanti (30 tahun)
Anak : Hafiz Pratama (9 tahun)
Inayah (6 tahun)

Pukesmas : Sei Selincah

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

DAN KEDOKTERAN KOMUNITAS

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SRIWIJAYA

PERIODE 30 MEI – 8 AGUSTUS 2016


PEMBINA

NAMA : Farida Chandradewi, S. Ked

NIM : 04054821517006

TandaTangan TandaTangan

Mahasiswa Dokter Pembimbing Puskesmas

Farida Chandradewi, S. Ked dr. Sri Mariawati