Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


Terakreditasi Nasional
Jalan Dorak, Selatpanjang – 28753 Tingkat : Perdana
(KARS : 2016-2019)
Telp./Fax (0763) 32004 E-Mail : rsud_meranti@yahoo.co.id No. KARS-SERT/111/VI/2016

SURAT IZIN MENGIKUTI SELEKSI


PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Seksi Pelayanan Medik RSUD Kabupaten
Kepulauan Meranti

Nama : dr. Aisah Bee


NIP : 19670812 2010001 2 002
Jabatan : Kepala Seksi Pelayanan Medik
Dengan ini memberikan izin belajar kepada :
Nama : dr. Harliady Dany Prabowo
NIP : 19890326 201407 1 001
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk.I / III.B
Status Kepegawaian : PNS
Jabatan : Dokter Pertama
Tempat Tanggal Lahir : Brebes, 26 Maret 1989
Alamat : Jl. Sidomulyo Gg.Petai, Kel. Selatpanjang Timur
Kec. Tebing Tinggi, Kabupaten Kepulauan Meranti

Kami memberikan izin untuk mengkuti Program Pendidikan Dokter Spesialis


dengan peminatan Ilmu Kesehatan Mata di Fakultas Kedokteran Universitas Andalas,
Padang.

Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Selatpanjang, 20 Maret 2019

Kepala Seksi Pelayanan Medik

dr. Aisah Bee


NIP.19670812 2010001 2 002