Anda di halaman 1dari 2

PENGISIAN FORM PENGKAJIAN KEBUTUHAN

INFORMASI DAN EDUKASI PASIEN / KELUARGA

NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :


HK.02.07/II.3.4/3173/2016 01 1/3
RSK.Dr. TADJUDDIN CHALID Ditetapkan
MAKASSAR Direktur Utama
TANGGAL TERBIT :
STANDAR PROSEDUR 28 September 2016
OPERASIONAL
(SPO) Dr. I Gusti Lanang Suartana Putra ,MM, MARS
NIP19640128 199003 1 002

PENGERTIAN : Suatu kegiatan pengkajian awal pasien masuk Rumah Sakit yang
dilakukan oleh semua profesi yang terkait dalam perawatan pasien di
Rawat Jalan dan Rawat Inap

TUJUAN : 1. Mengumpulkan data yang berhubungan dengan kebutuhan


komunikasi/pendidikan dan pengajaran.
2. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan
idetifikasi awal pasien masuk rumah sakit untuk menentukan
kebutuhan pendidikan/komunikasi dan pengajaran pasien.

KEBIJAKAN : SK Direktur Utama Nomor 02.07/II.3.3/4383/2014 Tentang


Pendidikan Pasien dan Keluarga RSK Dr. Tadjuddin Chalid
Makassar.

PROSEDUR :
1. Siapkan sarana dan prasarana untuk pengkajian kebutuhan
komuikasi pasien
2. Memberi salam kepada pasien
3. Perkenalkan diri
4. Lakukan pengkajian dengan menggunakan teknik komunikasi
efektif (tepat waktu, akurat, jelas dan mudah dimengerti/dipahami)
5. Tanyakan nama, umur, agama/kepercayaan, alamatnya dan
tingkat pendidikan pasien/keluarga.
6. Tanyakan tingkat pendidikan pasien/keluarga
7. Jika yang dikaji keluarga pasien tanyakan hubungan pasien dan
kelurga dan alasanya.
8. Tanyakan kepada pasien / keluarga apakah pasien dapat
berbicara, jika tidak tanyakan awal terjadi gangguan berbicara.
9. Tanyakan bahasa yang digunakan sehari-hari oleh
pasien/keluarga dalam berkomunikasi.
10. Tanyakan apakah pasien / keluarga perlu penerjemah dalam
berkomunikasi
11. Kaji adanya hambatan belajar pada pasien/keluarga
12. Tanyakan hal-hal yang perlu dan ingin diketahui oleh pasien
/keluarga tentang kesehatan.
13. Tanyakan kepada pasien/keluarga apakah sanggup menerima
informasi/edukasi yang akan diberikan dan mintalah tanda tangan
PENGISIAN FORM PENGKAJIAN KEBUTUHAN
INFORMASI DAN EDUKASI PASIEN / KELUARGA

NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :


RSK.Dr. TADJUDDIN CHALID HK.02.07/II.3.4/3173/2016 01 2/3
MAKASSAR

pasien/keluarga apabila pasien/keluarga menyatakan


kesanggupan atau tidak sanggup menerima informasi/edukasi
yang akan diberikan.
14. Kaji dan lingkari kebutuhan dan rencana KIE yang dibutuhkan
oleh pasien/keluarga
15. Beri kesempatan pasien/keluarga untuk bertanya apakah ada
informasi/edukasi lain yang dibutuhkan atau ada informasi yang
kurang jelas
16. Beri kesempatan pasien/keluarga untuk menyampaikan
pertanyaan atau memberi pendapat dengan cara menulis bila
tidak bisa disampaikan secara lisan
17. Lakukan verifikasi kepada pasien/keluarga setelah dilakukan
pengkajian untuk mengetahui kebutuhan informasi/edukasi lain
yang dibutuhkan
18. Dokumentasikan hasil pengkajian dan catat bila ada informasi /
edukasi tambahan yang dibutuhkan oleh pasien/keluarga pada
form pengkajian kebutuhan informasi dan edukasi
pasien/keluarga.
19. Lakukan terminasi dengan mengucapkan terima kasih dan
lakukan kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya.

UNIT TERKAIT : Semua Unit yang terlibat dalam pelayanan pasien