Anda di halaman 1dari 3

PETUGAS REKAM MEDIS

No.Dokumen 445/ /SOP/ukp/I/2019

SOP No. Revisi


TanggalTerbit
Halaman
PEMERINTAH KOTA AH. ROSYIDI, SKM
LUBUKLINGGAU NIP 19620106 198812 1 001

1. Pengertian 
2. Tujuan Untuk
3. Kebijakan Keputusan Pimpinan BLUD Puskesmas Megang Nomor 445/
/SK/UKP/VIII/2019 tentang Kebijakan .

4. Referensi
5. Alat dan Bahan 1. Atk
2. Format
3.
6. Prosedur
1. Menyiapkan formulir rekam medis,map rekam medis dan diserahkan
kepada petugas pendaftaran.
2. Petugas rekam medis menerima kartu berobat pasien lama dari petugas
pendaftaran.
3. Petugas rekam medis mendahulukan pencarian RM pasien Lansia.
4. Petugas rekam medis mengambil RM pasien sesuai dengan No RM.
5. Petugas mencocokkan kartu berobat pasien lama dengan no rm dan nama
kepala keluarga.
6. Petugas rekam medis menyerahkan RM ke petugas pendaftaran.
7. Petugas rekam medis menyerahkan RM pasien ke unit pelayanan yang
dituju(Ruang pelayanan umum,poli gigi,poli KIA,KB,Persalinan,).
8. Petugas rekam medis(koordinator RM) mengecek kelengkapan data RM
pelanggan yang berobat pada hari tersebut dan dicatat dibuku.
9. Petugas rekam medis menyusun RM kedalam rak penyimpanan RM
sesuai dengan urutan no RM.

7. Bagan Alir
Petugas rekam medis menerima
Menyiapkan formulir rekam
kartu berobat pelanggan lama dari
medis,map rekam medis dan
petugas pendaftaran.
diserahkan kepada petugas
pendaftaran.

Petugas rekam medis mengambil RM Petugas rekam medis


sesuai dengan No RM. mendahulukan pencarian RM
pelanggan Lansia.
8. Unit Terkait  Ruang pendaftaran
 Ruang Pelayanan Umum
 Ruang lansia
 Ruang gigi
 Ruang KIA KB
 Ruang Dot
 Ruang persalinan
9. Dokumen Rekam Medis Pelanggan
Terkait

10. Rekaman Historis Perubahan


No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan
PETUGAS REKAM MEDIS
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai :
PUSKESMAS Berlaku
MEGANG Halaman : 1/1

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

1. Apakah Petugas rekam medis menyiapkan formulir rekam medis dan


map rekam medis?
2. Apakah Petugas mencari rekam medis dimulai dari no terkecil?
3. Apakah petugas mendahulukan nomor lansia?
4. Apakah Petugas mencocokkan kartu berobat dengan no rm dan nama
kepala keluarga pelanggan?
5. Apakah Petugas rekam medis menyerahkan kepetugas pendaftaran?
6. Apakah Petugas rekam medis menyerahkan RM pasien ke unit
pelayanan yang dituju?
7. Apakah Petugas rekam medis sesuai menyerahkan rm pelanggan ke
unit pelayanan yang dituju?
8. Apakah Petugas rekam medis( koordinator rekam medis) mengecek
kelengkapan data RM pasien?
9. Apakah Petugas rekam medis menyusun kembali RM pasienkedalam
lemari RM?

CR : …………………………%.
Lubuklinggau,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)