PAPER

PENERAPAN RELAKSASI BENSON UNTUK PENURUNAN NYERI

PASIEN PASCA SECTIO CAESAREA

DISUSUN OLEH :

INDRA RISANDY

P1337420716024

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG

SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN MAGELANG

TAHUN 2019
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Sectio Caesarea merupakan salah satu tindakan medis dimana dilakukan suatu
pembedahan guna melahirkan anak lewat insisi pada dinding abdomen dan uterus.
(Oxom & Forte, 2010). Tindakan operasi seksio sesaria menurut Sarwono (2008)
dalam buku Ilmu Kebidanan merupakan proses persalinan dimana janin dilahirkan
melalui insisi pada dinding perut dan dinding rahim yang utuh dengan indikasi
tertentu untuk melahirkan janin dengan berat diatas 500 gram

Nyeri adalah sensasi yang tidak menyenangkan dan sangat individual yang
tidak dapat dibagi kepada orang lain. Nyeri dapat memenuhi seluruh pikiran
seseorang, mengatur aktivitasnya, dan mengubah kehidupan orang tersebut
(Berman & Kozier 2009). Stimulus nyeri dapat berupa stimulus yang bersifat fisik
atau mental, sedangkan kerusakan dapat terjadi pada jaringan aktual atau pada
fungsi ego individu (Potter & Perry, 2009). Nyeri dapat diatasi dengan
penatalaksanaan nyeri yang bertujuan untuk meringankan atau mengurangi rasa
nyeri sampai tingkat kenyamanan yang dirasakan oleh klien. Ada dua cara
penatalaksanaan nyeri yaitu farmakologis dan non farmakologis (Smeltzer & Bare,
2008). Secara farmakologis dapat diatasi dengan mengunakan obat-obatan
analgesik misalnya, morphine sublimaze, stadol, Demerol dan lain-lain (Tamsuri,
2012). Kelebihan dari penanganan farmakologis ini adalah rasa nyeri dapat diatasi
dengan cepat namun pemberian obat-obat kimia dalam jangka waktu lama dapat
menimbulkan efek samping yang dapat membahayakan pemakainnya seperti
gangguan pada ginjal (Yosep, 2007). Ada beberapa teknik non farmakologis yang
dapat diterapkan dalam mengatasi nyeri yaitu teknik relaksasi benson, akupuntur,
transcutanesus electrik nerve stimulations (TENS), Kompres dengan suhu dingin
panas, sentuhan pijatan dan hipnotis (Gondo, 2011).

Salah satu upaya non farmakologis untuk mengatasi nyeri adalah teknik
relaksasi. Teknik relaksasi terbagi atas 4 macam yaitu relaksasi otot (progresive
muscle relaxation), pernapasan (diaphragmatic breathing), meditasi (attention
 focusing exercise) dan relaksasi perilaku (behavioral relaxation) (Miltenbarger,
2004). Kelebihan latihan teknik relaksasi dibandingkan dengan teknik lain adalah
teknik relaksasi lebih mudah dilakukan bahkan dalam kondisi apapun serta tidak
memiliki efek samping apapun (Novitasari dan Aryana, 2013).

Relaksasi Benson merupakan pengembangan metode respon relaksasi

pernafasan dengan melibatkan faktor keyakinan pasien yang dapat menciptakan
suatu lingkungan internal sehingga dapat membantu pasien mencapai kondisi
kesehatan dan kesejahteraan lebih tinggi (Benson & Proctor, 2011).

Prosedur relaksasi benson meliputi langkah-langkah respon relaksasi ini dapat

dilakukan sebagai berikut, pilihlah kalimat spiritual yang akan digunakan,
duduklah dengan santai, tutup mata, kendurkan otot-otot, bernafaslah secara
alamiah (Ralph C, Benson. 2008). Mulai mengucapkan kalimat spirutual yang
dibaca secara berulangulang khidmat, bila ada pikiran yang mengganggu,
kembalilah fokuskan pikiran, lakukan 10 sampai 20 menit, untuk berhenti jangan
langsung, duduklah dulu dan beristirahat. Buka pikiran kembali. Barulah berdiri
dan melakukan kegiatan kembali. Menurut Benson, yang menemukan tehnik ini,
cara ini bisa diubah misalnya tidak dengan posisi duduk tapi dilakukan sambil
melaksanakan gerakan jasmani. Respon relaksasi dengan melibatkan faktor
keyakinan pasien, yang dapat menciptakan suatu lingkungan internal sehingga
dapat membantu pasien mencapai kondisi kesehatan dan kesehjahteraan lebih
tinggi Sanjaya, J. (2015).

B. Permasalahan (Clinical Question / PICOT )

Populasi pada penelitian ini adalah pasien nyeri pasca sectio caesaria, terdapat
berbagai cara untuk menurunkan skala nyeri salah satunya adalah dengan Teknik
relaksasi benson, cara ini diharapkan dapat menurunkan intensitas nyeri pada
pasien sectio caesaria, relaksasi benson dapat dilakukan pada saat nyeri muncul.
 BAB II

Literatur Review

A. Konsep Dasar Teknik Relaksasi Benson

1. Pengertian

Relaksasi Benson merupakan relaksasi menggunakan teknik pernapasan

yang biasa digunakan di rumah sakit pada pasien yang sedang mengalami
nyeri atau mengalami kecemasan. Dan pada relaksasi benson ada penambahan
unsur keyakinan dalam bentuk kata-kata yang merupakan rasa cemas yang
sedang pasien alami. Kelebihan dari latihan teknik relaksasi dibandingkan
teknik lainnnya adalah lebih mudah dilakukan dan tidak ada efek samping
apapun (Solehati & Kosasih, 2015). Pada penelitian yang dilakukan oleh
Wallace, Benson, dan Wilson (1971) diperoleh hasil, bahwa dengan meditasi
dan relaksasi terjadi penurunan konsumsi oksigen, output CO2, ventilasi
selular, frekuensi napas, dan kadar laktat sebagai indikasi penurunan tingkat
stress, selain itu ditemukan bahwa PO2 atau konsentrasi oksigen dalam darah
tetap konstan, bahkan meningkat sedikit.

Relaksasi Benson merupakan pengembangan metode respon relaksasi

pernafasan dengan melibatkan faktor keyakinan pasien yang dapat
menciptakan suatu lingkungan internal sehingga dapat membantu pasien
mencapai kondisi kesehatan dan kesejahteraan lebih tinggi (Benson & Proctor,
2011).

2. Prosedur Relaksai benson

Prosedur relaksasi benson meliputi langkah-langkah respon relaksasi ini

dapat dilakukan sebagai berikut, pilihlah kalimat spiritual yang akan
digunakan, duduklah dengan santai, tutup mata, kendurkan otot-otot,
bernafaslah secara alamiah (Ralph C, Benson. 2008). Mulai mengucapkan
kalimat spirutual yang dibaca secara berulangulang khidmat, bila ada pikiran
yang mengganggu, kembalilah fokuskan pikiran, lakukan 10 sampai 20 menit,
untuk berhenti jangan langsung, duduklah dulu dan beristirahat. Buka pikiran
 kembali. Barulah berdiri dan melakukan kegiatan kembali. Menurut Benson,
yang menemukan tehnik ini, cara ini bisa diubah misalnya tidak dengan posisi
duduk tapi dilakukan sambil melaksanakan gerakan jasmani. Respon relaksasi
dengan melibatkan faktor keyakinan pasien, yang dapat menciptakan suatu
lingkungan internal sehingga dapat membantu pasien mencapai kondisi
kesehatan dan kesehjahteraan lebih tinggi Sanjaya, J. (2015).

B. Nyeri
Nyeri adalah sensasi yang tidak menyenangkan dan sangat individual yang
tidak dapat dibagi kepada orang lain. Nyeri dapat memenuhi seluruh pikiran
seseorang, mengatur aktivitasnya, dan mengubah kehidupan orang tersebut
(Berman & Kozier 2009). Stimulus nyeri dapat berupa stimulus yang bersifat fisik
atau mental, sedangkan kerusakan dapat terjadi pada jaringan aktual atau pada
fungsi ego individu (Potter & Perry, 2009).

C. Sectio Caesaria
Sectio caesarea adalah suatu pembedahan guna melahirkan anak lewat
insisi pada dinding abdomen dan uterus. Proses kehamilan, persalinan, dan nifas
tidak senantiasa berlangsung secara fisiologi namun dapat pula secara patologi.
Oleh karena itu pengawasan yang teliti dan terus menerus selama berlangsungnya
ketiga proses itu harus dilakukan dengan seksama. Pengawasan bertujuan
menemukan sedini mungkin kelainan yang dapat mempengaruhi proses-proses
tersebut, agar mendapatkan penanganan yang sebaik-baiknya (Sjamsuhidajat
2010).
Sectio caesarea adalah pengeluaran janin melalui insisi abdomen. Teknik
ini digunakan jika kondisi ibu menimbulkan distres pada janin atau jika telah
terjadi distres janin. Sebagai kelainan yang sering memicu tindakan ini adalah
malposisi janin, plasenta previa, diabetes ibu, dan disproporsi sefalopelvis janin
dan ibu. Sectiocaesarea dapat merupakan prosedur elektif atau darurat (Datak, G,
2008).
Sectio Caesarea adalah salah satu bentuk pengeluaran fetus melalui sebuah
irisan pembedahan yang menembus abdomen seorang ibu (laparotomy) dan uterus
(hiskotomy) untuk mengeluarkan satu bayi atau lebih. Sectio caesarea adalah
 suatu tindakan untuk melahirkan bayi dengan berat diatas 5000 gram, melalui
sayatan pada dinding uterus yang masih utuh (Guyton, 2010).

D. Nyeri pada pasien Sectio Caesaria

Pada pasien pasca operasi section caesarea akan terdapat bekas luka
pembedahan dan luka pembedahan tersebut akan menimbulkan rasa nyeri, nyeri
pasca operasi section caesarea merupakan hal yang wajar ketika efek pembiusan
telah habis, dengan demikian nyeri sangat membuat pasien tidak nyaman, cemas
dan rasa takut untuk mobilisasi (Potter & Perry, 2009).
Post Op sectio caesarea akan menimbulkan nyeri hebat dan proses
pemulihannya berlangsung lebih lama di bandingkan dengan persalinan normal
(David T, 2007). Pernyataan ini didukung oleh Hestiantoro (2009), persalinan
sectio caesarea memiliki nyeri lebih tinggi yaitu sekitar 27,3% dibandingkan
dengan persalinan normal yang hanya sekitar 9%.

E. Penerapan Teknik relaksasi benson terhadap pasien sectio caesaria

Sebenarnya ada beberapa cara untuk melakukan penurunan intensitas nyeri
post Sectio Caesaria, salah satunya dengan menerapkan Teknik relaksasi benson,
relaksasi benson merupakan pengembangan metode respon relaksasi pernafasan
dengan melibatkan faktor keyakinan pasien yang dapat menciptakan suatu
lingkungan internal sehingga dapat membantu pasien mencapai kondisi kesehatan
dan kesejahteraan lebih tinggi (Benson & Proctor, 2011). relaksasi benson dapat
dilakukan perawat untuk membantu menurunkan skala nyeri pada pasien pasca
section caesarea di Rumah Sakit.
 BAB III

PRAKTIK EVIDENCE BASED NURSING

A. Rencana Penerapan
Teknik relaksasi benson dapat pada pasien pasca sectio caesaria di rumah
sakit sebagai alternatif bagi pasien yang mengalami nyeri post sectio caesaria. Hal
yang perlu dilakukan pertama kali adalah dengan meminta izin kepada pihak
rumah sakit. Hal ini mengurus perizinan di bagian diklat (Pendidikan dan
pelatihan) Rumah sakit umum daerah tidar kota magelang. Proses mengurus
perizinan tersebut diberikan berupa desiminasi atau paparan mengenai evidence
based nursing tindakan keperawatan relaksasi benson diberikan kepada pasien
pasca sectio caesaria sesuai dengan prosedur yang telah dilampirkan serta
dijelaskan bahwa tindakan tersebut aman dan tidak merugikan pasien maupun
rumah sakit. Pelaksanaan tindakan, beberapa pihak terkait seperti kepala
puskesmas, karyawan-karyawan, dan perawat ruangan harus mengetahui
mengenai prosedur yang akan diterapkan. Hasil yang diharapkan adalah untuk
menghasilkan kesepakatan, bahwa tindakan tersebut layak untuk diterapkan di
rumah sakit tersebut. Kemudian, membuat kesepakatan bahwa tindakan
keperawatan relaksasi benson akan diterapkan di rumah sakit pada pasien nyeri
post sectio caesaria. Lalu akan dievaluasi apabila menghasilkan timbal balik atau
feedback yang baik. Bisa diterapkan ataupun dijadikan sandart oprasional
prosedur (SOP) di rumah sakit.
Setelah mendapatkan perizinan, akan dilakukan tindakan dengan prosedur
relaksasi benson meliputi langkah-langkah respon relaksasi ini dapat dilakukan
sebagai berikut, pilihlah kalimat spiritual yang akan digunakan, duduklah dengan
santai, tutup mata, kendurkan otot-otot, bernafaslah secara alamiah (Ralph C,
Benson. 2008).
Mulai mengucapkan kalimat spirutual yang dibaca secara berulang-ulang khidmat,
bila ada pikiran yang mengganggu, kembalilah fokuskan pikiran, lakukan 10
sampai 20 menit, untuk berhenti jangan langsung, duduklah dulu dan beristirahat.
Buka pikiran kembali. Barulah berdiri dan melakukan kegiatan kembali. Menurut
Benson, yang menemukan tehnik ini, cara ini bisa diubah misalnya tidak dengan
 posisi duduk tapi dilakukan sambil melaksanakan gerakan jasmani. Respon
relaksasi dengan melibatkan faktor keyakinan pasien, yang dapat menciptakan
suatu lingkungan internal sehingga dapat membantu pasien mencapai kondisi
kesehatan dan kesehjahteraan lebih tinggi Sanjaya, J. (2015).

B. Kemungkinan Hambatan dan Pemecahan Masalah

1. Biasa tidaknya dilakukan intervensi relaksasi benson berkaitan dengan SOP
yang sudah ada di rumah sakit.
Pemecahan masalah : karena intervensi relaksasi benson untuk menurunkan
skala nyeri tidak memerlukan biaya yang cukup besar (lowcast) dan mudah
untuk diberikan. Sehingga tidak akan mengganggu SOP yang sudah dilakukan
di rumah sakit.
2. Kurangnya pengetahuan pasien mengenai relaksasi benson untuk menurunkan
skala nyeri.
Pemecahan masalah : Diberikan penjelasan terlebih dahulu mengenai tujuan
dan manfaat pemberian tekhnik relaksasi benson kepada pasien.
3. Kondisi pasien tidak kooperatif saat melakukan relaksasi benson.
Pemecahan masalah : diberikan pengarahan kepada pasien sectio caesaria
sebelum dilakukannya tindakan relaksasi benson. Tujuan dilakukannya
pengarahan supaya pasien yang akan melakukan relaksasi benson dapat
berkomitmen hingga selesai dan mampu menerapkan pada saat nyeri muncul.

C. Hasil Yang Diharapkan

relaksasi benson dapat dijadikan SOP yang baku dan di sediakan lembar
observasinya. Perawat sebaiknya menerapkan teknik relaksasi benson tidak hanya
pada pasien post Sectio Caesarea tetapi bisa diterapkan pada pasien yang
mengalami nyeri, kecemasan dan setres hospitalisasi.
 DAFTAR PUSTAKA

Fithriana, D., Firdiyanti, N., & Zilfiana, M. (2018). Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap
Penurunan Nyeri Pada Pasien Post Operasi Sectio Caesarea Di Ruang Nifas Rsud Praya.
Prima, 4(2), 14–24.
Wahyu, A. (2018). Efektifitas Relaksasi Benson terhadap Penurunan Nyeri Pasien Pasca
Sectio Caesarea. Jurnal Keperawatan Silampari, 2(1), 236–251.
https://doi.org/10.31539/jks.v2i1.303
Warsono, W., Fahmi, F. Y., & Iriantono, G. (2019). Pengaruh Pemberian Teknik Relaksasi
Benson Terhadap Intensitas Nyeri Pasien Post Sectio Caesarea Di Rs Pku
Muhammadiyah Cepu. Jurnal Ilmu Keperawatan Medikal Bedah, 2(1), 44–54. Retrieved
from http://journal.ppnijateng.org/index.php/jikmb/article/view/244/180
Hidayanti, D., & Dramawan, A. (2017). CAESAREA DI RSUD BIMA. 3(2).
Windartik, E., Yuniarti, E. V., & Akbar, A. (2017). Effectiveness of Relaxation Handheld
Fingertechnique and Benson Relaxation to the Changes Level of Post Operative Pain
Sectio Caesarea in Rsi Sakinah Mojokerto. International Journal of Scientific Research
and Management, 05(09), 7107–7111. https://doi.org/10.18535/ijsrm/v5i9.20