Anda di halaman 1dari 28

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAJENE

PUSKESMAS PAMBOANG
Jl. Ammana Pattolawali(Poros Majene-Mamuju). Pamboang

SURAT TUGAS
Nomor : 090/ PKM-PB/ / II /2017
Tanggal : 6 Februari 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Ns. Mardin, M.Kep
NIP : 19630504 198312 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas
Memberikan Tugas Kepada :
Tanggal
No Nama/Nip/Nrpt Desa / Kelurahan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan
Berangkat
SDN No. 17 GALUNG-
1 6 Februari 2017 Lalampanua GALUNG

2 7 Februari 2017 Bonde SDN No. 19 LUAOR

SDN. No. 18 BABABULO


3 8 Februari 2017 Bababulo Utara UTARA

4 9 Februari 2017 Bonde Utara SDN No. 28 LUAOR

5 10 Februari 2017 Tinambung SDN No. 3 TINAMBUNG

6 13 Februari 2017 Bonde Utara SD 1 LUAOR

7 14 Februari 2017 Balombong SDN 6 BALOMBONG


Pemeriksaan Kesehatan
drg. Irwani Jalal Berkala ( Kesehatan
8 15 Februari 2017 Pesuloang MIS PESULOANG Gigi dan Kesehatan
Nursakina, A.Md.KG Umum )
9 16 Februari 2017 Sirindu SDN 8 SIRINDU

10 17 Februari 2017 Simbang SDN 14 SIMBANG

11 20 Februari 2017 Adolang Dhua SD INPRES 31 MONGEARE

12 21 Februari 2017 Betteng SDN 12 TIMBOGADING

13 22 Februari 2017 Adolang SD. No. 34 RAWANG

14 23 Februari 2017 Buttu Pamboang SD 27 PALLARANGAN

15 24 Februari 2017 Banua Adolang SDN NO 35 COCI

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : APBD Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Majene Tahun 2017
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

KEPALA PUSKESMAS PAMBOANG

Ns. Mardin, M.Kep


NIP. 19630504 198312 1 005
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAJENE
PUSKESMAS PAMBOANG
Jl. Ammana Pattolawali(Poros Majene-Mamuju). Pamboang

SURAT TUGAS
Nomor : 090/ PKM-PB/ / II /2017
Tanggal : 6 Maret 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Ns. Mardin, M.Kep
NIP : 19630504 198312 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas
Memberikan Tugas Kepada :

Tanggal
No Nama/Nip/Nrpt Desa/ Kelurahan Desa/ Kelurahan Maksud Perjalanan
Berangkat

10

11

Pemeriksaan Kesehatan
drg. Irwani Jalal Berkala
12 ( Kesehatan Gigi dan
Nursakina, A.Md.KG Kesehatan Umum )

13

14

15

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : APBD Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Majene Tahun 2017
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

KEPALA PUSKESMAS PAMBOANG

Ns. Mardin, M.Kep


NIP. 19630504 198312 1 005
SDN NO 35 COCI
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAJENE
PUSKESMAS PAMBOANG
Jl. Ammana Pattolawali(Poros Majene-Mamuju). Pamboang
SURAT TUGAS
Nomor : 090/ /2019
Tanggal : 5 Agustus 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Ns. IBRAHIM, M.Kep.Sp.Kep.MB
NIP : 19831019 200904 1 001
Jabatan : Kepala Puskesmas
Memberikan Tugas Kepada :
Tanggal
No Nama/Nip/Nrpt Desa / Kelurahan Tempat Tujuan Maksud Perjalanan
Berangkat

Nursakina Hapid,A.Md.KG
1 Ns.Indrayanti,S.Kep 5-Aug-19 SDN No 24 INP Luaor
Bonde
Dewi,A.Md.Keb,Ulfa
2 Azis,SKM 6-Aug-19 MTs Negeri Bonde

Nursakina Hapid,A.Md.KG
3 Ns.Indrayanti,S.Kep 7-Aug-19 Bonde Utara SDN No 28 INP Luaor

Dewi,A.Md.Keb,Ulfa
4 Azis,SKM 8-Aug-19 Bababulo Utara SDN No 18 INP Bababulo

Nursakina Hapid,A.Md.KG
5
Ns.Indrayanti,S.Kep 9-Aug-19 MTs BPII Pamboang
Tinambung
Dewi,A.Md.Keb,Ulfa
6 Azis,SKM 10-Aug-19 MA BPII Pamboang

Nursakina Hapid,A.Md.KG
7 Ns.Indrayanti,S.Kep 13-Aug-19 Lalampanua SMA Negeri 1 Pamboang

Dewi,A.Md.Keb,Ulfa Sweeping Penjaringan


8 Azis,SKM 14-Aug-19 Betteng SDN No 11 Galung Peserta Didik

Nursakina Hapid,A.Md.KG
9 Ns.Indrayanti,S.Kep 15-Aug-19 SDN No 12 Timbogading

Dewi,A.Md.Keb,Ulfa
10 Azis,SKM 16-Aug-19 Simbang SDN No 13 Pallarangan

Nursakina Hapid,A.Md.KG
11 Ns.Indrayanti,S.Kep 19-Aug-19 SDN No 32 Mongeare
Adolang Dhua
Dewi,A.Md.Keb,Ulfa
12 Azis,SKM 20-Aug-19 SMP 5 Pamboang

Nursakina Hapid,A.Md.KG
13 Ns.Indrayanti,S.Kep 21-Aug-19 SDN No 10 Ratte

Dewi,A.Md.Keb,Ulfa
14 Azis,SKM 22-Aug-19 Banua Adolang SDN No 35 Coci

Nursakina Hapid,A.Md.KG
15 Ns.Indrayanti,S.Kep 23-Aug-19 SDN No 36 Belia

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : APBD Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Majene Tahun 2019
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

KEPALA PUSKESMAS PAMBOANG

Ns. IBRAHIM, M.Kep.Sp.Kep.MB


NIP. 19831019 200904 1 001
Keterangan : yang bertanda tangan di bawah ini

TANDA TANGAN YANG


NO TANGGAL DESA / KELURAHAN TEMPAT TUJUAN BERWENANG

1 5-Aug-19 SDN No 24 INP Luaor

Bonde

2 6-Aug-19 MTs Negeri Bonde

3 7-Aug-19 Bonde Utara SDN No 28 INP Luaor

4 8-Aug-19 Bababulo Utara SDN No 18 INP Bababulo

5 9-Aug-19 MTs BPII Pamboang

Tinambung

6 10-Aug-19 MA BPII Pamboang

7 13-Aug-19 Lalampanua SMA Negeri 1 Pamboang

8 14-Aug-19 Betteng SDN No 11 Galung

9 15-Aug-19 SDN No 12 Timbogading

10 16-Aug-19 Simbang SDN No. 13 Pallarangan


Keterangan : yang bertanda tangan di bawah ini
TANDA TANGAN YANG
NO TANGGAL DESA / KELURAHAN TEMPAT TUJUAN BERWENANG

11 19-Aug-19 SDN No 32 Mongeare

Adolang Dhua

12 20-Aug-19 SMP 5 Pamboang

13 21-Aug-19 SDN No 10 Ratte

14 22-Aug-19 Banua Adolang SDN No 35 Coci

15 23-Aug-19 SDN No 36 Belia


Keterangan : yang bertanda tangan di bawah ini
TANDA TANGAN YANG
NO TANGGAL DESA / KELURAHAN TEMPAT TUJUAN BERWENANG

25 15-Jul-19 SDN No 6 Balombong

Balombong

26 15-Jul-19 SDN No. 7 Ulu balombong

27 16-Jul-19 SDN No.8 Sirindu

28 16-Jul-19 SDN No. 23 Sirindu

Sirindu

29 17-Jul-19 SDN No 20 Inp Ambawe

30 17-Jul-19 SMP Negeri 2 Pamboang

31 18-Jul-19 SDN No 11 Galung

32 18-Jul-19 Betteng SDN No 12 Timbogading

33 19-Jul-19 SMP 6 Satap Pamboang

34 19-Jul-19 SDN No. 15 Parallitang

Buttu Pamboang

35 20-Jul-19 SDN No 16 Puare


36 20-Jul-19 SDN No 34 Inpres Rawang

Adolang

37 22-Jul-19 SDN No 26 Inp Adolang

Keterangan : yang bertanda tangan di bawah ini


TANDA TANGAN YANG
NO TANGGAL DESA / KELURAHAN TEMPAT TUJUAN BERWENANG

38 22-Jul-19 SDN No 9 Pesapoang

39 23-Jul-19 SDN No. 32. Inpres Mongeare

Adolang Dhua

40 24-Jul-19 Mis Alfatih Siiyang

41 25-Jul-19 SMP 5 Pamboang

42 26-Jul-19 SDN No 10 Ratte

43 27-Jul-19 SDN No. 35 Coci

44 29-Jul-19 Banua Adolang SDN No. 36 Belia

45 30-Jul-19 SMP 7 Satap Pamboang

46 31-Jul-19 SMP 8 Satap Pamboang


47
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAJENE
PUSKESMAS PAMBOANG
Jl. Ammana Pattolawali(Poros Majene-Mamuju). Pamboang

SURAT TUGAS
Nomor : 090/ PKM-PB/ / VIII /2017
Tanggal : 4 Agustus 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Ns. Mardin, M.Kep
Nip : 19630504 198312 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas
Memberikan Tugas Kepada :
Tempat Tujuan
Maksud
No Nama/Nip/Nrpt Tanggal Berangkat Desa/ Kelurahan Dusun Perjalanan
( Posyandu )
1 Nursakina,A.Md.KG 4 Agustus 2017 Adolang Dhua Pesbar Bura Jambu Mente

2 Faisal, S.ST 4 Agustus 2017 Adolang Pesteng Bura Asso

3 drg.Irwani Djalil 4 Agustus 2017 Adolang Pestim Bura Coklat

4 Nursakina,A.Md.KG 5 Agustus 2017 Buttu Pamboang Puare Sipakainga

5 Faisal, S.ST 5 Agustus 2017 Buttu Pamboang Puare Timur Melati BTP

6 drg.Irwani Djalil 5 Agustus 2017 Banua Adolang Ratte Bura Lasse

7 Nurdani 5 Agustus 2017 Lalampanua Galung " Sejahtera I

8 Nursakina,A.Md.KG 7 Agustus 2017 Tinambung Tinambung Tammalassu I

9 Faisal, S.ST 7 Agustus 2017 Tinambung Tinambung Delima


Melaksanakan
10 drg.Irwani Djalil 7 Agustus 2017 Bonde Soppeng Jawa Sukamaju I Kegiatan Pelayanan
Kesehatan gigi dan
Mulut di
11 Nurdani 7 Agustus 2017 Bonde Utara Butungang Bahagia I Masyarakat

12 drg.Irwani Djalil 8 Agustus 2017 Bonde Utara Kamp. Baru Bahagia II

13 Nursakina,A.Md.KG 8 Agustus 2017 Bababulo Rawang Bunga Rosi

14 Faisal, S.ST 8 Agustus 2017 Adolang Dhua Siiyang Bura Kopi

15 drg.Irwani Djalil 9 Agustus 2017 Bababulo Porendeang Menuju Sehat

16 Faisal, S.ST 9 Agustus 2017 Bababulo Bababulo Mekar Sari

17 Nursakina,A.Md.KG 10 Agustus 2017 Bababulo Utara Kawero Kenanga

18 Faisal, S.ST 10 Agustus 2017 Lalampanua Bulutupang Mekar Sari

19 drg.Irwani Djalil 10 Agustus 2017 Banua Adolang Belalang Buttu Pao

20 Faisal, S.ST 11 Agustus 2017 Sirindu Pustu Sipatuo Satu

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : APBD Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Majene Tahun 2017
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

KEPALA PUSKESMAS PAMBOANG

Ns. Mardin, M.Kep


Nip 19630504 198312 1 005
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAJENE
PUSKESMAS PAMBOANG
Jl. Ammana Pattolawali(Poros Majene-Mamuju). Pamboang

SURAT TUGAS
Nomor : 090/ PKM-PB/ / VII /2017
Tanggal : Juli 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Ns. Mardin, M.Kep
Nip : 19630504 198312 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas
Memberikan Tugas Kepada :
Tempat Tujuan Maksud
No Nama/Nip/Nrpt Tanggal Berangkat Desa/ Kelurahan Dusun Perjalanan
( Posyandu )
21 Faisal, S.ST 11 Agustus2017 Pesuloang Pesuloang Pondang Balada I

22 drg.Irwani Djalil 12 Agustus 2017 Banua Adolang Para Bura Ariango

23 Faisal, S.ST 12 Agustus 2017 Simbang Simbang Sejati

24 Faisal, S.ST 14 Agustus 2017 Buttu Pamboang Parallitang Tammalili II

25 drg.Irwani Djalil 14 Agustus 2017 Buttu Pamboang Ratte Apas Siamasei

26 Nursakina,A.Md.KG 14 Agustus 2017 Tinambung Kaida Bunga Angrek I

27 Nurdani 14 Agustus 2017 Tinambung lattigi Bunga Angrek II

28 Faisal, S.ST 15 Agustus 2017 Bababulo Utara Buyung Raflesia

29 drg.Irwani Djalil 15 Agustus 2017 Balombong Balombong Melati I


Selatan

Balombong Melaksanakan
30 Nursakina,A.Md.KG 15 Agustus 2017 Balombong Melati III Kegiatan Pelayanan
Selatan
Kesehatan gigi dan
Mulut di
31 Nurdani 15 Agustus 2017 Adolang Dhua Rawang Bura Beau Masyarakat

32 Hasriah, AMK 15 Agustus 2017 Bababulo Bonde Talawar Harapan I

33 Faisal, S.ST 16 Agustus 2017 Balombong Ulubalombong Ariango I

34 drg.Irwani Djalil 16 Agustus 2017 Bonde Utara Bonde - Bonde Bahagia III

35 Nursakina,A.Md.KG 16 Agustus 2017 Bonde Utara Rea - Rea Bahagia IV

36 Nurdani 16 Agustus 2017 Simbang Lamaru Tammalanre

37 drg.Irwani Djalil 18 Agustus 2017 Bababulo Utara Saleppa Kamboja

38 Faisal, S.ST 19 Agustus 2017 Sirindu Salewang Sipatuo II

39 drg.Irwani Djalil 19 Agustus 2017 Lalampanua Pesai Sejahtera II

40 Nursakina,A.Md.KG 19 Agustus 2017 Lalampanua Taduang Mawar

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : APBD Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Majene Tahun 2017
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

KEPALA PUSKESMAS PAMBOANG

Ns. Mardin, M.Kep


Nip 19630504 198312 1 005
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAJENE
PUSKESMAS PAMBOANG
Jl. Ammana Pattolawali(Poros Majene-Mamuju). Pamboang

SURAT TUGAS
Nomor : 090/ PKM-PB/ / VII /2017
Tanggal : Juli 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : Ns. Mardin, M.Kep
Nip : 19630504 198312 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas
Memberikan Tugas Kepada :
Tempat Tujuan Maksud
No Nama/Nip/Nrpt Tanggal Berangkat Desa/ Kelurahan Dusun Perjalanan
( Posyandu )
41 Faisal, S.ST 18 Agustus 2017 Simbang Pallarangan Tammalilu II

Pallarangan
42 drg.Irwani Djalil 18 Agustus 2017 Simbang Siarendengan
Dhua

43 Nursakina,A.Md.KG 21 Agustus 2017 Sirindu Ambawe Pondang Balada II

44 Faisal, S.ST 21 Agustus 2017 Betteng Galung Bura Pondang

45 drg.Irwani Djalil 24 Agustus 2017 Sirindu Parappe Melati II

46 Nurdani 21 Agustus 2017 Sirindu Sirindu Ariango II

47 drg.Irwani Djalil 21 Agustus 2017 Bababulo Utara Kamp. Baru Purnama

48 drg.Irwani Djalil 22 Agustus 2017 Banua Adolang Banua Adolang Bura Beau II Melaksanakan
Kegiatan Pelayanan
Kesehatan gigi dan
Mulut di
49 Nursakina,A.Md.KG 22 Agustus 2017 Pesuloang Leba Siasayanggi Masyarakat

50 Faisal, S.ST 23 Agustus 2017 Bonde Luaor Sukamaju II

51 drg.Irwani Djalil 23 Agustus 2017 Bonde Tappa Banua Sipakainga

Timbogading
52 Nursakina,A.Md.KG 24 Agustus 2017 Betteng Bura Tolleang
Selatan

Timbogading
53 Faisal, S.ST 24 Agustus 2017 Betteng Sentosa
Utara

54 drg.Irwani Djalil 25 Agustus 2017 Adolang Dhua Panawar Bura Lemo

55 Nursakina,A.Md.KG 26 Agustus 2017 Tinambung Sappu Tammalassu II

56 drg.Irwani Djalil 26 Agustus 2017 Banua Adolang Coci Coci

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : APBD Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Majene Tahun 2017
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

KEPALA PUSKESMAS PAMBOANG


Ns. Mardin, M.Kep
Nip 19630504 198312 1 005
Keterangan : yang bertanda tangan di bawah ini
Tanda Tangan Yang
No Tanggal Desa / Kelurahan Dusun Posyandu Berwenang

1 07 Juli 2017 Bonde Utara Butungang Bahagia I

2 07 Juli 2017 Bonde Utara Kamp. Baru Bahagia II

3 08 Juli 2017 Bababulo Rawang Bunga Rosi

4 08 Juli 2017 Adolang Dhua Siiyang Bura Kopi

5 08 Juli 2017 Bababulo Porendeang Menuju Sehat

6 08 Juli 2017 Bababulo Bababulo Mekar Sari

7 10 Juli 2017 Bababulo Utara Kawero Kenanga

8 10 Juli 2017 Lalampanua Bulutupang Mekar Sari

9 11 Juli 2017 Banua Adolang Belalang Buttu Pao

10 12 Juli 2017 Sirindu Pustu Sipatuo Satu


Keterangan : yang bertanda tangan di bawah ini

Tanda Tangan Yang


No Tanggal Desa / Kelurahan Dusun Posyandu Berwenang

11 12 Juli 2017 Pesuloang Pesuloang Pondang Balada I

12 12 Juli 2017 Banua Adolang Para Bura Ariango

13 14 Juli 2017 Simbang Simbang Sejati

14 13 Juli 2017 Buttu Pamboang Parallitang Tammalili II

15 13 Juli 2017 Buttu Pamboang Ratte Apas Siamasei

16 13 Juli 2017 Tinambung Kaida Bunga Angrek I

17 13 Juli 2017 Tinambung lattigi Bunga Angrek II

18 15 Juli 2017 Bababulo Utara Buyung Raflesia

19 15 Juli 2017 Balombong Balombong Selatan Melati I

20 15 Juli 2017 Balombong Balombong Selatan Melati III


Keterangan : yang bertanda tangan di bawah ini

Tanda Tangan Yang


No Tanggal Desa / Kelurahan Dusun Posyandu Berwenang

21 15 Juli 2017 Adolang Dhua Rawang Bura Beau

22 17 Juli 2017 Bababulo Bonde Talawar Harapan I

23 17 Juli 2017 Balombong Ulubalombong Ariango I

24 17 Juli 2017 Bonde Utara Bonde - Bonde Bahagia III

25 17 Juli 2017 Bonde Utara Rea - Rea Bahagia IV

26 17 Juli 2017 Simbang Lamaru Tammalanre

27 18 Juli 2017 Bababulo Utara Saleppa Kamboja

28 20 Juli 2017 Sirindu Salewang Sipatuo II

29 19 Juli 2017 Lalampanua Pesai Sejahtera II


30 19 Juli 2017 Lalampanua Taduang Mawar

Keterangan : yang bertanda tangan di bawah ini

Tanda Tangan Yang


No Tanggal Desa / Kelurahan Dusun Posyandu Berwenang

41 19 Juli 2017 Simbang Pallarangan Tammalilu II

42 19 Juli 2017 Simbang Pallarangan Dhua Siarendengan

43 21 Juli 2017 Sirindu Ambawe Pondang Balada II

44 20 Juli 2017 Betteng Galung Bura Pondang

45 24 Juli 2017 Sirindu Parappe Melati II

46 21 Juli 2017 Sirindu Sirindu Ariango II

47 21 Juli 2017 Bababulo Utara Kamp. Baru Purnama

48 22 Juli 2017 Banua Adolang Banua Adolang Bura Beau II


49 22 Juli 2017 Pesuloang Leba Siasayanggi

50 24 Juli 2017 Bonde Luaor Sukamaju II

Keterangan : yang bertanda tangan di bawah ini

Tanda Tangan Yang


No Tanggal Desa / Kelurahan Dusun Posyandu Berwenang

51 24 Juli 2017 Bonde Tappa Banua Sipakainga

Timbogading
52 24 Juli 2017 Betteng Bura Tolleang
Selatan

53 24 Juli 2017 Betteng Timbogading Utara Sentosa

54 24 Juli 2017 Adolang Dhua Panawar Bura Lemo

55 26 Juli 2017 Tinambung Sappu Tammalassu II

56 26 Juli 2017 Banua Adolang Coci Coci