Anda di halaman 1dari 5

2.2.7 Fetishistic Disorder (302.81 / F65.

0)
Yaitu dorongan, fantasi dan perilaku yang merangsang secara seksual yang
melibatkan penggunaan benda-benda tak-hidup dan tak-lazim, yang mengakibatkan
distress atau hendaya dalam fungsi kehidupan, dan keadaan ini berlangsung lama dan
berulang kali terjadi (Durand dan Barlow, 2006).
Normal bagi pria untuk menyukai tampilan, rasa, dan aroma baju dalam milik
kekasih mereka. Namun, pria dengan fetishism lebih memilih objeknya daripada orang
yang memilikinya dan tidak dapat terangsang tanpa objek tersebut (Nevid, Rathus dan
Greene, 2003).

Kriteria diagnosis
1. Selama periode setidaknya 6 bulan, gairah seksual berulang dan intens baik dari
penggunaan benda mati atau fokus yang sangat spesifik pada bagian-bagian
tubuh nongenital, yang dimanifestasikan oleh fantasi, dorongan, atau perilaku.
2. Fantasi, dorongan seksual, atau perilaku menyebabkan tekanan atau gangguan
signifikan secara sosial dalam bidang sosial, pekerjaan, atau bidang fungsi
penting lainnya.
3. Benda-benda fetish tidak terbatas pada barang-barang pakaian yang digunakan
dalam cross-dressing (seperti pada gangguan transvestic) atau perangkat yang
dirancang khusus untuk tujuan stimulasi genital taktil (misalnya, vibrator).
 Lebih Spesifik: bagian tubuh, objek tidak hidup, dan lainnya.
 Secara spesifik jika: lingkungan terkontrol: specifier ini terutama
berlaku untuk individu yang hidup dalam pengaturan kelembagaan atau
lainnya di mana peluang untuk terlibat dalam perilaku fetisistik dibatasi
Dalam remisi penuh: Tidak ada tekanan atau gangguan dalam bidang
sosial, pekerjaan, atau bidang fungsi lainnya selama setidaknya 5 tahun
saat berada di lingkungan yang tidak terkendali.

Spesifikasi
Meskipun individu dengan gangguan fetisistik dapat melaporkan isusal seksual
yang intens dan berulang ke benda mati atau bagian tubuh tertentu, tidak biasa terjadi
kombinasi fetish yang tidak saling tergantung. Dengan demikian, seorang individu
mungkin memiliki gangguan fetishistik yang terkait dengan benda mati (misalnya,
pakaian dalam wanita) atau fokus eksklusif pada bagian tubuh yang sangat erotis
(misalnya, kaki, rambut), atau minat fetishistik mereka dapat memenuhi kriteria untuk
berbagai kombinasi penentu ini (mis. kaus kaki, sepatu dan kaki).

Fitur Diagnostik
Fokus paraphil dari gangguan fetishistik melibatkan penggunaan atau
ketergantungan yang terus-menerus dan berulang pada objek yang tidak hidup atau
fokus yang sangat spesifik pada bagian tubuh (biasanya nongenital) sebagai elemen
utama yang terkait dengan gairah seksual (Kriteria A). Diagnosis penyakit fetishistik
harus mencakup tekanan pribadi yang signifikan secara klinis atau gangguan peran
psikososial ( Kriteria B). Benda jimat yang umum termasuk pakaian dalam wanita,
sepatu pria atau wanita, barang-barang mbber, pakaian kulit, atau pakaian mengenakan
lainnya. Bagian tubuh yang sangat erotis terkait dengan gangguan fetishistik termasuk
kaki, jari kaki, dan rambut. Tidak jarang bagi fetish seksual untuk memasukkan benda
mati dan bagian tubuh (misalnya, kaus kaki dan kaki kotor), dan untuk alasannya
definisi gangguan fetishistik sekarang menggabungkan kembali parsialisme (yaitu,
fokus eksklusif pada bagian tubuh. ) ke dalam batas-batasnya. Partialisme, yang
sebelumnya dianggap sebagai paraphilia yang tidak ditentukan kelainan lainnya, secara
historis telah dimasukkan dalam fetishisme sebelum DSM-III.
Banyak individu yang mengidentifikasi diri sebagai praktisi fetisisme tidak
perlu melaporkan gangguan klinis dalam hubungannya dengan perilaku terkait fetish
mereka. Individu semacam itu dapat dianggap memiliki fetish tetapi bukan gangguan
fetishistic. Diagnosis gangguan fetishistik membutuhkan pemenuhan bersamaan dari
perilaku dalam Kriteria A dan tekanan signifikan secara klinis atau gangguan dalam
fungsi yang dicatat dalam Kriteria B.

Fitur Terkait Diagnosis Pendukung Gangguan


Fetishistik dapat menjadi pengalaman multisensor, termasuk memegang,
mencicipi, menggosok, memasukkan, atau mencium benda fetish saat bermasturbasi,
atau lebih suka bahwa bagian seksual memakai atau menggunakan benda fetish selama
pertemuan seksual. Beberapa individu mungkin mendapatkan koleksi ekstensif benda
fetish yang sangat diinginkan.
2.2.8 Transvestic Disorder (302.3 / F65.1)
Dorongan yang kuat dan berulang serta fantasi yang berhubungan yang
melibatkan memakai pakaian lawan jenis (cross-dressing) dengan tujuan untuk
mendapatkan rangsangan seksual. Transvestik fethisme dilaporkan hanya terjadi pada
pria heteroseksual. Biasanya, pria yang memakai pakaian lawan jenis melakukannya
secara tertutup/pribadi dan membayangkan diri mereka menjadi wanita yang
dicumbunya sambil bermasturbasi (Nevid, Rathus dan Greene, 2003).

Kriteria Diagnostik
1. Selama periode setidaknya 6 bulan, gairah seksual berulang dan intens dari
cross dressing, sebagaimana dimanifestasikan oleh fantasi, dorongan, atau
perilaku.
2. Fantasi, dorongan seksual, atau perilaku menyebabkan tekanan atau gangguan
signifikan secara sosial dalam bidang sosial, pekerjaan, atau bidang fungsi
penting lainnya.

Secara spesifik jika:


 Dengan fetisisme: Jika terangsang secara seksual oleh kain, bahan, atau
pakaian.
 Dengan autogynephlia: Jika terangsang secara seksual oleh pikiran atau gambar
diri sebagai wanita

Secara spesifik jika:


Dalam lingkungan yang terkontaminasi: kriteria ini terutama berlaku untuk
individu yang hidup dalam pengaturan kelembagaan atau lainnya di mana peluang
untuk cross-dress dibatasi Dalam remisslon penuh: Telah ada tidak ada kesulitan atau
gangguan dalam bidang sosial, pekerjaan, atau fungsi lainnya selama minimal 5 tahun
saat berada di lingkungan yang tidak terkendali.

Spesifikasi
Keberadaan fetishisme mengurangi kemungkinan disforia gender pada pria
dengan kelainan transvestensi Kehadiran autoginefilia meningkatkan kemungkinan
disfungsi gender pada pria dengan kelainan transvestik
Fitur Diagnostik
Diagnosis gangguan transvestik tidak berlaku untuk semua individu yang
berpakaian sebagai lawan jenis, bahkan mereka yang melakukannya dengan kebiasaan.
Ini berlaku untuk individu yang pemikiran cross-dressing tentang cross-dressing selalu
atau sering disertai dengan gairah seksual (kriteria A) dan yang secara emosional
tertekan oleh pola ini atau merasa itu merusak sosial atau dalam fungsi bespersonal
(Kriteria B). Perban silang mungkin hanya melibatkan satu atau dua barang pakaian
(misalnya, untuk pria, itu mungkin hanya berkaitan dengan pakaian dalam wanita),
mungkin melibatkan berpakaian sepenuhnya di pakaian dalam dan luar dari jenis
kelamin lain dan (dalam m) mungkin termasuk penggunaan wig wanita dan make-up.
Gangguan transvestik hampir secara euchasiif dilaporkan pada pria. Gairah seksual,
dalam bentuk ereksi penis yang paling jelas, dapat terjadi bersamaan dengan cross-
dressing dalam berbagai cara. Pada pria yang lebih muda, cross-dressing sering
mengarah pada masturbasi, mengikuti pakaian wanita mana saja yang dilepas. Pria
yang lebih tua sering le untuk menghindari masturbasi atau melakukan apa saja untuk
merangsang penis sehingga menghindari ejakulasi memungkinkan mereka untuk
memperpanjang sesi cross-dressing mereka Laki-laki dengan pasangan perempuan
kadang-kadang menyelesaikan sesi cross-dressing dengan melakukan hubungan intim
dengan bagian mereka miliknya, dan beberapa mengalami kesulitan mempertahankan
ereksi yang cukup. untuk hubungan seksual tanpa balutan aoRS (atau fantasi pribadi
tentang balutan silang).
Penilaian klinis dari distress atau gangguan, seperti penilaian klinis dari
rangsangan senal transvestik, biasanya tergantung pada laporan diri individu. Pola
perilaku "pembersihan dan akuisisi" sering menandakan adanya tekanan pada individu
dengan gangguan transvestik. Selama pola perilaku ini, seorang individu (biasanya
laki-laki) yang telah menghabiskan banyak uang untuk pakaian wanita dan pakaian
lainnya (mis., Sepatu, wig) meluruhkan kuman (mis., Membersihkannya) dalam upaya
untuk mengatasi desakan untuk cross-dress, dan Dia mulai mendapatkan pakaian
wanita lagi atau lagi.

Fitur Terkait Pendukung Diagnosis Gangguan


Transvestic pada pria sering disertai dengan autogynephilia (yaitu.,
Kecenderungan para pria untuk terangsang secara seksual oleh pemikiran atau citra
dirinya sebagai seorang wanita), fantasi dan perilaku ugynephilic dapat fokus pada
gagasan tentang menunjukkan fungsi fisik wanita (mis. laktasi, menstruasi), terlibat
dalam stereotip feminin menjadi rajutan), atau memiliki anatomi wanita (misalnya,
payudara).

2.2.9 Other Specified Paraphilic Disorder (302.89 / F65.89)


Kategori ini berlaku untuk presentasi di mana gejala karakteristik gangguan
paraphilic yang menyebabkan tekanan signifikan secara klinis atau gangguan dalam
bidang sosial, pekerjaan, atau bidang penting lainnya yang berfungsi mendominasi
tetapi tidak memenuhi kriteria penuh untuk setiap gangguan dalam paraphilic.
gangguan kelas diagnostik. Kategori gangguan paraphilic spesifik lainnya digunakan
dalam situasi di mana dokter memilih untuk mengkomunikasikan alasan spesifik
bahwa presentasi tidak memenuhi kriteria untuk gangguan paraphilic spesifik. Ini
dilakukan dengan merekam "gangguan paraphilic spesifik lainnya" diikuti oleh alasan
spesifik (mis., "Zoophilia"). Contoh presentasi yang dapat dispesifikasikan
menggunakan penunjukan "ditentukan lain" meliputi, tetapi tidak terbatas pada, gairah
seksual berulang dan intens yang melibatkan scatologia telepon (panggilan telepon
cabul), necrophilia (mayat), zoophilia (hewan), coprophilia (kotoran) , klismafilia
(enema), atau urofilia (urin) yang telah ada selama setidaknya 6 bulan dan
menyebabkan distres atau gangguan yang nyata pada area sosial, pekerjaan, atau fungsi
penting lainnya. Gangguan paraphilic spesifik lainnya dapat dispesifikasikan sebagai
remisi dan / atau terjadi pada lingkungan yang terkontrol

2.2.10 Unspecified Paraphilic Disorder (302.9 / F65.9)


Kategori ini berlaku untuk presentasi di mana gejala karakteristik gangguan
paraphilic yang menyebabkan tekanan signifikan atau gangguan sosial, pekerjaan, atau
bidang fungsi penting lainnya mendominasi tetapi tidak memenuhi kriteria penuh
untuk setiap gangguan dalam kelas diagnostik gangguan paraphilic. Kategori gangguan
paraphilia yang tidak spesifik digunakan dalam situasi di mana dokter memilih untuk
tidak menentukan alasan bahwa kriteria tidak terpenuhi untuk gangguan paraphil
tertentu, dan termasuk presentasi di mana ada informasi yang tidak mencukupi untuk
membuat diagnosis yang lebih spesifik.