PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RAWAT INAP UJUNGJAYA
JL. Rdn Ali Sadikin, Km 05 No. 02 Ujungjaya-Sumedang Kode Pos 45383
Email: puskesmasujungjaya@yahoo.co.id
HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KESESUAIAN PERESEPAN OBAT
TERHADAP FORMULARIUM PUSKESMAS
Unit : Farmasi
Bulan : Januari – Maret
Tahun : 2019
NO KEGIATAN EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Data diambil dari resep bulan Januari – Maret - Jumlah jenis obat yang tidak tercantum dalam Obat yang di resepkan di puskesmas rawat inap
ujungjaya termasuk dalam formularium puskesmas.
2019 Formularium Puskesmas = 0
- Jumlah jenis obat yang tercantum dalam
Formularium Puskesmas = 404
- 0/404 x 100 % = 0 %

Mengetahui, Sumedang, 31 Maret 2019

Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap ujungjaya Pengelola Obat Puskesmas

SAPRUDIN, AMK, SKM RIRIN RISMAWATI, S.Farm

NIP. 196504 10 1986 03 1 015 NRPTT. 873.32.11.14.4.021
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RAWAT INAP UJUNGJAYA
JL. Rdn Ali Sadikin, Km 05 No. 02 Ujungjaya-Sumedang Kode Pos 45383
Email: puskesmasujungjaya@yahoo.co.id
HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KESESUAIAN PERESEPAN OBAT
TERHADAP FORMULARIUM PUSKESMAS
Unit : Farmasi
Bulan : April – Juli
Tahun : 2019
NO KEGIATAN EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Data diambil dari resep bulan April – Juli - Jumlah jenis obat yang tidak tercantum dalam Obat yang di resepkan di puskesmas rawat inap
ujungjaya termasuk dalam formularium puskesmas.
2019 Formularium Puskesmas = 0
- Jumlah jenis obat yang tercantum dalam
Formularium Puskesmas = 439
- 0/439 x 100 % = 0 %

Mengetahui, Sumedang, 31 Juli 2019

Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap ujungjaya Pengelola Obat Puskesmas

dr. HENDRIAWAN RIRIN RISMAWATI, S.Farm

Nip. 19680917 200212 1 005 NRPTT. 873.32.11.14.4.021
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP UJUNGJAYA
JL. Rdn Ali Sadikin, Km 05 No. 02 Ujungjaya-Sumedang Kode Pos 45383
Email: puskesmasujungjaya@yahoo.co.id
HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KETERSEDIAAN OBAT
TERHADAP FORMULARIUM PUSKESMAS
Unit : Farmasi
Bulan : Agustus
Tahun : 2019
NO KEGIATAN EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Menghitung Jumlah obat yang ada di
Formularium Puskesmas dengan ketersediaan
yang ada di Puskesmas
- Jenis obat yang ada di formularium Akan Melakukan amprahan ke Dinas Kesehatan
Kabupaten Sumedang
Puskesmas = 206
- Jumlah obat yang tersedia di Puskesmas =
158
- Persentase ketersediaan = 158/206 x 100 % =
76,7 %

Mengetahui, Sumedang, Agustus 2019

Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap ujungjaya Pengelola Obat Puskesmas

dr. HENDRIAWAN RIRIN RISMAWATI, S.Farm

Nip. 19680917 200212 1 005 NRPTT. 873.32.11.14.4.021
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RAWAT INAP UJUNGJAYA
JL. Rdn Ali Sadikin, Km 05 No. 02 Ujungjaya-Sumedang Kode Pos 45383
Email: puskesmasujungjaya@yahoo.co.id
HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KETERSEDIAAN OBAT
TERHADAP FORMULARIUM PUSKESMAS
Unit : Farmasi
Bulan : Agustus
Tahun : 2018
NO KEGIATAN EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Menghitung Jumlah obat yang ada di
Formularium Puskesmas dengan ketersediaan
yang ada di Puskesmas
- Jenis obat yang ada di formularium Akan Melakukan amprahan ke Dinas Kesehatan
Kabupaten Sumedang
Puskesmas = 206
- Jumlah obat yang tersedia di Puskesmas =
171
- Persentase ketersediaan = 171/206 x 100 % =
83,01 %

Mengetahui, Sumedang, Agustus 2018

Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap ujungjaya Pengelola Obat Puskesmas

SAPRUDIN, AMK, SKM RIRIN RISMAWATI, Amd.Farm

NIP. 196504 10 1986 03 1 015 NRPTT. 873.32.11.14.4.021
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RAWAT INAP UJUNGJAYA
JL. Rdn Ali Sadikin, Km 05 No. 02 Ujungjaya-Sumedang Kode Pos 45383
Email: puskesmasujungjaya@yahoo.co.id
HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KETERSEDIAAN OBAT
TERHADAP FORMULARIUM PUSKESMAS
Unit : Farmasi
Bulan : Agustus
Tahun : 2017
NO KEGIATAN EVALUASI TINDAK LANJUT

1 Menghitung Jumlah obat yang ada di
Formularium Puskesmas dengan ketersediaan
yang ada di Puskesmas
- Jenis obat yang ada di formularium Akan Melakukan amprahan ke Dinas Kesehatan
Kabupaten Sumedang
Puskesmas = 206
- Jumlah obat yang tersedia di Puskesmas =
155
- Persentase ketersediaan = 155/206 x 100 % =
75,24 %

Mengetahui, Sumedang, Agustus 2017

Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap ujungjaya Pengelola Obat Puskesmas

SAPRUDIN, AMK, SKM RIRIN RISMAWATI, Amd.Farm

NIP. 196504 10 1986 03 1 015 NRPTT. 873.32.11.14.4.021