Anda di halaman 1dari 4

LIPOMA

Definisi
Lipoma adalah suatu tumor jaringan lunak yang berada dibawah kulit berasal dari
jaringan lemak.

Epidemiologi
1. Dijumpai pada usia lanjut 40-60 tahun, namun juga dapat dijumpai pada anak-anak.
2. Lipoma terjadi pada 1% populasi.

Etiologi
1. Trauma : suatu teori menunjukkan bahwa herniasi lemak akibat trauma
menyebabkan pseudolipoma. Teori lain menyebutkan bahwa pelepasan sitokin pada
trauma memicu diferensiasi pra adiposit dan pematangan.
2. Genetik : penyusunan ulang gen kromosom 12 dalam kapsul lipoma soliter yang
memiliki kelainan pada gen fusi HMGA2-LPP.

Patofisiologi
Lipoma dapat terjadi karena peningkatam adipogenesis yang dipengaruhi oleh
kerentanan genetik seseorang. Massa yang tersusun atas sel lemak matur yang
diselubungi oleh kapsula fibrosa tipis ini tumbuh lambat dan sebagian besar
asimptomatik.

Manifestasi Klinis
1. Asimptomatik
2. Benjolan dengan konsistensi lunak
3. Nyeri jika sudah mengganggu

Diagnosis
1. Anamnesis
Biasanya pasien datang dengan keluhan benjolan yang progressifnya lambat dan
tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Tetapi beberapa tipe lipoma dapat
menimbulkan gejala mengganggu, tergantung pada lokasi dan ukuran lipoma. Lipoma
dapat menimbulkan nyeri jika menyebabkan kompresi saraf.
2. Pemeriksaan Fisik
 Inspeksi
Lipoma subkutan akan memperlihatkan massa tanpa gambaran abnormalitas pada
kulit di atasnya. Beberapa kasus massa bahkan tidak tampak saat inspeksi tetapi
teraba pada palpasi. Tidak terdapat perubahanwarna kulit maupun tanda peradangan
diatas lipoma

 Palpasi
Pada palpasi lipoma superfisial, akan teraba massa dengan konsitensi kenyal,
batas tegas, dan lesi mudah dugerakkan. Ukuran lipoma dapat bervariasi. Lipoma
tergolong kecil jika diameter <3 cm, sedang jika diameter 4-10 cm, dan besar jika
diameter >10 cm.

3. Pemeriksaan Penunjang
 USG ( Ultrasonografi )
USG memiliki keakuratan yang tinggi. Penelitian menunjukkan pemertiksaan
ultrasonografi memiliki sensitivitas 95,2% dan spesifitas 94,3%.

 CT Scan
Pada CT Scan menunjukkan adanya radiodensitas <50 hounsfield unit
mengindikasikan adanya massa jaringan lemak, tetapi tidak dapat membedakan
lipoma dan liposarkoma.
 MRI
Gambaran MRI lipoma berupa massa lemak homogen, berkapsul, dan diskret
dengansedikit atau tanpa septim tipis.

 Biopsi
Biopsi umumnya tidak digunakan pada lipoma subkutan yang kecil. Apabila
dilakukan biopsi, maka gambaran histoptologi akan menunjukkan adanya tumor jinak
mesenkim dari sel lemak matur.

Tatalaksana
Pembedahan
Jenis pembedahan pada lipoma adalah eksisi, lipo suction, dan endoscopy eksisi
apabila lipoma terletak di saluran cerna.
Indikasi pembedahan :
1. Alasan kosmetik.
2. Untuk mengevaluasi histopatologi.
Dilakukan pengangkatan lipoma jika lipoma menimbulkan gejala yang
mengganggu, berukuran >5 cm, dan dicurigai keganasan.
Komplikasi
1. Lipoma pada subkutan tidak menimbulkan komplikasi.
2. Lipoma pada jaringan gastrointestinal dapat menyebabkan perdarahan akibat
obstruksi dan intususepsi.

Diagnosis banding
1. Kista sebasea
2. Abses
3. Hibernoma
4. Liposarkoma

Prognosis
1. Prognosis lipoma bonam untuk lipoma jinak.
2. Kekambuhan jarang terjadi apabila eksisi komplit.
3. Kekambuhan bisa terjadi jika eksisi tidak komplit.