Anda di halaman 1dari 2

Rumah Sakit

Bhayangkara Tk. III KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN (KTD)


Polda Jambi

No. Dokumen No. Revisi Halaman


B/ /IX/2015/Rumkit 00 1 dari 2

Ditetapkan:
Jambi, November 2015
SPO Kepala Rumah Sakit Bhayangkara TK III
( STANDAR Tanggal Terbit Polda Jambi
PROSEDUR November 2015
OPERASIONAL )
Dr.Wahono Edhi P,Sp.PD
Komisaris Polisi NRP 78020928

PENGERTIAN Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) adalah suatu kesalahan akibat


melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil tindakan yang
seharusnya diambil dapat mencederai pasien.

a. Tujuan Umum
Mengetahui jumlah insiden dalam Rumah Sakit akibat kesalahan
medis yang dapat mengakibatkan cedera pada pasien karena
penyakit pada dasarnya atau kondisi pasien.
b. Tujuan Khusus
TUJUAN 1) Meningkatkan Mutu pelayanan kesehatan semaksimal
mungkin
2) Bahan masukan Rumah Sakit guna mendidik tenaga medis
tentang Keselamatan pasien
3) Mengevaluasi hasil laporan guna mengetahui frekuensi
kejadian

KEBIJAKAN Penerapan indikator untuk menilai Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)

1. Apabila terjadi Kejadian Tidak Diharapkan (KTD), seperti :


a) Kejadian reaksi tranfusi pada saat kegiatan tranfusi darah
PROSEDUR b) Insiden serius akibat efek samping obat
c) Kesalahan dispensing obat oleh Farmasi
d) Ketidaksesuaian Diagnosa Medik Pre dan Post Operasi
e) Kejadian de-saturasi O2 pada saat durante Anesthesi pasien
Rumah Sakit
Bhayangkara Tk. III KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN (KTD)
Polda Jambi

No. Dokumen No. Revisi Halaman


B/ /IX/2015/Rumkit 00 2 dari 2

f) dengan General Anesthesi,


2. Perawat/petugas yang mengetahui wajb segera melaporkan
kepada Kepala Ruangan
3. Kepala ruangan wajib mengisi formulir laporan insiden yang
disediakan Rumah Sakit
4. Laporan insiden yang telah diperiksa Kepala Ruangan dilaporkan
kembali ke Ketua Tim Keselamatan Pasien Rumah Sakit
5. Ketua Tim Keselamatan Pasien menganalisa kembali hasil
laporan insiden untuk menentukan perlu dilakukan investigasi
lanjut/tidak

UNIT TERKAIT Semua unit pelayanan Rumah Sakit Bhayangkara Tk. III Polda Jambi