Anda di halaman 1dari 2

PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

No.
: ……../Strj/SOP/II/2018
Dokumen
No. Revisi :
SOP Tanggal
: Februari 2018
Terbit
Halaman : 1 dari 1
PUSKESMAS Dr .Hj.R. Deti Rahmawati, MHKes
SITURAJA NIP. 19651231 200212 2 010

Pertemuan yang dilakukan oleh manajemen secara periodic untuk


Pengertian meninjau kinerja system manajemen mutu, dan kinerja
pelayanan/upaya Puskesmas untuk memastikan kelanjutan,
kesesuaian, kecukupan, dan efektifitas system manajemen mutu dan
system pelayanan/ Penyelenggaraan kegiatan UKM maupun UKP

Tujuan Untuk membahas hal-hal yang berhubungan dengan sistem


manajemen mutu dan kinerja pelayanan
Kebijakan 1. SK Kepala dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang No
440/1179.7/SDK/IV/2015 tentang penetapan akreditasi
puskesmas
2. SK Kepala dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
No.440/1004.3/SDK/IV/2015 tentang Tim Pendamping
Akreditasi puskesmas
Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang
Puskesmas
2. Pedoman Audit Internal dan Pertemuan Tinjauan Manajemen
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP), Dirjen
pelayanan Kesehatan Direktorat Mutu Akreditasi Pelayanan
Kesehatan Tahun 2018

Prosedur /Langkah – langkah


1. Penanggung jawab manajemen mutu bersama Kepala
Puskesmas mempersiapkan pertemuan tinjauan
manajemen: rencana waktu, tempat, agenda, dan siapa
saja yang akan diundang
2. Penanggung jawab manajemen mutu mengundang peserta
pertemuan
3. Pembukaan oleh ketua tim manajemen mutu sesuai
dengan agenda yang telah disusun
4. Arahan dari Kepala Puskesmas
5. Tinjauan terhadap pertemuan tinjauan manajemen yang
Arahan dari Kepala Puskesmas lalu
6. Pembahasan hasil audit internal
7. Pembahasan umpan balik/keluhan pelanggan
Pembahasan audit internal & umpan
balik/keluhan pelanggan , penilaian 8. Hasil penilaian kepuasaan pelanggan
kepuasaan pelanggan
9. Hasil penilaian kinerja
10. Masalah-masalah operasional yang terkait dengan
Rencana perbaikan Mutu dan
Kinerja Pelayanan penerapan sistem manajemen mutu, penyelenggaraan
pelayanan (klinis dan UKM)
11. Rencana perbaikan/perubahan yang perlu dilakukan baik
Rekomendasi untuk perbaikan
pada sistem pelayanan (klinis dan UKM)
12. Rekomendasi untuk perbaikan (oleh ketua tim mutu)
13. Penutup
Penutup
Ketua Tim Manajemen
Mutu & Kepala
Puseksemas

Mengundang perserta

Pembukaan

Hal – hal yang perlu diperhatikan Hasil audit internal, umpan balik dan keluhan pelanggan

1. Pokja UKP
2. Pokja UKM
Unit terkait
3. Admen
4. Pelaksana Program
1. Undangan
2. Daftar Hadir
Dokumen terkait
3. Notulen Pertemuan
4. Kesepakatan rencana perbaikan

Rekaman Histori Perubahan

No Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan