Anda di halaman 1dari 18

Laporan PPRA

No : 9855104
Nama : Aulian Rafiski
No cm : C698507
Tanggal lahir : 12 Juli 2017
Diagnosa :
- Meningitis bacterial
- Global developmental delayed
- Prolonged fever dd/ infeksi CMV kongenital
- Anemia normositik normokromik
- Diare akut tanpa tanda dehidrasi

Hasil Kultur Darah (23/11/18)


Selected Organism: Enterobacter aerogenes
Sensitif:
1. Ciprofloxacin
2. Tigecycline
3. Trimethoprim/Sulfamethoxazole
4. Entapenem
5. Meropenem
6. Gentamicin
7. Ceftazidime
8. Ceftriaxone
9. Cefepime
10. Aztreonam
11. Piperacillin/Tazobactam
12. Amikacin
Hasil Kultur Urin (20/11/18): steril

Sudah mendapat AB: Injeksi Cefotaxime 900mg/24jam selama 8 hari

ACC AB PPRA:
1. Inj. cefoperazone sulbactam 450mg/12jam
2. Cek darah rutin, hitung jenis, procalsitonin 3 hari paska injeksi cefoperazone
sulbactam
Laporan PPRA

No : 9813163
Nama : Cahya Septiana Putri
No cm : C719456
Tanggal lahir : 13 September 2017
Diagnosa :
- Paska gagal napas
- Syok septik
- Bronkopneumonia

Hasil Kultur Darah B (Kiri) (25/11/18): tidak ada pertumbuhan kuman


Hasil Kultur Darah A (Kanan) (25/11/18)
Selected Organism: Streptococcus pyogenes
Sensitif:
1. Amox/clav.ac
2. Bacitrasin
3. Cefepime
4. Cefotaxime
5. Cefoxitin
6. Chloramphenicol
7. Ciprofloxacin
8. Erythromycin
9. Fosfomycin
10. Linezolid
11. Meropenem
12. Sulbactam cefoperazone
13. Tetracycline
14. Tigecycline
15. Vancomycin
16. Piperacillin/Tazobactam
17. Oxacillin
18. Trimethoprim/Sulfamethoxazole
Resisten:
1. Amikacin
2. Gentamicin
3. Optochin
4. Ampicillin/sulbactam
Hasil Kultur Sputum (28/10/18): steril

Sudah mendapat AB:


- Injeksi Ampicillin sulbactam 500mg/6jam selama 7 hari
- Injeksi Gentamisin 60mg/24jam selama 7 hari
- Injeksi Fluconazole 100mg/24jam selama 4 hari

ACC AB PPRA: -
Laporan PPRA

No : 9806048
Nama : Meliana Sari
No cm : C718811
Tanggal lahir : 10 Agustus 2001
Diagnosa :
- ISK (Candida non albicans)
- Prolonged fever dd/ TB ekstraparu, artritis tuberculosa
- TB klinis

Hasil Kultur Darah (Kanan – Kiri) (23/10/18): steril


Hasil Kultur Sputum (24/10/18):
Selected Organism: Klebsiella pneumonia ssp pneumonia
Sensitif:
1. Ampicillin sulbactam
2. Piperacillin/tazobactam
3. Ceftazidime
4. Ceftriaxone
5. Cefepime
6. Aztreonam
7. Ertapenem
8. Meropenem
9. Amikacin
10. Gentamisin
11. Ciprofloxacin
12. Tigecycline
13. Nitrofurantoin
14. Trimethoprim/sulfamethoxazole
Resisten:
1. Ampicillin
Hasil Kultur Urin (27/10/18): Candida non albicans (100.000 CFU/ml)

Sudah mendapat AB:


- Injeksi Ampicillin sulbactam 1gram/6jam selama 13 hari
- Injeksi fluconazole 400mg/24jam selama 5 hari

ACC AB PPRA:
1. Injeksi cefoperazone sulbactam 1gram/12jam IV
2. Injeksi fluconazole diteruskan
Laporan PPRA

No : 9793126
Nama : Ahmad Faris Maulana
No cm : C673659
Tanggal lahir : 30 November 2016
Diagnosa :
- Rhabdomyosarcoma
- AKI stadium risk
- Hipertensi stage I on therapy
- Hidronefrosis dan hidroureter duplex
- ISK kompleks (Enterococcus faecalis)
- Post colostomy ec ileus obstruksi (H14)
- Hydrocele

Hasil Kultur Feses (15/10/18): steril


Hasil Kultur Darah (16/10/18): steril
Hasil Kultur Urin (18/10/18): Klebsiella pneumonia ssp pneumonia
Hasil Kultur Urine (17/11/18): Enterococcus faecicum
Hasil Kultur Urine (17/11/18): Klebsiella pneumoniae

Sudah mendapat AB:


- Injeksi Ampicillin sulbactam 250mg/6jam selama 5 hari
- Injeksi Cefoperazole sulbactam 300mg/8jam selama 14 hari
- Injeksi Meropenem 190mg/8jam selama 14 hari

ACC AB PPRA: -
Laporan PPRA

No : 9781940
Nama : Ahmad Tri Wijaya
No cm : C713026
Tanggal lahir : 7 Agustus 2018
Diagnosa :
- Gagal napas on tracheostomy
- Bronkopneumonia
- Prolonged VM
- Klinis down syndrome
- Miliaria

Hasil Kultur Sputum (15/11/18): Serratia marcescens

Sudah mendapat AB:


Yang di RS Hermina:
- Injeksi Cefotaxime 3 x 100mg IV
- Injeksi Gentamisin 2 x 7,5mg IV
- Cefixime 2 x 0,5ml PO
Yang di RSDK:
- Injeksi azithromycin 40mg/24jam selama 3 hari kemudian diganti Injeksi
Cefoperazone Sulbactam 200mg/8jam selama 10 hari kemudian dihentikan

ACC AB PPRA: -
Laporan PPRA

No : 9834788
Nama : Ahmat Ardhoni Rhaditya
No cm : C721568
Tanggal lahir : 6 Oktober 2018
Diagnosa :
- Post relaparotomy reseksi + anastomosis jejunum & adhesiolisis complex ec
adhesi intestine
- Post santulli procedure ec atresia jejunum
- Gizi buruk marasmus
- Hyponatremia (130)
- Suspek sepsis
- Aterm baby, BBLN

Hasil Kultur Darah (14/11/18): steril

Sudah mendapat AB:


- Injeksi Ampicillin sulbactam 85mg/8jam (50mg/kg/kali) selama 5 hari kemudian
diganti:
- Injeksi cefotaxim 60mg/8jam selama 10 hari
- Injeksi gentamisin 7mg/24jam selama 12 hari
- Injeksi metronidazole 27mg/12jam

ACC AB PPRA: -
Laporan PPRA

No : 9789141
Nama : Alif Tirta Maulana
No cm : C702896
Tanggal lahir : 11 Juli 2018
Diagnosa :
- Paska penurunan kesadaran
- Paska potential respiratory failure
- Post rekonstruksi meningocele dan VP Shunt
- Bronkopneumonia

Hasil Kultur Darah (18/10/18):


Selected Organism: Klebsiella pneumonia ssp pneumoniae
Sensitif: fosfomycin, cefoperazone sulbactam
Hasil Kultur Sputum (19/10/18):
Selected Organism: Acinetobacter baumannii
Sensitif: cefoperazone sulbactam
Hasil Kultur LCS (19/10/18): Steril

Sudah mendapat AB:


- Injeksi cefoperazone sulbactam 350mg/12jam selama 14 hari
- Injeksi metronidazole 50mg/8jam selama 14 hari
- Injeksi fluconazole 400mg/24jam selama 6 hari

ACC AB PPRA:
1. Stop antibiotic 1 x 24 jam, kultur darah ulang 2 tempat dan kultur swab dasar luka
ulang
2. Inj. cefepime 350mg/8jam
3. Inj. amikacin 200mg/24jam IV hari pertama, kemudian dilanjutkan 150mg/24jam
4. Inj. fluconazole diteruskan
5. Evaluasi darah rutin, prokalsitonin setelah 3 hari injeksi cefepim dan amikacin
diberikan
Laporan PPRA

No : 9772098
Nama : Adellia Faranisa
No cm : C660126
Tanggal lahir : 16 September 2015
Diagnosa :
- Retinoblastoma post enukleasi bulbi sinistra
- Bronkopneumonia (Klebsiella pneumonie)
- ISK (K. pneumonia)

Hasil Kultur Darah Tangan Kiri (11/11/18):


Selected Organism: Klebsiella pneumonia ssp pneumonia, ESBL (+)
Sensitif:
1. Piperacillin/tazobactam
2. Ertapenem
3. Meropenem
4. Amikacin
5. Tigecycline
6. Cefoperazone sulbactam
Resisten:
1. Ampicillin
2. Ampicillin/sulbactam
3. Cefotaxim
4. Ceftazidime
5. Cefepime
6. Ceftriaxone
7. Aztreonam
8. Gentamisin
9. Ciprofloxacin
10. Trimethoprim/sulfamethoxazole
11. Fosfomycin
Hasil Kultur Darah Tangan Kanan (11/11/18): steril

Sudah mendapat AB:


- Injeksi meropenem

ACC AB PPRA:
1. Lanjutkan meropenem sampai dengan 7 hari
2. Evaluasi ulang darah rutin, hitung jenis, LED
Laporan PPRA

No : 9854977
Nama : By Ny Chumaini
No cm : C723764
Tanggal lahir : 20 November 2018
Diagnosa :
- Neonatal sepsis
- HMD grade I
- Suspek NEC
- N. preterm (29 minggu)

Hasil Kultur Darah (21/11/18): Steril

Sudah mendapat AB:


- Injeksi Ampicillin selama 4 hari
- Injeksi cefotaxime 4mg/48jam selama 5 hari
- Injeksi gentamisin 4mg/48jam selama 8 hari
- Injeksi metronidazole 7,5mg/48jam selama 2 hari

ACC AB PPRA: -
Laporan PPRA

No : 9861900
Nama : Meliana Sari
No cm : C718811
Tanggal lahir : 10 Agustus 2001
Diagnosa :
- Arthritis TB terkonfirmasi bakteriologis on therapy OAT fase intensif bulan ke-2
- ISK (Staphylococcus haemoliticus)

Hasil Kultur Urin (24/11/18): Staphylococcus haemoliticus

Sudah mendapat AB: -

ACC AB PPRA:
Advis dr. Hapsari, SpA (K) dan dr. Desvita, SpMK:
1. Karena klinis tidak demam dan kultur kemungkinan kontaminasi (leukosit urin
hanya 1- 4/LPB) saat ini tidak perlu antibiotic
2. Vulvovaginal hygiene
3. Jika perlu kultur ulang dengan sampling aseptic (sebelum diambil, dibasuh dulu
dengan sabun dan air mengalir)
Laporan PPRA

No : 9844221
Nama : By Ny Dita Indriastuti
No cm : C722396
Tanggal lahir : 13 November 2018
Diagnosa :
- Post relaparotomy ec hernia parasternal (H2)
- Post colostomy a.i MAR (13/11/18)
- Klinis down syndrome
- N. aterm, BBLN
- Sepsis
- Edema anasarka

Hasil Kultur Darah (13/11/18): steril

Sudah mendapat AB:


Di RS Pati:
- Injeksi cefotaxime 2 x 150mg
- Injeksi gentamisin 1 x 15mg
Di RSDK:
- Injeksi cefotaxime 2 x 140mg selama 9 hari
- Injeksi gentamisin 1 x 11mg selama 9 hari
- Injeksi metronidazole 1 x 20mg selama 8 hari

ACC AB PPRA: -
Laporan PPRA

No : 9744000
Nama : Fatimah Syahzanan
No cm : C712992
Tanggal lahir : 2 Februari 2013
Diagnosa :
- Ventilator associated pneumonia (Pseudomonas aeruginosa)
- ISK (Candida albicans)
- SGB fase plateu minggu ke 8
- Meduloblastoma
- Severe acute malnutrition
- Gagal napas on VM

Hasil Kultur Sputum (1/11/18):


Selected Organism: Pseudomonas aeruginosa
Sensitif:
1. Ciprofloxacin
2. Gentamisin
3. Amikacin
4. Cefepime
5. Ceftazidime
6. Piperacilline/tazobactam
Kultur Urin (1/11/18)
Selected Organism: Candida albicans
Sensitif:
1. Micafungin
2. Vonicovazone
3. Caspofungin
4. Fluconazole
5. Flucytosine
6. Amphoterisine B
Kultur Darah (22/10/18): steril
Kultur Sputum (24/10/18):
Selected Organism: Enterococcus ssp > 100.000 CFU/ml
Sensitif:
1. Chloramphenicol
2. Fosfomycin
3. Linezolid
4. Tetracycline
5. Tigecycline
6. Vancomycine
Kultur ET (24/10/18):
Selected Organism: Pseudomonas aeruginosa
Sensitive:
1. Ciprofloxacine
2. Gentamisin
3. Amikacin
4. Cefepime
5. Ceftazidime
6. Piperacillin/tazobactam
Kultur Sputum (9/10/18):
Selected Organism: Pseudomonas aeruginosa
Sensitif:
1. Fosfomycin
2. Cefoperazone sulbactam

Sudah mendapat AB:


- Injeksi ceftazidime 250mg/8jam selama 3 hari
- Injeksi fosfomycine 700mg/12jam selama 7 hari
- Injeksi meropenem 500mg/8jam selama 15 hari
- Injeksi fluconazole 150mg/24jam selama 11 hari
- Injeksi cefoperazone sulbactam 650mg/12jam selama 14 hari
- Injeksi cotrimoxazole 6,5ml/12jam selama 4 hari

ACC AB PPRA:
1. Injeksi fluconazole 12mg/kgbb/hari (150mg/24jam)
2. Lanjutkan injeksi ceftazidime sampai 7 hari
3. Cek darah rutin setelah 7 hari pemberian injeksi fluconazole
Laporan PPRA

No : 9839803
Nama : Kenzo Sachio Wibowo
No cm : C719612
Tanggal lahir : 13 Oktober 2018
Diagnosa :
- Gagal napas on trakeostomi on VM
- Sepsis (Burkholderia cepacia)
- Suspek Edward Syndrome
- Efusi pleura sinistra
- Trombositopenia (60.000)

Hasil Kultur Darah (14/11/18):


Selected Organism: Burkholderia cepacia
Sensitif:
1. Ceftazidime
2. Meropenem
3. Cefoperazone sulbactam
Hasil Kultur Sputum (27/11/18):
Selected Organism: Stenotrophomonas maltophilia
Sensitif:
1. Chloramphenicol
2. Ciprofloxacin
3. Cotrimoxazole
4. Levofloxacine
5. Cefoperazone sulbactam
6. Tigecycline
Kultur Urin (23/11/18): steril
Kultur Sputum (15/11/18): steril

Sudah mendapat AB:


Di RS Telogorejo
- Injeksi meropenem selama 1 minggu
- Injeksi ceftazidime selama 1 minggu
- Injeksi vancomycin selama 1 minggu
- Injeksi gentamisin selama 1 minggu
- Injeksi azithromycin
Di ruang PICU RSDK:
- Injeksi ampicillin sulbactam 150mg/6jam selama 5 hari
- Injeksi gentamisin 20mg/24jam selama 5 hari
- Injeksi cefoperazone sulbactam 150mg/12jam selama 7 hari

ACC AB PPRA:
1. Antibiotic tigecycline dengan dosis hari I 2mg/kg/hari ~ 7mg/24jam, hari II
dstnya 1mg/kg/12jam ~ 3,5mg/12jam selama maksimal 7 hari
Laporan PPRA

No :
Nama : Aprilia Ardila
No cm : C721652
Tanggal lahir : usia 7 bulan 4 hari
Diagnosa :
- Gizi kurang perawakan normal
- Post total colostomy ec invaginasi + laparotomy eksploraso
- Post ileostomy total endtroma ec nekrosis ileum
- Infeksi luka operasi dd/ sepsis

Hasil Kultur Darah Kanan Kiri (19/11/18): Staphylococcus hominis ssp hominis

Sudah mendapat AB:


- Injeksi Ampicillin sulbactam selama 8 hari
- Injeksi gentamycin selama 6 hari

ACC AB PPRA:
1. Karena pasien telah mendapatkan antibiotic selama 7 hari, demam sudah turun
dan klinis perbaikan. Saat ini belum memerlukan antibiotic oral – evaluasi saat
kontrol
2. Ketoconazole cream ue/8jam
Laporan PPRA

No : 9814289
Nama : Chayra Fayola Nadifa
No cm : C665046
Tanggal lahir : 24 Agustus 2017
Diagnosa :
- Pneumonia (Pseudomonas aeruginosa)
- MAR post tutup colostomy
- Moderate acute malnutrition

Hasil Kultur Sputum (24/11/18)


Selected Organism: Pseudomonas aeruginosa
Sensitif:
1. Meropenem
2. Ciprofloxacin
3. Cefoperazone sulbactam
4. Gentamycin
5. Amikacin
Hasil Kultur Darah (10/11/18): steril

Sudah mendapat AB:


- Injeksi Ceforaxime 800mg/24jam selama 6 hari
- Injeksi Ceftriaxone selama 15 hari
- Injeksi metronidazole selama 15 hari
- Injeksi fluconazole selama 4 hari

ACC AB PPRA:
1. Injeksi cefoperazone sulbactam 300mg/12jam
2. Injeksi fluconazole dilanjutkan
3. Cek DR, GDT, diff count, procalsitonin post 3 hari injeksi antibiotic
Laporan PPRA

No : 9807757
Nama : Raya Arsya Wahyudi
No cm : C719035
Tanggal lahir : 23 Oktober 2018
Diagnosa :
- Gagal napas on VM
- Meningitis TB
- Hydrocephalus communicans
- Obs. Syok dd/ Sepsis (perbaikan)
- Obs. Peningkatan TIK
- Hipertensi stage II
- Bronkopneumonia (Candida non albicans)
- Peningkatan LFT dan hepatomegaly dd/drug induced hepatitis
- Suspek ISK

Hasil Kultur Urin (5/11/18):


Selected Organism: Staphylococcus haemoliticus
Sensitive:
1. Amikacin
2. Clindamycin
3. Erythromycin
4. Fosfomycin
5. Linezolid
6. Tetracycline
7. Tigecycline
8. Vancomycin
Kultur Sputum (27/10/18): Candida non albicans
Kultur Darah (27/10/18): steril

Sudah mendapat AB:


- Injeksi ceftriaxone 800mg selama 16 hari
- Injeksi fluconazole 100mg/24jam selama 9 hari

ACC AB PPRA: -
Laporan PPRA

No : 9817681
Nama : Irfan Althaf Musyafa
No cm : C719916
Tanggal lahir : 23 Juli 2010
Diagnosa :
- Severe acute malnutrition
- Malignant soft tissue tumor region deltoid sinistra dd/ osteosarcoma
- Anemia normositik normokromik (5.3)
- Trombositopenia (99.000)
- Hypoalbuminemia (1.3)
- Leukositosis (26.100)
- Imbalance elektrolit (hyponatremia, hypokalemia, hipochloremia, hipocalsemia)

Hasil Kultur Darah (8/11/18)


Selected Organism: Staphylococcus epidermidis
Sensitive:
1. Tigecycline
2. Linezolid
3. Vancomycin
4. Nitrofurantoin

Sudah mendapat AB:


- Injeksi Ampicillin sulbactam 750mg/6jam selama 9 hari
- Injeksi gentamisin 110mg/24jam selama 9 hari
- Injeksi metronidazole 225mg/8jam selama 9 hari

ACC AB PPRA: -