LAPORAN HASIL PEMBERIAN OBAT CACING DI POSYANDU WILAYAH KERJA PUSKESMAS …………….

BULAN FEBRUARI - MARET 2019

JUMLAH
NO PUSKESMAS
SD/MI POSYANDU
1 PARUGA 17 32
2 MPUNDA 16 35
3 JATIBARU 17 27
4 KOLO 5 3
5 PENANAE 23 40
6 RASANAE TIMUR 13 15
7 KUMBE 8 12
JUMLAH 99 164

Kepala Bidang P2PL

H.Mustamin,S.Sos,S.Kep
NIP. 196212311984121011
LAPORAN HASIL PEMBERIAN OBAT CACING DI SEKOLAH DASAR/MI WILAYAH KERJA PUSKESMAS …………….
TAHUN 2019

SASARAN YANG DIBERIKAN

NO NAMA SEKOLAH
L P L P

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

…………………...,
Kepala Bidang P2PL Pengelola Program Kecacingan

ttd + stempel pkm

H.Mustamin,S.Sos,S.Kep
NIP. 196212311984121011 Nama
NIP.
c
CATATAN
NO URUT DISESUAIKAN DENGAN JUMLAH SD/MI DAN POSYANDU MASING PUSKESMAS YA
SKESMAS …………….

KETERANGAN

2019
ogram Kecacingan
 LAPORAN HASIL PEMBERIAN OBAT CACING DI POSYANDU WILAYAH KERJA PUSKESMAS …………….
TAHUN 2019

SASARAN YANG DIBERIKAN OBAT CACING

NO NAMA POSYANDU 12-23 BLN 24-59 BLN 12-23 BLN 24-59 BLN
L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

…………………..., 2019
Pengelola Program Kecacingan

ttd + stempel pkm

Nama
NIP.
…….

KET
 LAPORAN HASIL PEMANTAUAN PENDERITA PNEUMONIA
TAHUN 2019

NAMA PENDERITA/ UMUR

NO
ORANG TUA L P
1

10
CATATAN :
TINDAKAN diisi misalnya : hitung napas, ukur suhu tubuh, konseling dll
UAN PENDERITA PNEUMONIA
UN 2019

TINDAKAN YANG DILAKUKAN

…………………..., 2019
Pengelola Program ISPA
 ttd + stempel pkm

Nama
NIP.

konseling dll