4 Panjang :
5 Lebar :
6 Luas :
9 NJOP :
(Nilai Jual Objek Pajak)
10 Keterangan Tanah : …………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
………/…..………/202 ………/…..………/202
Wakil Sarana Prasarana Kepala Sekolah
…………………………. ………………………….
NIP :
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
………/…..………/202
Kepala Sekolah
………………………….
FORMULIR BANGUNAN
3 No Sertifikat Tanah :
4 Panjang : /m
5 Lebar : /m
\
6 Luas Tapak Bangunan : /m
7 Kepemilikan : � Milik � Pinjam
� Sewa � Bukan Milik
8 Peminjam/yang meminjamkan :
9 Nilai Prolehan Aset :
10 Jumlah Lantai :
11 Tahun dibangun :
12 Keterangan Bangunan :
13 Tanggal SK Pemakai : / /
yyyy/mm/dd
14 Volume Pondasi (m3) :
15 Volume Sloop Kolom Balok (m3) :
16 Panjang Kuda-kuda (m) :
KONDISI BANGUNAN
21 Kerusakan Pondasi : /%
22 Keterangan Pondasi ………………………………………………………………………………………………………
………/…..………/202 ………/…..………/202
Wakil Sarana Prasarana Kepala Sekolah
…………………………. ………………………….
NIP :
F-BANGUNAN
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……/…..………/202
Kepala Sekolah
……………………….
FORMULIR RUANG
1 Jenis Prasarana :
2 Bangunan :
sesuaikan dengan penambahan yang sudah dilakukan pada formulir
Bangunan
3 Kode Ruang :
kode ruang disesuaikan dengan kode yang sudah ada disekolah
4 Nama Ruang :
5 Registrasi Ruang :
6 Lantai ke- :
7 Panjang (m) :
8 Lebar (m) :
9 Luas ruang (m) :
10 Kapasitas : /Orang
11 Luas Plester (m2) :
12 Luas Plafon (m2) :
13 Luas Dinding (m2) :
14 Luas Daun Jendela (m2) :
15 Luas Daun Pintu (m2) :
16 Panjang Kusen (m) :
17 Luas Tutup Lantai (m2) :
18 Luas Instalasi Listrik (m) :
19 Jumlah Instalasi Listrik :
20 Panjang Instalasi Air (m) :
21 Jumlah Instalasi Air :
22 Panjang Drainase (m) :
23 Luas Finish Struktur (m2) :
24 Luas Finish Plafon (m2) :
25 Luas Finish Dinding (m2) :
26 Luas Finish KPJ (m2) :
KONDISI RUANG
…………………………. ………………………….
NIP :
kolah
ar Guru
an Mobilitas (OM)
n Bina Gerak
i dan Sosial
sesmen
mulir
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
FORMULIR ALAT, ANGKUTAN dan BUKU
1 Ruang :
sesuaikan dengan masing-masing alat pada ruangan
2 Jenis Sarana :
sesuaikan dengan jenis yang sudah ada di referesi App Dapodikdas
3 Nama :
4 Spesifikasi :
F-ANGKUT
7 Nama :
8 Spesifikasi :
9 Merk :
10 No Polisi :
11 No BPKB :
12 Alamat : ……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
alamat disesuaikan dengan alamat surat kendaraan
13 Kepemilikan : � Milik � Pinjam
� Sewa � Bukan Milik
F-BUKU
14 Ruang :
sesuaikan dengan letak buku berdasarkan ruangan yang sudah di b
15 Buku Pustaka :
16 Mata Pelajaran :
18 Nama Buku :
………/…..………/202 ………/…..………/202
Wakil Sarana Prasarana Kepala Sekolah
…………………………. ………………………….
NIP :
ALAT, ANGKUTAN dan BUKU
F-ANGKUTAN
…………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………….
disesuaikan dengan alamat surat kendaraan
F-BUKU
Tingkat 11
Tingkat 12
Tingkat 13
Kelompok A
Kelompok B
………/…..………/202
Kepala Sekolah
………………………….