Problem Hipotesis Mekanisme More Info I Don’t Know Learning Issue

Mrs. C 43 tahun (pr) 1. Bagaimana mekanisme mual dan muntah? Anatomi GB & BTS
-Cholelitiasis - 2. Review bile salt, bile acid? - 22,21,24
CC : 3. Kenapa nyeri ketika berbaring atau berjalan dan membaik (sarah, adlin)
-Choleastitis
- Right upper abdominal jika duduk atau berbaring kekiri?
pain since last night -Cholengitis 4. Apa hubungan anak dengan keluhan pasien? Histologi : 22 (sarah, adlin)
5. Apa yang dimaksud dengan hiperbilirubinemia dan bisa
AC : jadi tanda apa saja? Fisiologi :
- Icteric and fever for four 6. Kenapa nyerinya bertambah setelah makan? - 1,2,18,28,29,30,31
days ago and followed 7. Apa yang dimaksud dengan nyeri colicky? (silvia, dito)
by nausea and vomiting 8. Apa yang dimaksud dengan cullen sign?
- Nyeri makin parah dan Case dan mekanisme :
9. Kenapa pada pasien ini diperiksa muscukar regiditynya?
intensified - 3,4,5,6,7,11,19,27,32
10. Normal diuresis orang dewasa dan kenapa diperiksa?
- Urin menjadi lebih gelap (affan, irma, indita)
11. Kenapa terjadi shock dan apa penyebab pada pasien ini?
dan terkadang terlihat
12. Kenapa pasien disuruh puasa?
pucat Pemeriksaan dan
- Her eyes look yellowish 13. Kenapa dipasng NGT pada pasien ini? manajemen :
sejak 1 minggu 14. Kenapa pada pasien ini diberi ringer asetat? - 8,9,10,12,13,14,15,16,17
sebelumnya 15. PP ketocorolac? ,20,23,25,26,33,34
- Tidak nyaman ketika 16. Kenapa diberi PPI pada pasien ini? (nola, daryl, rahmi)
berbaring atau berjalan, 17. Interpretasi laboratory page 4?
merasa baik ketika 18. Apa perbedaan dari jaundice obstructive dan BIP (silvia, dito)
duduk, berbaring ke sisi nonobstructive dilihat dari mana?
kiri 19. All about acute cholangitis due to choledocholithiasis
owing to cholelithiasis with cholecystitis?
PH : 20. Apa yang dimaksud dengan double rim?
- No history previous 21. Normal diameter pada common billiry duct?
jaundice 22. Anatomi billiary tract dan gallblader, histologi?
23. Kenapa ada filling defect pada MRCP dan menandakan
apa?
24. Dimana ampula of vater?
 - Sejak 1 tahun yang lalu 25. Apa yang dimaksud dengan billiary drainase?
26. Terdapat microlite pada feses menandakan apa?
sering nyeri right upper
27. Faktor resiko ada batu pada pasien?
abdominal radiated to 28. Fisiologi billiary tract?
the back and preceded 29. Sirkulasi enterohepatic?
30. Proses pembentukan batu dan komposisinya, FR, fungsi
by nausea and empedunya?
abdominal discomfort, 31. Review metabolisme bilirubin?
32. Bagaimana untuk mendiagnosis batu empedu?
terutma beberapa jam 33. Indikasi ERCP?
setelah makan berat 34. Manajemen pada pasien dan antibiotiknya golongan apa?
- 2 minggu sebelumnya
nyeri menjadi parah
dan colicky
- Nyeri hilang jika
minum obat

PE :
- Somnolen
- Suhu : 390C
- BP : 80/60
- PR : 120 / mnt
- RR : 28x/mnt
- Capillary refill > 2
 - Terlihat obes, sedikit
pucat dan berkeringat,
sclera icteric
- Tenderness pada right
abdominen
- Cullen sign (-)
- Diuresis 15cc/jam
- No muscular rigidity is
found

NE:
- Nuchal rigidity, Laseque,
Kernig (-)

CNE: Dalam batas normal

Sensory Exam:
- No hypesthesia, no
paresthesia
Motoric exam:
- No paresis nor paralysis
Coord test:
- No abnormalities
Reflexes:
- BTR (+/+)
- Knee Jerk Reflex (+/+)
- No Babinsky’s Sign
Darah rutin: Normal
Gula sewaktu: Normal
Profil lipid: Normal
Uric acid: Normal
EEG: Normal
CT Scan: Tidak ada massa
MMSE score: 27