\
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1/2
Jalan Tanjung Baru Telp.
(0526) 2021018 – 2022651
Tanjung 71513
Ditetapkan,
Tanggal Terbit Direktur RSUD H. Badaruddin Kasim
01 November 2016
STANDAR PROSEDUR
OPRASIONAL
PENGERTIAN Suatu prosedur pemasangan gelang identifikasi pada pasien baru yang
akan dirawat / observasi
TUJUAN 1. Menjadi pedoman petugas dalam melaksanakan identitas pasien
2. Mengidentifikasi pasien yang akan diberi pelayanan atau pengobatan
tertentu
3. Mencocokan pelayanan atau perawatan dengan pasien;
KEBIJAKAN 1. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor : 445/1081-RSUD/2015
Tentang Pengesahan Pedoman Operasional Prosedur
2. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor :
445/Kep.483/RSUD/XI/2016 tentang Pemberlakuan Panduan
Identifikasi Pasien.
3. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor :
445/Kep.483/RSUD/XI/2016 tentang Kebijakan Ketepatan
Identifikasi Pasien Pada Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Ciamis.
PROSEDUR 1. Perawat mengecek kesesuaian identitas yang tertera pada rekam
medis dengan gelang identifikasi yang akan dipasang dan konfirmasi
ulang pada pasien dan atau keluarga pasien, yaitu :
- Nama lengkap pasien,
- Tanggal lahir
- Nomor rekam medis
4. Perawat memasangkan gelang identifikasi pada tangan kanan/kiri
pasien, bila tidak memungkinkan dipasang ditempat yang dominan.
Warna pink untuk pasien wanita dan warna biru untuk pasien laki-
laki.
5. Pada saat pemasangan gelang identifikasi petugas melakukan
assesment resiko jatuh dan alergi, bila ditemukan salah satu atau
keduanya maka stiker identifikasi dipasang pada gelang sebagai
penanda.
- Stiker berwarna kuning untuk pasien resiko jatuh
- Stiker berwarna merah untuk pasien alergi
- Stiker berwarna ungu untuk pasien Do Not Resuciate
6. Pemasangan gelang identifikasi tidak boleh terbalik, harus terbaca
oleh petugas
7. Perawat menjelaskan kepada pasien atau keluarga tentang tujuan,
alasan pemasangan gelang, dan memberikan kesempatan kepada
mereka untuk mengidentifikasi kesalahan serta mendorong pasien
dan keluarga untuk berpartisipasi dalam upaya mencegah kesalahan;
8. Perawat menjelaskan bahaya bila pasien menolak, menyembunyikan
PEMASANGAN GELANG IDENTITAS PASIEN
\
No. Dokumen No. Revisi Halaman
2/2
Jalan Tanjung Baru Telp.
(0526) 2021018 – 2022651
Tanjung 71513
Ditetapkan,
Tanggal Terbit Direktur RSUD H. Badaruddin Kasim
01 November 2016
STANDAR PROSEDUR
OPRASIONAL