BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS ANWAR MEDIKA

Jalan Raya By Pass Krian KM. 33 Balongbendo Sidoarjo
Email : bem.stikesrsam@gmail.com
www.stikesrsanwarmedika.ac.id

Sidoarjo, September 2019

Nomor : /SP/BEMSTIKESRSAM/VII/2019 Kepada

Lampiran : 1 berkas proposal Yth. Ketua STIKES RS Anwar Medika
Perihal : 1. Persetujuan Kegiatan di-
2. Permohonan Dana Tempat

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Untuk meningkatkan kecintaan siswa dalam bidang MIPA serta meningkatkan daya saing
positif di bidang akademis, maka Badan Eksekutif Mahasiswa (BEM) STIKES RS Anwar
Medika akan mengadakan serangkaian kegiatan dengan tema “Meningkatkan dan
Mengembangkan Persaingan dalam Bidang Akademis di Kalangan Pelajar”. Untuk
mewujudkan rangkaian kegiatan tersebut, selain dibutuhkan tenaga pelaksana kami juga
membutuhkan anggaran dana.
Melalui proposal ini kami mengajukan persetujuan kegiatan dan bantuan permohonan dana
yang rinciannya terlampir pada proposal.
Demikian proposal kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Hormat kami,
Ketua Panitia

Bella Nur Laila Azizah

NIM. 18020200042
 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS ANWAR MEDIKA
Jalan Raya By Pass Krian KM. 33 Balongbendo Sidoarjo
Email : bem.stikesrsam@gmail.com
www.stikesrsanwarmedika.ac.id

PROPOSAL KEGIATAN
“OLIMPIADE MIPA TINGKAT SMA/MA/SMK
SEDERAJAT”

“Meningkatkan dan Mengembangkan Persaingan dalam

Bidang Akademis di Kalangan Pelajar”

Disusun oleh :

PANITIA OLIMPIADE MIPA TINGKAT SMA/MA/SMK SEDERAJAT

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS ANWAR MEDIKA
SIDOARJO
2019

2 BEM STIKES RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA 2018/2019

 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS ANWAR MEDIKA
Jalan Raya By Pass Krian KM. 33 Balongbendo Sidoarjo
Email : bem.stikesrsam@gmail.com
www.stikesrsanwarmedika.ac.id

LEMBAR PENGESAHAN PROPOSAL

OLIMPIADE MATEMATIKA IPA (OLMIPA) TINGKAT SMA/MA/SMK

SEDERAJAT
STIKES RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA
TAHUN 2019

Sidoarjo, September 2019

Ketua Pelaksana Sekretaris

Bella Nur Laila Azizah. Haitsam Firos.

NIM. 18020200042 NIM. 18020200053

Mengetahui,
Ketua Badan Eksekutif Mahasiswa

Wulan Nurdianti
NIM. 17010100019

Wakil Ketua I Wakil Ketua II

Acivrida Mega Charisma, S.Si., M.Si Nanang Andhiyan M, SE., SH., MM

NIDN. 0713069102 NIDN. 0527057701

Mengetahui,
KETUA STIKES RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA

Prof. Dr. H. Achmad Syahrani, Apt. Ms.

NIDN.0001045405

2 BEM STIKES RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA 2018/2019

 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS ANWAR MEDIKA
Jalan Raya By Pass Krian KM. 33 Balongbendo Sidoarjo
Email : bem.stikesrsam@gmail.com
www.stikesrsanwarmedika.ac.id

PROPOSAL KEGIATAN
OLIMPIADE MIPA SMA/MA/SMK SEDERAJAT
I. Latar Belakang
Untuk meningkatkan kecintaan siswa dalam bidang MIPA serta meningkatkan daya
saing positif di bidang akademis, kami Badan Eksekutif Mahasiswa (BEM) STIKES Rumah
Sakit Anwar Medika menyelenggarakan serangkaian agenda kegiatan yang bertajuk
“Meningkatkan dan Mengembangkan Persaingan dalam Bidang Akademis di Kalangan
Pelajar”. Kegiatan ini diharapkan mampu memberikan pengetahuan baru dan menciptakan
rasa ingin bersaing positif dan memperoleh prestasi dalam bidang akademis.
Adapun rangkaian kegiatan tersebut yaitu :
1. Olimpiade akan digelar di gedung STIKes Rumah Sakit Anwar Medika yang akan
menggunakan ruangan kelas dilantai 5 dan 6
2. Olimpiade akan bekerjasama dengan Lembaga Bimbingan Belajar
Demi terlaksananya agenda kegiatan tersebut kami sangat mengharap bantuan baik moril
maupun materiil dari berbagai pihak, baik dari internal yaitu STIKES Rumah Sakit Anwar
Medika maupun dari instansi eksternal.
II. Nama Kegiatan
“Olimpiade MATEMATIKA IPA (OLMIPA) Tingkat SMA/MA/SMK Sederajat”
III. Tema Kegiatan
“Meningkatkan dan Mengembangkan Persaingan dalam Bidang Akademis di Kalangan
Pelajar”
IV. Maksud dan Tujuan
Meningkatkan ilmu pengetahuan dan informasi serta daya saing siswa di bidang
akademis khususnya di bidang Matematika IPA
V. Landasan Kegiatan
Untuk memberikan wadah bagi para pelajar dalam meningkatkan pengetahuan dan prestasi
di bidang akademis
VI. Waktu dan Tempat
Kegiatan “OLIMPIADE MATEMATIKA IPA (OLMIPA) TINGKAT SMA/MA/SMK
SEDERAJAT” akan diselenggarakan pada :
Hari : Sabtu

3 BEM STIKES RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA 2018/2019

 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS ANWAR MEDIKA
Jalan Raya By Pass Krian KM. 33 Balongbendo Sidoarjo
Email : bem.stikesrsam@gmail.com
www.stikesrsanwarmedika.ac.id

Tanggal : 2 November 2019

Tempat : STIKES Rumah Sakit Anwar Medika
VII. Sasaran Kegiatan
Siswa/i SMA/SMK/MA se Jawa Timur
VIII. Susunan Panitia
SUSUNAN KEPANITIAAN OLIMPIADE MIPA TINGKAT SMA/MA/SMK
SEDERAJAT
STIKES RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA

Pelindung : Prof. Dr. H. Achmad Syahrani, Apt., MS.

Penasihat : Acivrida Mega Charisma, S.Si., M.Si
Nanang Andhiyan M, S.E., S.H., MM
Pembina : Butet Sinaga S.Si.,M.Farm.,Apt
Rizki Nur Hidayat, A.Md., AK
Penanggungjawab : Wulan Nurdianti (17010100019) (D3 TLM 2017)
Ketua Pelaksana : Bella Nur Laila Azizah (18020200042) (S1 Farmasi 2018)
Sekretaris : Haitsam Firos (18020200053) (S1 Farmasi 2018)
Bendahara : Valentino Krismonico C. (17020200083) (S1 Farmasi 2017)

NAMA NIM PRODI JABATAN

SIE ACARA
Nabilah Rifdah H.A 18020200062 S1 Farmasi 2018 Koordinator
Desi Phingkarsa 18020200012 S1 Farmasi 2018 Anggota
Liya Fitroh Nurlaila 17020200046 S1 Farmasi 2017 Anggota
Wulan Nurdianti 17010100019 D3 TLM 2017 Anggota
Shinta Nuriyah 18010100021 D3 TLM 2018 Anggota
SIE KONSUMSI
Meidinur Hidayati 18010300005 D3 Farmasi 2018 Koordinator
Ega Sri Agustin 17010301027 D3 Farmasi 2017 Anggota
Uci Fauzia Rahmawati 18020201098 S1 Farmasi 2017 Anggota
Nabila Farah Fernita 17010100015 D3 TLM 2017 Anggota
SIE HUMAS

4 BEM STIKES RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA 2018/2019

 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS ANWAR MEDIKA
Jalan Raya By Pass Krian KM. 33 Balongbendo Sidoarjo
Email : bem.stikesrsam@gmail.com
www.stikesrsanwarmedika.ac.id

Prafita Dwi Intan Sabara 18010100012 D3 TLM 2018 Koordinator

Mochamad Alvian 18020200041 S1 Farmasi 2018 Anggota
Leny Eka Nur Hidayati 17010100013 D3 TLM 2017 Anggota
Achmadita Prameswari 17020200002 S1 Farmasi 2017 Anggota
Yohangga Maulana P 17020200087 S1 Farmasi 2017 Anggota
SIE PERLENGKAPAN
Muhamad Ifan F 18020200063 S1 Farmasi 2018 Koordinator
Alif Sabilillah Lukito P 17020201090 S1 Farmasi 2017 Anggota
Syahrul Amarudin 17020201107 S1 Farmasi 2017 Anggota
Adita Laila Rachma 17010100001 D3 TLM 2017 Anggota
Erina Uruf S 17020200024 S1 Farmasi 2017 Anggota
SIE PUBLIKASI DEKORASI DAN DOKUMENTASI
Fitrotin Ni’mah 18020200073 S1 Farmasi 2018 Koordinator
Hanifa Yulisa Putri 17020200035 S1 Farmasi 2017 Anggota
Algy Rama Bintara 17020200003 S1 Farmasi 2017 Anggota
Ana Rizkiyatul K 18020200011 S1 Farmasi 2018 Anggota
Nova Laila Putri Aji W 17010301031 D3 Farmasi 2017 Anggota
SIE KESTARI
Ulfa Nur Safitri 18010100013 D3 TLM 2018 Koordinator
Septy Lutfiyana M 17020200078 S1 Farmasi 2017 Anggota
Sella Putri Lestari 17010300022 D3 Farmasi 2017 Anggota
Widiana Ayu Wulansari 18020201093 S1 Farmasi 2018 Anggota
Elga Mir Atus S 17010301028 D3 Farmasi 2017 Anggota

IX. Susunan Acara

Penanggung
Hari Waktu Kegiatan
Jawab
Sabtu, Fitrotin Ni’mah
07.30-08.00 Registrasi Peserta
2 November Ulfa Nur Safitri
2019 08.00-08.20 Pembukaan Desi Phingkarsa

5 BEM STIKES RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA 2018/2019

 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS ANWAR MEDIKA
Jalan Raya By Pass Krian KM. 33 Balongbendo Sidoarjo
Email : bem.stikesrsam@gmail.com
www.stikesrsanwarmedika.ac.id

- Menyanyikan lagu Indonesia

Raya
- Menyanyikan lagu Mars
STIKes
- Menyanyikan lagu Himne
STIKes
Sambutan-Sambutan:
- Ketua Panitia
Mohammad
08.20-08.40 - Ketua BEM
Alvian
- Kemahasiswaan
- Ketua STIKes
08.40 – 09.00 Pembagian Kelas Peserta Shinta Nurriyah
09.00 – 11.00 Pengerjaan Soal Olimpiade Nabilah Rifda
Presentasi Sponsor, penampilan Prafita Dwi Intan
11.00 – 12.00
UKM, dan penutup Sabara
X. Rancangan Anggaran Biaya
Jumlah Pemasukan :
No. Item Qty Harga Jumlah
1 HTM Peserta Per Tim 100 Rp. 120.000,- Rp. 12.000.000,-
2 Dana STIKES RSAM 1 Rp. 1.500.000,- Rp. 1.500.000,-
TOTAL Rp. 13.500.000,-

Jumlah Pengeluaran :
No Keterangan Jumlah Satuan Harga Total
Sie Acara
1. Fee Juri 5 Orang Rp. 150.000,- Rp. 750.000,-
2. Hadiah Pemenang
 Juara 1 1 Orang Rp. 1.000.000,- Rp. 1.000.000,-
 Juara 2 1 Orang Rp. 750.000,- Rp. 750.000,-
 Juara 3 1 Orang Rp. 500.000,- Rp. 500.000,-
3. Trophy 1 Set Rp. 750.000,- Rp. 750.000,-
4. Olimpiade Kit 100 Buah Rp. 10.000,- Rp. 1.000.000,-

6 BEM STIKES RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA 2018/2019

 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS ANWAR MEDIKA
Jalan Raya By Pass Krian KM. 33 Balongbendo Sidoarjo
Email : bem.stikesrsam@gmail.com
www.stikesrsanwarmedika.ac.id

5. Doorprize 10 Buah Rp. 10.000,- Rp. 100.000,-

5. Fee UKM Musik 1 Kelompok Rp. 100.000,- Rp. 100.000,-
6. Fee UKM Tari 1 Kelompok Rp. 200.000,- Rp. 200.000,-
7. Fee UKM Teater 1 Kelompok Rp. 200.000,- Rp. 200.000,-
8. Fee UKM Padus 1 Kelompok Rp. 100.000,- Rp. 100.000,-
Sub Total Rp. 5.450.000,-
Sie Humas
1. Transportasi 6 Orang Rp. 20.000,- Rp. 120.000,-
2. Pulsa 6 Orang Rp. 20.000,- Rp. 120.000,-
Sub Total Rp. 240.000,-
Sie Kestari
1. Penggandaan Proposal 10 Bundel Rp. 10.000,- Rp. 100.000,-
2. Penggandaan Kuisioner 100 Lembar Rp. 200,- Rp. 20.000,-
3. Print Sertifikat 350 Lembar Rp. 4.000,- Rp. 1.400.000.-
4. Kwitansi 5 Buku Rp. 5.000,- Rp. 25.000,-
5. Amplop 1 Slop Rp. 25.000,- Rp. 25.000,-
6. Print Soal 100 Buah Rp 10.000,- Rp. 1.000.000,-
7. Print LJK 100 Lembar Rp. 3.000,- Rp. 300.000,-
8. Print Kunci Jawaban 5 Lembar Rp. 1.000,- Rp. 5.000,-
9. Print Undangan 50 Lembar Rp. 1.000,- Rp. 50.000,-
10. Print SKKM 50 Lembar Rp. 1.000,- Rp. 50.000,-
Sub Total Rp. 2.970.000,-
Sie Pubdekdok
1. Kamera 2 Buah Rp. 100.000,- Rp. 200.000,-
Sub Total Rp. 200.000,-
Sie Perlengkapan
1. Cetak Banner Ukuran 17 Meter Rp. 20.000,- Rp. 350.000,-
2. Solasi 5 Buah Rp. 2.000,- Rp. 10.000,-
3. Cetak Pamflet 50 Buah Rp. 5.000,- Rp. 250.000,-
4. Pigora 3 Buah Rp. 25.000,- Rp. 75.000,-
5. Transportasi 5 Orang Rp. 20.000,- Rp. 100.000,-

7 BEM STIKES RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA 2018/2019

 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS ANWAR MEDIKA
Jalan Raya By Pass Krian KM. 33 Balongbendo Sidoarjo
Email : bem.stikesrsam@gmail.com
www.stikesrsanwarmedika.ac.id

Sub Total Rp. 785.000,-

Sie Konsumsi
1. Snack 350 Kotak Rp. 6.000,- Rp. 2.100.000,-
2. Aqua Botol 300 ml 15 Dus Rp. 40.000,- Rp. 600.000,-
3. Makanan Panitia 32 Bungkus Rp. 10.000,- Rp. 320.000,-
4. Makanan Juri 5 Kotak Rp. 25.000,- Rp. 25.000,-
5. Lapis Kukus Surabaya 2 Kotak Rp. 60.000,- Rp. 60.000,-
6. Good Day Cappucino 10 Renceng Rp. 20.000,- Rp. 200.000,-
7. Kopi ABC 10 Renceng Rp. 25.000,- Rp. 250.000,-
8. Gelas Plastik 10 Pack Rp. 10.000,- Rp. 100.000,-
9. Sedotan 10 Pack Rp. 5.000,- Rp. 50.000,-
Sub Total Rp. 3.705.000,-
Jumlah Rp. 13.350.000,-

Rancangan
No Item Nominal
1. Pemasukan Rp. 13.500.000,-
2. Pengeluaran Rp. 13.350.000,-
Sisa Rp. 150.000,-

XI. Penutup
Demikian proposal ini kami buat, sebagai kerangka umum pelaksanaan agenda diatas.
Kami mengharapkan adanya kerja sama dari pihak –pihak tertentu supaya kegiatan ini dapat
berjalan dengan baik dan sesuai dengan yang diharapkan. Kurang lebihnya kami mohon maaf.
Teriring doa Jazakumullohahsanaljazaa, wajazaakumullohkhoironkatsiro.

Ketua Pelaksana Bendahara

Bella Nur Laila Azizah. Valentino Krismonico C.

NIM.18020200042 NIM. 17020200083

8 BEM STIKES RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA 2018/2019