Bukittinggi, Juli 2019

Perihal : Permohonan Pindah Tugas Kepada :

Lampiran : 1 (satu) bundel Yth. Bapak Gubernur Provinsi
Sumatera Barat
Cq. Kepala Badan Kepegawaian
Daerah Provinsi Sumatera
Barat3
di
PADANG

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NOVRIANDA, S.STP, MM
NIP : 19920304 201406 1 001
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk.I / III-b
Jabatan : Pelaksana Sekretariat DPRD Kota Bukittinggi

Dengan ini mengajukan permohonan pindah tugas dari Pemerintah Kota Bukittinggi
ke Pemerintah Provinsi Sumatera Barat dengan alasan sebagai berikut:
1. Menjaga keutuhan rumah tangga dan anak
2. Ingin menambah pengelaman dan wawasan kerja di Pemerintah Provinsi
Sumatera Barat
3. Ingin mencari suasana lingkungan kerja yang baru

Bersama surat ini terlampir :

1. Surat persetujuan pindah dari Walikota Bukittinggi
2. Fotokopi SK Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS)
3. Fotokopi SK Pegawai Negeri Sipil (PNS)
4. Fotokopi SK Pangkat Terakhir
5. Fotokopi Kartu Pegawai
6. SKP 1 Tahun Terakhir
7. Surat pernyataan tidak sedang menjalani hukuman disiplin dan tidak sedang
dalam pemeriksaan inspektorat
8. Fotokopi Surat Nikah
9. Fotokopi Ijazah

Besar harapan saya,Bapak dapat mengabulkan permohonan ini. Atas perhatian dan
bantuan Bapak saya ucapkan terimakasih.

Saya yang memohon,

NOVRIANDA, S.STP, MM
NIP. 19920304 201406 1 001