ABSTRAK
Bioavailabilitas mengacu pada tingkat dan luasnya obat diserap dalam sirkulasi sistemik setelah pemberian. pengiriman lisan, modus yang paling nyaman dari
pemberian obat memiliki keterbatasan tertentu, yang paling penting adalah bioavailabilitas rendah obat-obatan tertentu. Obat memiliki bioavailabilitas rendah perlu
diberikan dengan dosis yang lebih tinggi karena hanya sebagian kecil dari dosis diserap dalam sirkulasi sistemik dan mencapai situs target. Dengan demikian, jumlah
besar obat yang terbuang dan obat tidak diserap menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan di saluran pencernaan. Berbagai pendekatan yang digunakan untuk
bioavailabilitas peningkatan obat oral. Tinjauan ini berfokus pada pentingnya bioavailabilitas, alasan bioavailabilitas miskin dan pendekatan yang berbeda digunakan
untuk peningkatan bioavailabilitas.
Kata kunci: Bioavailabilitas tambahan, laju disolusi, kelarutan, P-glikoprotein penghabisan, sistem dpt menyimpan gastro, Novel Sistem Pengiriman Obat.
1. PENDAHULUAN sebuah bioavailabilitas absolut dari 1 (F = 1) sedangkan obat yang diberikan oleh
rute lain biasanya memiliki bioavailabilitas absolut kurang dari satu 1.
1.1 Bioavailabilitas dan pentingnya
1.1.1. bioavailabilitas absolut - tertunda rilis, rilis diperpanjang, release berkelanjutan, dll)
• Kesehatan saluran pencernaan Hai Umur: Secara umum, obat dimetabolisme lebih
Hai Usus motilitas-alter pembubaran perlahan pada populasi janin, neonatal, dan geriatri
obat dan tingkat degradasi kimia obat oleh mikroflora
usus. Hai fenotipik perbedaan, enterohepatic
• Induksi enzim / inhibisi oleh obat lain / makanan: sirkulasi, diet, jenis kelamin.
metabolisme). misalnya Fenitoin (antiepilepsi) menginduksi Hai misalnya insufisiensi hati, fungsi ginjal yang buruk
CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19 dan CYP3A4 Hai menekankan, gangguan (misalnya, achlorhydria,
sindrom malabsorpsi)
Hai Enzim inhibisi (mengurangi Peringkat dari Hai operasi gastrointestinal sebelumnya (misalnya, bariatrik
metabolisme). misalnya jus jeruk menghambat CYP3A, operasi) juga dapat mempengaruhi bioavailabilitas obat
sehingga konsentrasi nifedipine lebih tinggi diperoleh
Masing-masing faktor dapat bervariasi dari pasien ke pasien (variasi
antar-individu), dan memang pada pasien yang sama dari waktu ke waktu
• Variasi individu dalam Perbedaan Metabolik
(variasi intra-individu) 1.
Gambar 1: Sebuah representasi skematis dari jalur absoption 1) transprt paracellular dan transportasi trancellular obat atau zat terlarut di
sel-sel epitel saluran pencernaan ke dalam sirkulasi sistemik; 2) difusi pasif transelular; 3) endositosis trancellular; 4) proses transportasi
carrier-dimediasi antara operator tertentu dan obat [2]
3. EFEK KETERSEDIAAN HAYATI MISKIN metabolisme hati. Dosis tinggi dari Danazol digunakan dalam berbagai terapi
menyebabkan efek samping seperti kenaikan berat badan, virilisme, dan
Obat yang memiliki bioavailabilitas mulut yang buruk gagal mencapai
penurunan kandungan mineral tulang [5]. Selain itu, dosis tinggi obat akhirnya
konsentrasi efektif minimum yang diperlukan untuk mencapai tindakan
mengarah pada pemborosan nya yang tidak ekonomis (karena kebanyakan
farmakologis. Dosis oral obat menunjukkan bioavailabilitas miskin
obat ini sangat mahal).
biasanya sangat tinggi karena hanya sebagian kecil dari dosis mencapai
sirkulasi sistemik dan karenanya organ target. Sebuah contoh klasik dari
obat tersebut adalah saquinavir, protease HIV sangat ampuh Agar e ff efektif, obat oral disampaikan harus menghindari beberapa
hambatan potensial. Misalnya, harus menghindari degradasi oleh asam
inhibitor, yang minimum efektif lambung dan usus lumen enzim pencernaan; larut dalam lingkungan
Konsentrasi hanya 100 ng / ml [3], tetapi untuk mencapai konsentrasi berair dari lumen usus; menyeberangi lingkungan lipofilik dari membran
ini, dosis oral diperlukan adalah 1200 mg / hari (diambil enam kapsul sel dinding usus; menghindari metabolisme oleh enzim dalam sel dinding
200 mg). Alasan di balik ini adalah bioavailabilitas oral yang sangat usus; dan menghindari ekstraksi pertama-pass oleh hati.
miskin saquinavir karena hati pertama metabolisme lulus luas.
Seperti dosis tinggi menyebabkan efek samping gastrointestinal
seperti diare, mual, ketidaknyamanan perut, dispepsia, kembung,
4. ALASAN DARI KETERSEDIAAN HAYATI MISKIN
muntah, dan nyeri perut [4]. Contoh lain dari obat tersebut adalah
Danazol, yang digunakan dalam pengobatan endometriosis pada 4.1. kelarutan air yang buruk
dosis terapi yang dianjurkan 600-800 mg / hari dalam dua dosis
kelarutan miskin obat adalah dalam kebanyakan kasus yang berhubungan
terbagi. Dosis tinggi ini Danazol diperlukan karena bioavailabilitas
dengan bioavailabilitas miskin. Isi saluran pencernaan yang berair dan
absolut Danazol tersedia secara komersial sangat rendah (6,2%) [5],
karenanya obat memiliki kelarutan air yang buruk memiliki kelarutan jenuh
karena kelarutan rendah dari Danazol di media berair dan juga
rendah yang biasanya berkorelasi dengan kecepatan pembubaran rendah,
karena lulus pertama
sehingga bioavailabilitas mulut yang buruk. Sekitar 10% dari obat ini
yang sukar larut, sekitar 40% dari obat dalam pipa memiliki kelarutan 4.2. Koefisien partisi yang tidak pantas
miskin, dan bahkan 60% obat yang berasal langsung dari sintesis
Terlalu obat hidrofilik tidak akan mampu menyerap melalui mukosa
memiliki kelarutan bawah 0,1 mg / ml. Dari penelitian sekitar 40%
gastrointestinal dan obat terlalu lipofilik tidak akan larut dalam isi
dari calon obat lipofilik gagal untuk mencapai pasar meskipun
gastrointestinal berair. Untuk penyerapan optimal, obat harus
menunjukkan potensi kegiatan farmakodinamik [6]. Tidak peduli
memiliki kelarutan air yang cukup untuk larut dalam saluran
seberapa aktif atau berpotensi aktif entitas molekul baru (NME)
gastrointestinal
adalah terhadap target molekul tertentu, jika tidak tersedia dalam
Isi dan juga lipid yang memadai
bentuk larutan di lokasi aksi, itu bukan kandidat pembangunan yang
kelarutan untuk memfasilitasi partisi ke dalam membran lipoidal dan
layak. Hasil dari,
kemudian ke sirkulasi sistemik. Obat memiliki koefisien partisi (log P) nilai
itu
dalam kisaran 1 sampai 3 menunjukkan penyerapan pasif baik melintasi
pengembangan banyak NMEs menarik telah berhenti sebelum potensi mereka
membran lipid, dan mereka yang memiliki log Ps lebih besar dari 3 atau
direalisasikan. bioavailabilitas rendah adalah yang paling umum dengan bentuk
kurang dari 1 memiliki karakteristik sering miskin transportasi [17], yang
sediaan oral, obat buruk larut dalam air perlahan diserap.
ditunjukkan pada Tabel 2.
Tabel 1: Contoh obat memiliki bioavailabilitas miskin karena kelarutan air rendah
ergotamin 5% [29]
Sangat tinggi
lovastatin <5% [30]
Tabel 4: Contoh dari berbagai bahan yang digunakan sebagai pembawa untuk persiapan dispersi padat [54]
1. Polimer Bahan Polyvinylpyrrolidone, PEG-4000, PEG-6000, CMC, HPC, HPMC, Guar gum, Xanthan karet,
Natrium alginat, metil selulosa, Galactomannan
Tabel 5: Tersedia secara komersial cyclod extrin produksi farmasi berdasarkan ts [58]
Itrakonazol / 2-hidroksipropil-β-siklodekstrin (HP-β-CD) Sporanox larutan oral Janssen (Eropa, Amerika Serikat)
Tabel 6: Daftar D karpet Diformulasikan sebagai Single dan Multiple Bentuk Satuan Floating Sistem Pengiriman Obat
film sinarizin
Madopar Levodopa (100mg) produk roche, USA Mengambang, Controlled Release kapsul
benserazide (25mg)
nanoparticulate
Perusahaan Deskripsi
Teknologi
Nanokristal partikel obat (<1.000 nm) yang diproduksi oleh basah-penggilingan dan stabil
kekencangan nanokristal
terhadap aglomerasi melalui adsorpsi permukaan stabilisator
Teknologi Nanoedge: obat pengurangan ukuran partikel untuk nanorange oleh platform termasuk
Baxter Nanoedge homogenisasi langsung, Mikropresipitasi, emulsi lipid dan lainnya
Teknologi tersebar-fase
Larut Obat Pengiriman: partikulat mikro-nm / tetesan air-larut inti obat distabilkan oleh
SkyePharma IDD fosfolipid; formulasi yang diproduksi oleh geser tinggi,
kavitasi atau impaksi
Nanocrystals / amorf obat yang diproduksi oleh kerusakan fisik kisi kristal dan stabil dengan
EURAND Biorise operator biokompatibel (mikropartikel swellable atau
siklodekstrin)
Tabel 9: Contoh kerja yang dilakukan pada mikroemulsi dan sistem self-pengemulsi
Docetaxel mikroemulsi untuk bioavailabilitas oral yang bioavailabilitas oral dari formulasi mikroemulsi pada tikus (34,42%) naik
docetaxel
disempurnakan: Persiapan dan in vitro dan drastis dibandingkan dengan yang ada pada
dalam evaluasi vivo oral Taxotere® (6,63%) [104].
Cefpirome dan Mikroemulsi dan campuran misel untuk pemberian Sampai dengan 64% bioavailabilitas absolut Cefpirome dan Cefodizim
Cefodizim oral sebagai formulasi obat baru diperoleh dengan kombinasi mereka dengan
untuk obat yang sangat hidrofilik Mikroemulsi dan campuran misel [105].
Halofantrine Formulasi berbasis lipid dasar Hf diberikan enam sampai peningkatan delapan
perumusan desain dan penilaian
kali lipat dalam bioavailabilitas oral mutlak relatif terhadap data sebelumnya
(HF) bioavailabilitas lipidic diri pengemulsi
dari tablet Hf.HCl padat
formulasi halofantrine
formulasi [106].
sulfotransferases, dan
esterases.
degradasi. Seperti ditunjukkan dalam Gambar 3, hidrolisis, dehidrasi, isomerisasi dan racemization, eliminasi,
obat protein, khususnya sangat rentan terhadap inaktivasi karena oksidasi, fotodegradasi, dan interaksi yang kompleks dengan bahan
pH dan enzim hadir di pengisi, makanan dan obat-obatan lainnya, tiol / reaksi pertukaran
saluran pencernaan. disulfida [33]. Sebuah belahan dada hidrolitik terjadi terutama pada
pH rendah perut. Berbagai antibiotik, misalnya, dihidrolisis
di perut. Dalam kasus tiol / disulfida obligasi bantalan obat, tiol / reaksi lateral arah apikal [42]. Dengan demikian, tampak bahwa bioavailabilitas oral
pertukaran disulfida khususnya dengan glutathione dapat menonaktifkan talinolol dalam manusia dibatasi oleh P glikoprotein-dimediasi e FFL ux
mereka dalam saluran pencernaan [35]. daripada perembesan membran miskin atau pertama-pass metabolisme
[43].
usus [38]. P-glikoprotein bertindak secara bersama untuk mengontrol penyerapan substrat
mereka. Hal ini didasarkan pada tumpang tindih besar substrat antara dua dan
kedekatan ekspresi mereka dalam dinding usus, seperti yang ditunjukkan pada mencari
4.5. Obat penghabisan pompa seperti p-glikoprotein
4 b. Dengan demikian, diusulkan bahwa P-glikoprotein e ff ectively mendaur
Hal ini baru-baru ini diidentifikasi bahwa pompa penghabisan obat ulang substrat nya, sehingga memungkinkan CYP3A4 beberapa peluang untuk
seperti P- glikoprotein memainkan peran utama dalam mengubah memetabolisme senyawa dalam usus. Dengan cara ini, sejumlah kecil CYP3A4
farmakokinetik berbagai obat. Karena distribusi selektif di pelabuhan di dinding usus (relatif terhadap konten hati) dapat mengerahkan ekstraksi yang
masuk narkoba dan keluar, glikoprotein P- telah berspekulasi untuk mendalam dari senyawa.
Hal ini tentu tampaknya menjadi kasus untuk siklosporin, yang 5.2.2. formulasi baru pendekatan seperti liposom Niosom dan
merupakan substrat untuk kedua CYP3A4 dan P-glikoprotein. mikroemulsi
account metabolisme usus hingga 50% dari metabolisme siklosporin
5.3. Menghindari hati pertama metabolisme lulus
lisan berikut pemberian oral [45].
5.3.1. Tugas pembantuan dengan obat lain
4.7. waktu tidak cukup untuk penyerapan 5.3.2. Prodrugs untuk mengurangi metabolisme presystemic
waktu tidak cukup untuk penyerapan di saluran cerna merupakan 5.3.3. Penggunaan Novel Sistem Pengiriman Obat seperti mikroemulsi,
penyebab umum dari bioavailabilitas rendah. Jika obat (misalnya. SMEDDS, Solid Lipid Nanopartikel
Sangat terionisasi dan obat-obatan kutub) tidak larut mudah atau tidak
5.4. Menghindari degradasi dalam saluran pencernaan
dapat menembus membran epitel selama waktu tinggal di saluran
pencernaan, bioavailabilitas yang cenderung sangat bervariasi serta 5.4.1. Menghindari degradasi dalam perut - lapisan enterik
rendah [46].
bioavailabilitas oral obat adalah pendekatan yang paling realistis, karena 5.4.3. Menghindari degradasi dalam perut dan intestine- Colon Target
merupakan rute yang paling disukai dan nyaman administrasi. Pengiriman Obat Sistem
Teknik-teknik untuk meningkatkan bioavailabilitas oral obat diuraikan
5.5. Penghambatan penghabisan P-glikoprotein
sebagai berikut:
5.5.1. Dengan menggunakan inhibitor P-glikoprotein
5.1.1.1. pengurangan ukuran partikel 5.6.2. Mikroemulsi, Self mikro pengemulsi sistem pengiriman obat
surfaktan. Hal ini meningkatkan laju disolusi karena luas permukaan yang tekanan homogenisasi (DissoCubes®), larutan
lebih besar terkena cairan pencernaan dan juga, tidak adanya pematangan ditingkatkan dispersi oleh cairan superkritis (SEDS), ekspansi yang
Ostwald karena seragam dan distribusi ukuran partikel yang sempit seperti cepat dari superkritis ke larutan (RESAS), semprot beku menjadi cair
dalam kasus micronization. Jia L. et al menunjukkan bahwa formulasi (SFL) dan curah hujan menguapkan ke dalam larutan air (EPA) yang
nanopartikel meningkatkan tikus bioavailabilitas oral yang sukar larut dipatenkan proses rekayasa [49]. Rapamune® (obat- sirolimus), agen
penekan kekebalan tubuh, adalah formulasi nanopartikel pertama
301.029, turunan thiadiazole. C max dan AUC dari nanopartikel 301.029 adalah 3 disetujui FDA menggunakan teknologi NanoCrystals® dikembangkan
sampai 4 kali lipat lebih besar daripada mikropartikel 301.029, menghasilkan oleh Elan Pengiriman Obat [50]. Novel pendekatan untuk pengurangan
peningkatan yang signifikan dalam bioavailabilitas oral 301.029 dibandingkan ukuran partikel yang Sonocrystallisation, teknologi fluida superkritis
dengan mikropartikel 301.029 [48]. prinsip-prinsip yang berbeda yang digunakan dan pengeringan semprot.
untuk nanonization adalah penggilingan mutiara (NanoCrystals®), tinggi
5.1.1.2. Modifikasi dari kebiasaan kristal 5.1.1.4. Inklusi kompleksasi Kompleksasi proses, alat yang efektif untuk
meningkatkan kelarutan obat larut buruk, mengacu pada hubungan
Polimorfisme adalah kemampuan dari suatu unsur atau senyawa ada di
antara dua atau lebih molekul untuk membentuk badan nonbonded
lebih dari satu bentuk kristal. polimorf yang berbeda dari obat kimiawi
identik, tetapi mereka menunjukkan sifat fisikokimia yang berbeda dengan stoikiometri didefinisikan dengan baik. Kompleksasi bergantung
termasuk kelarutan, titik leleh, kepadatan, tekstur, stabilitas dll Jadi, jika pada kekuatan relatif lemah seperti pasukan London, ikatan hidrogen
obat dikenal memiliki polimorf, perlu untuk mendeteksi bentuk metastabil dan hidrofobik
sebagai memiliki lebih tinggi energi dan dengan demikian, lebih tinggi interaksi.
kompleks inklusi dibentuk oleh penyisipan molekul nonpolar atau
kelarutan dan kemudian yang lebih tinggi wilayah nonpolar dari satu molekul (dikenal sebagai tamu) ke dalam
bioavailabilitas. Melting diikuti dengan pendinginan cepat atau rongga molekul atau kelompok molekul (dikenal sebagai host) lain.
rekristalisasi dari pelarut yang berbeda dapat menghasilkan bentuk Siklodekstrin dan turunannya telah digunakan sebagai tuan rumah
metastabil obat. Demikian pula, bentuk amorf obat selalu lebih untuk kompleks inklusi untuk meningkatkan kelarutan air, laju disolusi
cocok daripada bentuk kristal karena luas permukaan yang besar dan bioavailabilitas obat lipofilik untuk pengiriman lisan atau
dan kebutuhan energi kurang untuk larut ke dalam pelarut. parenteral. Siklodekstrin memiliki eksterior hidrofilik dan rongga
Umumnya, bentuk anhidrat obat memiliki kelarutan lebih besar dari internal yang hidrofobik. rongga ini memungkinkan siklodekstrin untuk
hidrat. Hal ini karena hidrat sudah dalam interaksi dengan air dan molekul obat tamu yang kompleks dan karenanya mengubah
karena itu memiliki energi lebih sedikit untuk perpisahan kristal sifat-sifat obat seperti kelarutan, stabilitas, bioavailabilitas dan
dibandingkan dengan anhydrates (yaitu keadaan energi toksisitas profil.
termodinamika yang lebih tinggi) untuk interaksi lebih lanjut dengan
air. Di sisi lain, organik (tidak encer) solvates memiliki kelarutan Peningkatan kelarutan faktor
lebih besar dari nonsolvates. JC Shah et. pancratistatin, hidrokortison, dan paclitaxel adalah 7,5,
72,7 dan 99.000 dengan membentuk kompleks dengan siklodekstrin
derivatif [55]. ß-CD, yang paling banyak digunakan siklodekstrin asli,
terbatas dalam aplikasi farmasi dengan kelarutan rendah berair (1,85 g /
100 ml, 25 ° C), profil toksisitas dan kelarutan air rendah dari kompleks
16,3 mg / min / cm 2, masing-masing; 1,9 dan 1,7 kali dari bubuk etoposid yang terbentuk [56]. PT Tayade et. al telah melaporkan bahwa
pada 25 ° C, masing-masing [50]. konsentrasi plasma maksimal ketoprofen setelah pemberian oral
kompleks inklusi untuk relawan manusia meningkat sekitar 1,5 kali lipat
5.1.1.3. dispersi obat di operator
(7.15 Vs 4,65 ug / ml), dibandingkan dengan mereka bubuk ketoprofen
Istilah “dispersi padat” mengacu pada dispersi dari satu atau lebih bahan aktif dalam saja [57]. Dengan demikian, derivatif seperti hidroksipropil-ß-CD (HPß-
pembawa inert atau matriks dalam keadaan padat. Pertama, mereka diperkenalkan untuk CD; Enapsin®) dan sulphobutylether-ß-CD (SE-ß-CD; Captisol®) telah
mengatasi bioavailabilitas rendah obat lipofilik dengan membentuk campuran eutektik obat dikembangkan untuk menghasilkan entitas yang lebih air-larut dan
dengan air-larut operator. Sekiguchi dan Obi menyarankan bahwa ada obat dalam kurang beracun [56] .
campuran eutektik dalam keadaan mikrokristalin [51]. Setelah beberapa tahun Goldberg
et.al. melaporkan bahwa semua obat dalam dispersi padat mungkin tidak selalu hadir
dalam keadaan mikrokristalin, sebagian tertentu dari obat mungkin dispersi sebagai
5.1.2. Modifikasi kimia
molekul dalam matriks, sehingga membentuk larutan padat [52]. Setelah dispersi padat
terkena media air dan pembawa terlarut, obat ini dirilis sebagai sangat halus, partikel 5.1.2.1. Perubahan pH sistem Untuk zat terlarut organik yang terionisasi,
koloid. Karena luas permukaan sangat ditingkatkan diperoleh dengan cara ini, tingkat mengubah pH dari sistem mungkin paling sederhana dan paling efektif
pembubaran dan bioavailabilitas buruk air-obat larut diharapkan akan tinggi. Dua produk
cara untuk meningkatkan kelarutan air. Dibawah
komersial, griseofulvin di polietilen glikol 8000 dispersi padat (Gris-PEG, Novartis) dan
yang tepat
nabilone di povidone dispersi padat (Cesamet, Lilly) dipasarkan selama empat dekade
kondisi, kelarutan obat terionisasi dapat meningkat secara eksponensial
[51] lalu. Sebuah dispersi padat REV5901 larut buruk, antagonis reseptor leukotrien
dengan menyesuaikan pH larutan. Sebuah obat yang dapat secara
cysteinyl-, di Gelucire 44/14 bawah rejimen puasa memiliki bioavailabilitas yang lebih
efisien dilarutkan oleh kontrol pH harus baik asam lemah dengan pKa
tinggi pada sukarelawan manusia daripada formulasi tablet, meskipun bentuk micronized
rendah atau basa lemah dengan pKa tinggi. Kompleksasi obat praktis
obat dan agen pembasahan yang digunakan dalam tablet [53]. Novartis) dan nabilone di
tidak larut Furosemide (asam pKa 3.22) dengan dendrimers
povidone dispersi padat (Cesamet, Lilly) dipasarkan selama empat dekade [51] lalu.
poliamidoamin generasi yang lebih rendah menunjukkan rilis
Sebuah dispersi padat REV5901 larut buruk, antagonis reseptor leukotrien cysteinyl-, di
ketergantungan yang signifikan pada keadaan ionisasi obat. The
Gelucire 44/14 bawah rejimen puasa memiliki bioavailabilitas yang lebih tinggi pada
dendrimers
sukarelawan manusia daripada formulasi tablet, meskipun bentuk micronized obat dan
amina, amida dan kelompok ester,
agen pembasahan yang digunakan dalam tablet [53]. Novartis) dan nabilone di povidone
menunjukkan pH tergantung ionisasi seperti yang dilakukan kelompok
dispersi padat (Cesamet, Lilly) dipasarkan selama empat dekade [51] lalu. Sebuah
asam karboksilat obat dan itu terbukti bahwa kompleksasi obat yang paling
dispersi padat REV5901 larut buruk, antagonis reseptor leukotrien cysteinyl-, di Gelucire
efisien dicapai dalam kondisi sedikit asam (pH 4,0-6,0). Pada pH ini,
44/14 bawah rejimen puasa memiliki bioavailabilitas yang lebih tinggi pada sukarelawan
kelompok amida dalam rongga dendrimers setidaknya sebagian terionisasi
manusia daripada formulasi tablet, meskipun bentuk micronized obat dan agen
untuk mengekspos muatan positif sementara asam karboksilat furosemide
pembasahan yang digunakan dalam tablet [53].
terionisasi untuk sebagian besar (pH> pKa) mengakibatkan Kompleksasi
elektrostatik [59]. Furosemide (pKa 3,9)
tidak stabil pada pH asam, tapi sangat stabil pada kondisi basa. 5.1.3.3. Hydrotrophy
Pada anjing, oral bioavailabilitas aku s
Istilah “Hydrotropy” menunjukkan peningkatan kelarutan air dan
sekitar 77% [60].
kecepatan pembubaran berbagai senyawa larut dalam air buruk
5.1.2.2. pembentukan garam karena kehadiran sejumlah besar aditif seperti solusi terkonsentrasi
natrium benzoat, natrium salisilat, urea, nicotinamide, natrium sitrat
pembentukan garam adalah metode yang paling umum dan efektif untuk
dan natrium asetat. Mekanisme yang meningkatkan kelarutan
meningkatkan tingkat kelarutan dan pembubaran obat asam dan dasar. Hal
ini dapat menyebabkan perubahan kelarutan dan permeabilitas molekul
lebih erat terkait dengan
induk, yang dapat menyebabkan peningkatan bioavailabilitas. Penggunaan
kompleksasi melibatkan interaksi lemah antara agen hidrotropik
bentuk garam adalah teknik terkenal untuk meningkatkan tingkat
(natrium benzoat, natrium asetat, natrium alginat, dan urea) dan zat
pembubaran. Umumnya, basis alkaloid adalah sedikit larut dalam air, tetapi
terlarut [65]. Maheshwari et al telah menemukan perangkat
jika pH medium dikurangi dengan penambahan asam, kelarutan dasar
tambahan kelarutan air dari metronidazol, tinidazol, norfloksasin, dan
meningkat sebagai pH terus berkurang. Kelarutan meningkat asam sedikit
asam nalidiksat dalam larutan benzoat 2,0 M natrium, dibandingkan
larut sebagai pH meningkat dengan penambahan alkali, alasannya karena
dengan kelarutan dalam air suling, yang lebih dari 5, 6, 40 dan 98
bahwa garam terbentuk. Bentuk garam monoethanolamine piroksikam
kali lipat, masing-masing [66 ]. Solubilisasi dari Theophylline dengan
dapat digunakan untuk memperpendek timbulnya reaksi dan untuk
natrium asetat dan natrium alginat juga merupakan contoh dari
meningkatkan bioavailabilitas piroksikam [61].
hydrotrophy [65].
ditingkatkan luas permukaan. Ini memiliki fleksibilitas untuk 5.2.2. Novel formulation approaches like liposomes, niosomes and
menghasilkan partikel dari berbagai morfologi partikel, berdasarkan microemulsion
kontrol dari sistem dan proses kondisi pelarut. Teknologi ini
Various delivery systems such as liposomes, niosomes,
melibatkan melarutkan obat dalam larut air atau pelarut anhidrat
microemulsion and mixed micelles have been used to modify the
bersama dengan stabilizer bertindak sebagai inhibitor pertumbuhan
partition coefficient and hence improve bioavailability of hydrophilic
kristal. Solusi obat / stabilizer kemudian diterapkan pada substrat
drugs. These systems are discussed in detail under the heading
kriogenik. pelarut dihapus oleh liofilisasi atau atmosfer beku-kering,
“Novel Drug delivery systems” (5.6).
sehingga sangat berpori, partikel diaglomerasi. Fitur tambahan
adalah bahwa polimer adsorpsi pada permukaan kristal pada
pembekuan pengurangan bantuan dari pematangan Ostwald. Evans 5.3. Avoidance of hepatic first pass metabolism
JC et al. telah menunjukkan peningkatan bioavailabilitas bubuk
Hepatic first pass metabolism is a major cause of poor bioavailability.
berstrukturnano ketoconazole disiapkan oleh ultra-cepat-beku oleh 4
Several approaches used to avoid first pass metabolism are:
sampai 7 kali lipat peningkatan AUC dengan yang sesuai 2 sampai
3.
5.3.1. Co-administration with another drug In general, if a drug has a
high first-pass hepatic metabolism, one can expect a marked
increase in its plasma concentration if it is co-administered with
5. 1.3.6. Porous microparticles technology
another drug which inhibits its metabolism. When administered
Dalam teknologi ini, obat larut air kurang tertanam dalam alone, lopinavir has insufficient bioavailability (25%) [75]; however,
mikropartikel sebuah memiliki berpori, larut dalam air, spons seperti like several HIV protease inhibitors, its blood levels are greatly
matriks. Ketika dicampur dengan air, matriks larut, membasahi obat increased by low doses of ritonavir, a potent inhibitor of cytochrome
dan meninggalkan suspensi cepat melarutkan partikel obat. Ini P450. The absolute oral bioavailability of docetaxel is 8% +/- 6%
adalah teknologi inti diaplikasikan sebagai HDDSTM (hidrofobik
which was increased to 90% +/- 44% when coadministered with
Obat Delivery System). partikel obat ini memberikan area
cyclosporine [76].
permukaan besar untuk meningkatkan laju disolusi. Bentuk padat
memiliki teknologi pengeringan semprot proprietary yang
memungkinkan ukuran dan porositas partikel obat yang akan
direkayasa seperti yang diinginkan. The hidrofobik Solubiization 5.3.2. Prodrugs to reduce presystemic metabolism Systemic
Teknologi (HST) untuk obat tidak larut atau sukar larut absorption after oral dosing requires the compound to pass through
menggunakan lesitin dan gelatin berbasis air lapisan larut untuk a series of potential sites of metabolism the
meningkatkan laju disolusi dan hidrasi dari lesitin-gelatin bentuk
intestinal lumen, the intestinal
mantel misel yang meningkatkan bioavailabilitas oral obat tidak larut
epithelium, and the liver. If the structural position at which
[72].
presystemic metabolism of a drug occurs is known and, if
presystemic metabolism is mediated primarily by a single enzymatic
reaction at a single site of the molecule, then it may be possible to
design prodrugs to block metabolism at that site. The prodrug is
therefore intended to pass through the site of metabolism (intestinal
membrane or liver) intact and then be hydrolyzed upon reaching the
systemic circulation. An illustration of this prodrug strategy is given
5.2. Modification of partition coefficient in Figure 6.
Nalbuphine is an opioid analgesic that has incomplete oral (above pH 5.5) environment present in the small intestine. Materials
bioavailability in animals and humans due to presystemic used for enteric coatings include fatty acids like stearic acid,
metabolism. The route of presystemic metabolism is primarily hydrogenated castor oil, waxes like carnauba wax, cellulose acetate
conjugation on the phenolic hydroxyl group. Two prodrugs were phthalate and shellac. The enteric materials may be used to coat
identified that markedly improved oral bioavailability in preclinical tablets, capsules or granules to be compressed into tablets or filled
studies, the acetylsalicylate (Increased oral F<2-fold in rats) and into capsules.
anthranilate esters (increased oral F 8-fold in dogs) [77].
5.4. Avoidance of degradation in gastrointestinal tract 5.4.2.1. Floating drug delivery Systems Floating systems or
hydrodynamically controlled systems are low-density systems that have
5.4.1. Avoidance of degradation in stomach - Enteric coating An enteric
sufficient buoyancy to float over the gastric contents and remain
coating is a barrier applied to oral medication that resists the
buoyant in the stomach without affecting the gastric emptying rate for a
destructive action of the gastric fluid and disintegrates in the intestinal
prolonged period of time. While the system is floating on the gastric
tract thereby releasing the drug in the intestine. Reasons for
enteric-coating a drug product include: contents, the drug is released slowly at the desired rate from the
system. After release of drug, the residual system is emptied from the
stomach [81]. There are two types of floating dosage forms:
dosage form for cefpodoxime proxetil(CP) and evaluated in rats. The inhibitors, absorption enhancers and mucoadhesive polymers.
gasroretentive dosage form improved the oral bioavailability of CP
significantly by about 75%, hence providing a proof-of-concept. The
5.4.3. Avoidance of degradation in stomach and intestine
Tmax value increased to 1.43 +/- 0.24 hours from 0.91 +/- 0.23 hours
of pure drug, while Cmax values of 4735 +/- 802 ng/ml and 3094
There are many drugs which are not stable both in stomach as well
+ /- 567 ng/ml were obtained for the gastroretentive dosage form and as intestine. For such drugs, following approaches can be used.
pure drug respectively [82].
Non-effervescent Floating Dosage Forms use a gel forming or Colon Targeted Drug Delivery System
swellable cellulose type hydrocolloids, polysaccharides, and
A further strategy in order to overcome the enzymatic barrier is a
matrix-forming polymers like
targeting to the colon, where the enzymatic activity is comparatively
polycarbonate, polyacrylate, polymethacrylate, and
low.
polystyrene. After oral administration this dosage form swells in
contact with gastric fluids and attains a bulk density less than one. Approaches of Colon Targeted Drug Delivery System: [85]
The air entrapped within the swollen matrix imparts buoyancy to the
dosage form. The so formed swollen gel-like structure acts as a
A. Prodrug approach: This approach involves covalent linkage
reservoir and allows sustained release of drug through the
between the drug and its carrier in such a manner that upon oral
gelatinous mass [81]. Floating tablets of propranolol hydrochloride
administration the moiety remains intact in the stomach and small
containing HPMC K4 M gave the best in vitro release of 92% in 18 h.
intestine. Biotransformation is carried out by a variety of enzymes,
X-ray technique showed that tablet retention in the stomach for 4
mainly of bacterial origin, present in the colon. The enzymes that are
hours [83]. Table 6 shows list of drug formulated as single and
mainly targeted for colon drug delivery include azoreductase,
multiple unit forms of floating drug delivery systems. Table 7
galactosidase, xylosidase, nitroreductase, glycosidase deaminase,
indicates details of marketed products of floating drug delivery
etc.
systems.
majority of bacteria are present in the distal gut although they are to vincristine and vinblastine provided the rationale for its clinical
distributed throughout the gastrointestinal tract. Endogenous and usefulness as P-glycoprotein inhibitor. In addition to this, orally
exogenous substrates, such as administered Verapamil has been shown to increase peak plasma
carbohydrates and proteins, escape digestion in the upper level, prolong elimination half-life and increase volume of distribution
gastrointestinal tract but are metabolized by the enzymes secreted by of doxorubicin, another
colonic bacteria. Sulphasalazine, a prodrug consisting of the active P-glycoprotein substrate, after oral
ingredient mesalazine, was the first bacteria-sensitive delivery system administration [88]. Many natural compounds from medicinal plants
designed to deliver the drug to the colon. Use of polysaccharides have demonstrated capacity to enhance the bioavailability of
offers an alternative substrate for the bacterial enzymes present in the co-administered drugs by inhibiting efflux pumps or oxidative
colon. Pectin alone and in combination with other polymers has been metabolism, and perturbing the intestinal brush border membrane.
studied for colon-specific drug delivery. A coating composition of a These natural compounds
mixture of pectin, chitosan and hydroxypropyl methylcellulose was include quercetin, genistein, naringin,
proven to be very efficient as the tablets coated with this composition sinomenine, piperine, glycyrrhizin and nitrile glycoside [89]. Oral
passed intact through the stomach and small intestine and broke in bioavailability of paclitaxel was increased from
the colon. 4.6% to 34.4% when coadministered with P-Glycoprotein Inhibitor
KR30031 (Verapamil analog) [90].
(10–15%) because of its dissolution- rate limited enhance the bioavailability of lipophilic drugs such as halofantrine
absorption and has to be administered in high doses (750 mg twice and ontazolast by lymphatic transport of biosynthesized
daily). Administration of atovaquone as a nanosuspension resulted in chylomicrons associated with the drugs [106,107]. The AUC0→∞
a 2.5-fold increase in oral bioavailability as compared to the values of vinpocetine after oral administration of SLN was 4.17-fold
commercial product Wellvone, which contains the micronized drug higher than those obtained with the vinpocetine solution [108].
[96, 97]. Table 8 shows some marketed nanotechnology based
approaches to improve bioavailability.
5.6.4. Vesicular delivery systems such as liposomes, niosomes etc.
6. EMERGING APPROACHES FOR IMPROVEMENT OF ORAL in the design of the oral synchronous delivery system (OSD). Comparison
BIOAVAILABILITY between the functioning of conventional tablet and OSD tablet is
depicted in figure 8.
6.1. Phytosomes:
The concomitant release provided by the OSD allows continuous
Phytosome is a complex between a natural product (botanicals and
action of the functional adjuvant (absorption enhancer, enzyme
nutraceuticals) and natural phospholipids. As shown in figure 7, no
inhibitor, or solubilizing agent) throughout the whole length of the
chemical bond is formed in liposomes. In the case of liposomes,
intestine, or at pre- designed intestinal segments over
hundreds or even thousands of phosphatidylcholine molecules
predetermined time slots. The outcome is an improved
surround the water-soluble compound whereas with the phytosome,
bioavailability of the drug of
the phosphatidylcholine and the plant components actually form a 1:1
interest compared with the bioavailability accomplished
or a 2:1 molecular complex depending on the substance(s)
when administered in non-synchronous carriers [117].
complexed, involving chemical bonds (hydrogen bonds). This result in
better absorption and bioavailability of phytosome compared to the
liposomes. Standardized plant Pre-clinical advanced animal studies indicate that the Delivery
Therapeutics' OSDT (Oral Synchronous Delivery) breakthrough
extracts or mainly polar technology is feasible. Pre-clinical studies performed in beagle dogs,
phytoconstituents like flavonoids, terpenoids, tannins, xanthones three OSD platforms of sCT, sodium decanoate (absorption
when complexed with phospholipids like phosphatidylcholine give enhancer) and bacitracin (protease inhibitor) were tested against
phytosome (or herbosome) showing much better absorption profile control formulation (containing similar ingredients, without the ability
following oral administration owing to improved lipid solubility which to synchronize their release). A significant increase in the oral
enables them to cross the biological membrane, resulting enhanced bioavailability of sCT after OSD administration was observed [117].
bioavailability. A standardized extract from
filaments and opening of tight junctions. The permeation 13. S.Vickers, C.A. Duncan, K.P. Vyas, In vitro and in vivo
enhancement effect of the TPE is transient and reversible in biotransformation of simvastatin, an inhibitor of HMG CoA
animals and lasted for 60-90 minutes after administration. reductase. Drug Metab. Dispos. 1990;18:476–483.
In addition, the absorption
enhancement is similar throughout the length of the intestine (in
14. S. Vickers, C.A. Duncan, I.W. Chen, A. Rosegay, D.E. Duggan.
duodenum, jejunum, ileum and colon) [118].
Metabolic interaction studies on
Future prospects: Poor bioavailability is a major limitation in simvastatin, a cholesterol-lowering prodrug. Drug Metab.
successful drug delivery by oral route. Lot of research work is focused Dispos. 1990;18:135–145.
on oral bioavailability enhancement of the poorly absorbed drugs. It is
15. . Richard , W. L. Liggins , H. M. Burt, Solid-state characterization
necessary to understand the reason behind the poor bioavailability
of Paclitaxel, J. Pharm. Sci. Volume 86 Issue 12, Pages 1458 –
before designing a delivery system. The positive results obtained with
1463.
the use of various delivery systems or different approaches of
bioavailability enhancement seem to be promising. However, the 16. http://en.wikipedia.org/wiki/Paclitaxel
commercial development of the product demands much more
17. V. Vemulapalli, N. M. Khan, B. R. Jasti,
research for overcoming the challenges such as scale up, cost
Physicochemical Characteristics that Influence the Transport of
effectiveness and instability of some of the formulations.
Drugs Across Intestinal Barrier, AAPS news magazine, March
2007, 18-21.
21. en.wikipedia.org/wiki/Chlorpromazine
4. http://www.medicinenet.com/saquinavir_oral/page
3.htm 22. http://www.cerep.fr/Cerep/Users/pages
/Downloads /Documents/Marketing/
5. S.I.F. Badawy, M. M. Ghorab, C. M. Adeyeye,
Characterization and bioavailability of danazol- 23. Pharmacology ADME/Application notes
hydroxypropyl-β-cyclodextrin coprecipitates, Int. J. Pharm., /partitioncoefficient.pdf
Vol. 128, No. 1- 2, 1996, 45-54.
24. H. Derendorf, H. Mollmann, J. Barth, C. Mollmann,
6. H. Lennemas, Modeling gastrointestinal drug absorption S. Tunn, M. Krieg, Pharmacokinetics and oral
requires more in vivo biopharmaceutical data : Experience bioavailability of hydrocortisone, J. Clin.
from in vivo dissolution and permeability studies in humans ; Pharmacol., 1991; 31: 473-476.
Curr. drug metab. Vol. 8, No. 7, 2007, 645-657.
25. G.K. Dresser, J.D. Spence, D.G. Bailey,
Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical
7. http://www.drugbank.ca/drugs/DB01023 relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition. Clin.
Pharmacokinet. 2000, 38:41-57.
8. S. Capewell, J. A. J. H. Critchley, S. Freestone, A. Pottage,
L. F. Prescott Reduced felodipine 26. M. D. Reed, A. Rodarte, J. L. Blumer, K. C. Khoo, B. Akbari, S.
bioavailability in patients taking anticonvulsants, The Lancet, Pou, G. L.Kearns, The single-dose
Volume 332, Issue 8609, 1988, 480-482. pharmacokinetics of midazolam and its primary metabolite in
pediatric patients after oral and intravenous administration, J.
9. http://www.drugbank.ca/cgi-bin/getCard.cgi?
Clin. Pharmacol., 41 (12) 1359
CARD=APRD00372.txt
10. http://en.wikipedia.org/wiki/Ibuprofen
27. http://www.mentalhealth.com/drug/p30-i03.html
11. http://www.drugbank.ca/drugs/DB00796
28. J. Kim, M. Kim, H. J. Park, S. Jin, S. Lee and S. Hwang,
12. http://www.drugbank.ca/drugs/DB00641 Physicochemical properties and oral bioavailability of amorphous
atorvastatin hemi-calcium using
spray-drying and SAS process, Int. J. Pharm.,Volume their screening: a perspective from bioavailability Enhancement,
359, Issues 1-2, 2008, 211-219. Pharmacol. Res., 48 (2003) 347–359.
29. M. Antignac, B. Barrou, R. Farinotti, P. Lechat, S. Urien, 41. M.F.Fromm, P-glycoprotein: a defense mechanism limiting oral
Population pharmacokinetics and bioavailability and CNS accumulation of drugs. Int. J. Clin.
bioavailability of tacrolimus in kidney transplant patients, Br. J. Pharmacol. Ther. 38(2), 2000, 69-
Clin. Pharmacol. 2007 Dec;64(6):750- 74.
757.
42. B. Trausch, R. Oertel, K. Richter, T. Gramatte, Disposition and
30. S. W. Sanders, N. Haering, H. Mosberg, H. Jaeger, bioavailability of the β-
Pharmacokinetics of ergotamine in healthy adrenoceptor antagonist Talinolol in man,
volunteers following oral and rectal dosing, Eur. J. Clin. Biopharmaceut. Drug Disp. 1995, 16, 403-414.
Pharmacol., Volume 30, Number 3, 1986, 331-
43. U. Wetterich, H. Spahn-Langguth, E. Mutschler, B. Terhaac, W.
334.
Rosch, P. Langguth, Evidence for intestinal secretion as an
31. G.Suresh, K.Manjunath, V.Venkateswarlu, V. additional clearance pathway of Talinolol enantiomers:
Satyanarayana, Preparation, Characterization, and In Vitro and In concentration and dose dependent absorption in vitro and in
Vivo Evaluation of Lovastatin Solid Lipid Nanoparticles, AAPS vivo, Pharm. Res. 1996, 13, 514-522.
PharmSciTech 2007; 8 (1) Article 24, E1-E9.
35. P. Barditch-Crovo, B.G. Petty, J. Gambertoglio, L. J. Nerhood, S. 47. The Merck manual, Online Medical library, Section:
Kuwahara, R. Hafner, P. S.Lietman, D. Clinical Pharmacology, Subject: Pharmacokinetics, Topic:
M. Kornhauser, The effect of increasing gastric pH upon the Bioavailability.
bioavailability of orally-administered phosphonoformic acid
48. A. Farinha, A. Bica, P. Tavares, Improved
(foscarnet). Int. Conf. AIDS. 1991 Jun 16-21; 7: 210 (abstract
bioavailability of a micronized megestrol acetate tablet
no. W.B.2115).
formulation in humans, Drug Dev. Ind. Pharm.
36. A. Bernkop-Schnürch, Oral Drug Delivery: How do chemical 2000;26(5):567-70.
reactions in the Gastrointestinal tract influence the therapeutic
49. L. Jia , H. Wong, C. Cerna, S. D. Weitman, Effect of Nanonization on
potential of drugs?
Absorption of 301029: Ex Vivo and
37. M. Werle, A. Samhaber, A. Bernkop-Schnurch, Degradation of In Vivo Pharmacokinetic Correlations Determined by Liquid
teriparatide by gastro-intestinal proteolytic enzymes, J. Drug Chromatography/Mass Spectrometry, Pharm. Res., Volume 19,
Target., Volume 14, Issue 3, 2006, 109 – 115. Number 8, 2002, 1091-1096.
39. H. Poiger, Ch. Schlatter, Compensation of dietary induced 51. J. C. Shah, J. R. Chen, D. Chow, Metastable
reduction of tetracycline absorption by simultaneous Polymorph of Etoposide with Higher Dissolution Rate, Drug
administration of EDTA, Eur. J. Clin. Pharmacol., Volume 14, Dev. Ind. Pharm., Vol. 25, No. 1, 1999, 63-67 .
Number 2, 1978, 12-131.
40. V.S. Manthena, A. Varma, Y. Ashokraj, S. Chinmoy, 52. K. Sekiguchi, N. Obi, Studies on absorption of eutectic mixture. I
B. Dey, R. Panchagnula, P-glycoproein inhibitors and A comparison of the behavior of eutectic mixture of
sulfathiazole and that of
ordinary sulfathiazole in man. Chem. Pharm. Bull., solubility and rate of solution 1999. US Patent 5858410
1961, 9, 866-872.
53. A. H. Goldberg, M. Galbaldi, K. L. Kanig, Increasing dissolution rates 67. R. K. Maheshwari, S. C. Chaturvedi, N. K. Jain, Novel
and gastrointestinal absorption of drugs via solid solutions and spectrophotometric estimation of some poorly water soluble
eutectic mixtures III. Experimental evaluation of drugs using hydrotropic solubilizing agents, Asian J. Pharm.
griseofulvin-succinic acid solution. J. Pharm. Sci. 1966, 55, Clin. Res., Volume 3, Issue
487-492. 10, 2010, 43-45.
54. P. C. Sheen, S. I. Kim, J. J.Petillo, A.T.M. Serajuddin, (1991). 68. C. Vervaet, J.P. Remon, Bioavailability of
Bioavailability of a poorly water-soluble drug from tablet and solid Hydrochlorothiazide from Pellets, Made by Extrusion/
dispersion in humans. J. Pharm. Sci., 80: 712-714. Spheronisation, Containing Polyethylene Glycol 400 as a
Dissolution Enhancer, Pharm. Res., Volume 14, Number 11 ,
1997 , 1644-1646.
55. W.L. Chiou, S. Riegelman, Pharmaceutical
applications of solid dispersion systems, J. Pharm. Sci. 1971, 60, 69. G. V. Murali Mohan Babu, C.D.S. Prasad, K.V.
1281-1302. Ramana Murthy, Evaluation of modified gum karaya as carrier for
the dissolution enhancement of poorly water-soluble drug
56. T. Loftsson, M. E. Brewster, Pharmaceutical applications of
nimodipine, Int. J. Pharm., 2002,
cyclodextrins-1. Drug solubilization and stabilization, J.
234, 1–17.
Pharm. Sci., 85, 1996, 1017-
1025. 70. Y. He, L. H. Johnson, S. H. Yalkowsky, Oral formulation of a novel
antiviral agent, PG301029, in a mixture of Gelucire 44/14 and
57. B. G. Prajapati, M. M. Patel, Conventional and alternative
DMA (2 ∶ 1, wt/wt), AAPS PharmSciTech, Volume 6, Number 1
pharmaceutical methods to improve oral bioavailability of
,2005, 1530-9932.
lipophilic drugs, Asian J. Pharm., Volume 1, Issue 1, April –
June, 2007.
71. D. Attavi, A. Imane, A. Alain, D. Béatrice,
58. P. T. Tayade, P. R. Vavia, Inclusion complexes of
G. Stéphane, Development of microemulsion of mitotane for
ketoprofen with β-cyclodextrins :Oral
improvement of oral bioavailability, Drug Dev. Ind. Pharm.,
pharmacokinetics of ketoprofen in Human, Ind. J. Pharm. Sci.,
Volume 36, Number 4, 2010 , 421-427(7).
Vol. 68, No. 2, 2006, 164 – 170.
62. H. Gwak, J. Choi, H. Choi, Enhanced bioavailability of piroxicam via 74. Water soluble pharmaceutical coating and method
salt formation with ethanolamines, Int. J. Pharm., 297 (2005) for producing coated pharmaceuticals, United States Patent
156–161. 5851275
63. D. P. McNamara, S. L. Childs, J. Giordano, Use of a glutaric acid 75. N. K. Mandava, R. Awasthi, S. Ye1, A.K. Mitra, Prodrug
cocrystal to improve oral bioavailability of Derivatization of Amprenavir: Strategy to enhance the oral
a low solubility API, Pharm. Res., bioavailability, AAPS 2009-0 03847
vol. 23, No.8, 2006, 1888-1897.
76. Lopinavir-Ritonavir: A New Protease Inhibitor:
64. N. Blagden, M. Matas, P.T. Gavan, P.York, Crystal engineering of Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Profile,
active pharmaceutical ingredients to improve solubility and Medscape Today, Pharmacotherapy. 2001;21(11)
dissolution rates, Adv. Drug Deliv. Rev., Volume 59, Issue 7,
77. M.M. Malingré, D.J. Richel, J.H. Beijnen,
2007, 617-630.
Coadministration of Cyclosporine strongly enhances the oral
65. Strickley, R. G., Solubilizing Excipients in Oral and bioavailability of docetaxel, J. Clin. Oncol., Vol 19, Issue 4, 2001:
Injectable Formulations, Pharm. Res., Vol. 21, No. 2, 1160-1166.
2004, 200-229.
78. B. J. Aungst, M.J. Myers, E. Shefter, E. G. Shami, Prodrugs
66. R.H. Müller, R. Becker, B. Kruss, K. Peters, for improved oral nalbuphine
Pharmaceutical nanosuspensions for medicament administration bioavailability: inter-species differences in the
as systems with increased saturation disposition of nalbuphine and its acetylsalicylate and
anthranilate esters, Int. J. Pharm., Volume 38, Issues 1-3, 1987, 91. J. S. Woo, C. H. Lee, C. K. Shim, S.J. Hwang,
199-209. Enhanced Oral Bioavailability of Paclitaxel by
Coadministration of the P-Glycoprotein Inhibitor KR30031,
79. S. Baboota, M. S. Shah, A. Javed, A. Ahuja, Effect of poloxamer
Pharm. Res., Volume 20, Number 1, 2003, 24-30.
188 on lymphatic uptake of carvedilol- loaded solid lipid
nanoparticles for bioavailability enhancement, J. Drug Target.,
Volume 17, Issue 3, 92. M. M. Facklam, J. Burhenne, R. Ding, R. Fricker, G. Mikus, I.
2009 , 249 – 256. Walter-Sack, E. H. Walter, Dose-dependent increase of
saquinavir bioavailability by the pharmaceutic aid cremophor
80. E. A. Hosny, G.M. El-Mahrouk, M.W. Gouda, Formulation and in
EL, Br. J. Clin.
Vitro and in Vivo Availability of Diclofenac Sodium
Pharmacol., 53, 576–581.
Enteric-Coated Beads, Drug Dev. Ind. Pharm., Vol. 24, No. 7,
1998, 661-666. 93. A. D'Emanuele, R. Jevprasesphant, J. Penny, D. Attwood, The
use of a dendrimer-propranolol prodrug to bypass efflux
81. S. A. Charman, W. N. Charman, Oral Modified Release Delivery
transporters and enhance oral
Systems, Book: Modified Release Drug Delivery Technology
bioavailability,
by M. J. Rathbone, J.
82. A. V. Mayavanshi, S.S. Gajjar, Floating drug delivery systems to References and further reading may be available for this article.
increase gastric retention of drugs: A Review, Research J. To view references and further reading you must purchase this
Pharm. and Tech. 1(4): 2008, 345-348. article.
94. J. Control. Rel., Volume 95, Issue 3, 2004, Pages 447- 453
83. V. K. Kakumanu, V. K. Arora, A. K. Bansal, Gastro- retentive dosage
form for improving bioavailability of Cefpodoxime Proxetil in Rats,
95. I.C. Van der Sandt, M. C. Blom-Roosemalen, A. G. Boer, D.D.
Yakuguku Zasshi, Vol. 128, No. 3 , (2008), 439-445.
Breimer, Specificity of doxorubicin versus rhodamine-123
in assessing P-glycoprotein
functionality in the LLC-PK1, LLC-PK1:MDR1 and Caco-2 cell
lines, Eur. J. Pharm. Sci.,11(3), 2000 ,207-
84. S. C. Jagdale, A. J. Agavekar, S. V. Pandya, B. S. Kuchekar, A. R.
214.
Chabukswar, Formulation and Evaluation of Gastroretentive
Drug Delivery System of Propranolol Hydrochloride, AAPS 96. W. Ke, Y. Zhao, R. Huang, C. Jiang, Y. Pei, Enhanced oral
PharmSciTech, Volume 10, Number 3, 2009 , 1071-1079. bioavailability of doxorubicin in a dendrimer drug delivery
system, J. Pharm. Sci., 97(6), 2008, 2208-2216.
102. H. Cai-Xia, , H. Zhong-Gui, G. Jian-Qing, 111. S. Doktorovova, T. Morsy, V. M. Bãlcao, E. B. Souto, The role of
Microemulsions as drug delivery systems to improve the solubility lipids in drug absorption through the GIT, 192-198.
and the bioavailability of poorly water- soluble drugs, Expert
Opinion on Drug Delivery, Vol.
112. A. Samad, Y. Sultana, M. Aqil, Liposomal Drug Delivery
7, No. 4, 2010, 445-460.
Systems: An Update Review, Curr. Drug Deliv. , Vol: 4-(4) ,
103. R. R. Ruffolo, D.A. Boyle, R. P. Venuti, Preclinical and clinical 2007, 297-305.
pharmacology of carvedilol. J Hum. Hypertens. 1993;7:S2-S15.
113. S.S. N. Ling, E. Magosso, N.A. K.Khan, K.H. Yuen,
S.A. Barker, Enhanced Oral Bioavailability and
104. W. Lanlan, S. Peinan, N. Shufang, P. Weisan, Intestinal Lymphatic Transport of a Hydrophilic Drug Using
Preparation and Evaluation of SEDDS and SMEDDS Containing Liposomes, Drug Dev. Ind. Pharm., Vol. 32, No.
Carvedilol, Drug Dev. Ind. Pharm., Vol. 3, 2006, 335-345.
31, No. 8, 2005,785-794.
114. K. Iwanaga , S.Ono, K. Narioka, K. Morimoto, M. Kakemi, S.
105. A. Mullertz, Lipid-based Drug Delivery Systems: Choosing the Right Yamashita, M. Nango, N. Oku, N. Oral delivery of
In Vitro Tools, Drug Delivery, Am. Pharm. Rev., Vol. 10, Issue 4, insulin by using surface coating
2007, 102-110. liposomes Improvement of stability of insulin in GI tract, Int. J.
Pharm., 157, 1997, 73-80.
106. Y.M.Yin, F.D. Cui, C.F. Mu, M. K. Choi, J.S. Kim, S. J. Chung,
C. K. Shim, D. D. Kim, docetaxel microemulsion for enhanced 115. M. N. Azmin, A.T. Florence, R. M. Handjani-Vila, F.
oral bioavailability: preparation and in vitro and in vivo B. Stuart, G. Vanlerberghe, J.S.Whittaker, The effect of
evaluation. J. Control. Release.,140(2), 2009 ,86-94. non-ionic surfactant vesicles (niosome)
entrapment on the absorption and distribution of
methotrexate in mice. J. Pharm. Pharmacol.,
107. Y. Mrestani, L. Behbood, A. Härtl, H. Reinhard, H. Neubert,
37,1985; 237-242.
Microemulsion and mixed micelle for oral administration as new
drug formulations for highly hydrophilic drugs, Eur. J. Pharm. 116. I.A. Attia, I. S.A. El-Gizawy, M.A. Fouda, A.M. Donia, Influence
Biopharm., Volume of a Niosomal Formulation on the Oral Bioavailability of
74, Issue 2, 2010, 219-222. Acyclovir in Rabbits, AAPS
PharmSciTech, 8 (4) Article 106, 2007, 206-212.
108. S.M. Khoo, A. J. Humberstone, C. J.
H. Porter, G.A. Edwards, W. N. Charman, 117. S. Bhattacharya, A. Ghosh, Phytosomes: the Emerging
Formulation design and bioavailability assessment of Technology for Enhancement of
lipidic self-emulsifying formulations of Bioavailability of Botanicals and Nutraceuticals. The Internet
halofantrine, Int. J. Pharm., Volume 167, Issues 1-2, Journal of Aesthetic and Antiaging
1 1998, 155-164. Medicine,Volume 2, Number 1, 2009.
109. D. J. Hauss, S.E. Fogal, J. V. Ficorilli, Lipid-based delivery 118. X. Yanyu , S. Yunmei , C. Zhipeng, P. Quineng, The preparation of
systems for improving the bioavailability and lymphatic transport silybin-phospholipid complex and the study on its
of a poorly water soluble LTB 4 inhibitor. J. Pharm. Sci. pharmacokinetics in rats. Int. J. Pharm., 307 (1), 2006,77-82.
1998;87:164-169.
110. Y. Luo, D. Chen, L. Ren, X. Zhao, J. Qin, Solid lipid nanoparticles 119. BZB Group, Executive summary, The OSD: Oral
for enhancing vinpocetine's oral bioavailability, J. Control. Synchronous Drug Delivery System
Release 114 (2006) 53–59.
120. http://chiasmapharma.com/technology.
*************