PROSEDUR IDENTIFIKASI PASIEN

DENGAN MENGGUNAKAN NAMA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

441/166.9/04- 1/3
Jalan Tanjung Baru Telp. 03.01/RSUD
(0526) 2021018 – 2022651
Tanjung 71513
Ditetapkan,
Tanggal Terbit Direktur RSUD H. Badaruddin Kasim
Juli 2018
STANDAR PROSEDUR
OPRASIONAL

dr. H. MASTUR KURNIAWAN

Suatu sistim identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara

PENGERTIAN pasien satu dengan yang lain sehingga memperlancar atau
memudahkan dalam pemberian pelayanan kepada pasien.
1. Untuk memberikan identitas pada pasien.
TUJUAN 2. Untuk membedakan pasien.
3. Untuk menghidari kesalahan medis ( mal praktek ).
1. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor : 445/1081-
RSUD/2015 Tentang Pengesahan Pedoman Operasional Prosedur
2. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor :
445/Kep.483/RSUD/XI/2016 tentang Pemberlakuan Panduan
KEBIJAKAN Identifikasi Pasien.
3. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor :
445/Kep.483/RSUD/XI/2016 tentang Kebijakan Ketepatan
Identifikasi Pasien Pada Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Ciamis.
PROSEDUR 1. Di bagian pendaftaran :
a. Sapa pasien ( oleh petugas pendaftaran ).
b. Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat sesuai
dengan eKTP / SIM
c. Dicatat di form identitas pasien di input ke komputer.
2. Di bagian rawat jalan / IGD :
a. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien.
b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan rekam
medis yang ada di bagian rawat jalan.
c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien.
d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter
dengan menyebutkan nama lengkap sesuai urutan antrian
pasien.
e. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien ( nama dan alamat )
sebelum memeriksa pasien.
f. Dokter memberikan pelayanan medis dan resep ( dalam resep
tertera : nama, usia, tanggal resepan, riwayat alergi, tanda
 PROSEDUR IDENTIFIKASI PASIEN
DENGAN MENGGUNAKAN NAMA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

441/166.9/04- 2/3
Jalan Tanjung Baru Telp. 03.01/RSUD
(0526) 2021018 – 2022651
Tanjung 71513
Ditetapkan,
Tanggal Terbit Direktur RSUD H. Badaruddin Kasim
Juli 2018
STANDAR PROSEDUR
OPRASIONAL

dr. H. MASTUR KURNIAWAN

tangan dokter ).
3. Di bagian farmasi :
a. Petugas farmasi menerima resep.
b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan dan memastikan
bahwa nama, dan obat telah sesuai dengan kondisi pasien.
4. Di bagian laboratorium / radiologi / fisioterapi :
a. Menanyakan nama minimal 2 kata, alamat, golongan darah
( khusus laboratorium ) sebelum pemeriksaan / pengambilan
sample dilakukan.
5. Dibagian rawat inap :
a. Perawat memeriksa kesesuaian identitas, kondisi pasien dengan
data identitas di rekam medis.
b. Pemasangan gelang identitas pada pasien, isi data pada gelang
adalah nama, tanggal lahir , no RM.
c. Pemberian gelang tambahan untuk pasien riwayat alergi.
d. Pemberian gelang tambahan untuk pasien resiko jatuh.
e. Papan identitas ditulis dan diletakkan di bed atau ruang bilik
pasien.
f. Di nurse station, perawat memisahkan obat antar pasien dengan
memberikan nama label kotak obat.
g. Seluruh petugas medis dan paramedis harus mengkonfirmasi
identitas pasien dengan melihat gelang identitas sebelum
melakukan tindakan atau pemberian obat.
h. Sebelum pasien pulang dilakukan pengecekan gelang identitas
dan dilakukan pencopotan.
1. Bagian pendaftaran.
2. Rawat jalan.
3. Gawat darurat.
UNIT TERKAIT 4. Rawat inap.
5. Farmasi.
6. Laboratorium.
7. Radiologi.
 PROSEDUR IDENTIFIKASI PASIEN
DENGAN MENGGUNAKAN NAMA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

441/166.9/04- 3/3
Jalan Tanjung Baru Telp. 03.01/RSUD
(0526) 2021018 – 2022651
Tanjung 71513
Ditetapkan,
Tanggal Terbit Direktur RSUD H. Badaruddin Kasim
Juli 2018
STANDAR PROSEDUR
OPRASIONAL

dr. H. MASTUR KURNIAWAN