Anda di halaman 1dari 3

Pemeriksaan dan Diagnosis

a. Keluhan Utama
b. Riwayat Gigi
c. Riwayat Medis Pasien
d. Info Relevan Lainnya
e. Gejala ( subjektif dan objektif )
Gejala subjektif, yaitu gejala yang kita dapatkan berdasarkan keluhan yang
dialami pasien. Pada pemeriksaan ini, pasien perlu kita pertanyakan tentang jenis rasa
sakit, lokasi rasa sakit, durasi sakit tu timbul, dan apakah rasa sakit tersebut muncul
akibat suatu pemicu.

Gejala objektif yaitu gejala yang dapat kita temukan berdasarkan pemeriksaan
klinis pasien.
( Elsevier, Textbook of Endodontic ).

Tahapan penegakan diagnosis :


1. Mengumpulkan semua keterangan dari hasil keluhan pasien, riwayat medis dan
riwayat gigi pasien, diagnostic test, dan investigasi.
2. Analisis semua data yang telah kita dapatkan
3. Buat diagnosis pembanding dari semua kemungkinan yang konsisten dengan
tanda, gejala, dan hasil pemeriksaa.
4. Pilih diagnosis yang paling memungkinkan
(Ingle’s Endodontic)

Persyaratan untuk Bahan Pengisian Saluran Akar Ideal


Grossman memodifikasi kriteria Brownlee untuk bahan pengisi saluran akar yang
ideal dan mendaftar kriteria berikut untuk bahan pengisi saluran akar yang ideal:
1. Harus mudah dimasukkan ke dalam saluran akar.
2. Harus menutup saluran lateral dan apikal.
3. Seharusnya tidak menyusut setelah dimasukkan.
4. Tahan terhadap kelembaban.
5. Bakteriostatik atau setidaknya tidak mendorong
pertumbuhan bakteri.
6. Radiopak.
7. Tidak menodai struktur gigi.
8. Tidak mengiritasi jaringan periradicular.
9. Harus steril, atau mudah dan cepat disterilkan,
segera sebelum pemasangan.
10.Dapat dihilangkan dengan mudah dari saluran akar, jika
perlu.
(Ingle’s Endodontic)

Medikamen Intracanal
Dalam perawatan gigi dengan pulpa vital, tidak perlu pengunaan medikamen
intracanal. Namun, jika waktu tidak memungkinkan penyelesaian pengobatan dalam
satu kunjungan, umumnya direkomendasikan bahwa saluran akar harus diisi dengan
bahan yang antibakteri, misalnya, Ca (OH) 2, untuk memberikan sterilitas di ruang
saluran sampai pengisian akar permanen ditempatkan. Namun, tidak ada penelitian
yang membandingkan status bakteriologis saluran akar setelah pulpektomi, ketika
kanal dibiarkan kosong atau diisi dengan pembalut antibakteri. (Ingle’s Endodontic)

Bahan medikamen yang dapat digunakan (Ingle’s Endodontic) :

CA (OH) 2
Ca (OH) 2 memiliki posisi khusus dalam endodontik. Indikasi untuk penggunaan Ca
(OH) 2 dalam pencegahan dan pengobatan berbagai kondisi pulpa dan periapikal telah
banyak. Selain infeksi endodontik, penggunaan Ca (OH) 2 telah banyak dianjurkan
dalam traumatologi gigi dan dalam pengobatan resorpsi.
CHLORHEXIDINE DIGLUCONATE
CHX digunakan sebagai solusi irigasi selama atau pada akhir instrumentasi. Namun,
CHX juga telah digunakan sebagai obat intracanal antara kunjungan. Baru-baru ini,
minat telah difokuskan pada efektivitas CHX dalam bentuk gel atau sebagai campuran
dengan Ca (OH) 2 sebagai medikamen intracanal. Informasi yang tersedia sebagian
besar didasarkan pada percobaan in vitro dan ex vivo di mana beberapa obat-obatan
intracanal telah dibandingkan untuk aktivitas mereka terhadap infeksi dentin yang
diinduksi.

PERSYARATAN IDEAL UNTUK BAHAN IRIGASI


• Memiliki sifat antimikroba broadspectrum.
• Bantuan dalam debridemen sistem saluran.
• Memiliki kemampuan untuk melarutkan jaringan atau puing-puing nekrotik.
• Memiliki tingkat toksisitas rendah.
• Jadilah lubrikan yang baik.
• Memiliki tegangan permukaan rendah sehingga mudah mengalir area yang tidak
dapat diakses.
• Mampu mensterilkan saluran akar secara efektif (atau setidaknya
desinfeksi mereka).
• Mampu mencegah pembentukan smear layer selama
instrumentasi atau melarutkan yang terakhir sekali, terbentuk.
• Nonaktifkan endotoksin.
Sifat-sifat lain yang diinginkan dari irigasi ideal adalah itu
harus:
• Mampu menembus pinggiran saluran akar.
• Dapat melarutkan jaringan pulpa dan biofilm.
• Jadilah bakterisida bahkan untuk mikroorganisme dalam biofilm.
• Bersikap fungisida.
• Tidak melemahkan struktur gigi.
• Mudah didapat.
• Hemat biaya.
• Mudah digunakan.
• Memiliki umur simpan yang memadai.
• Selain sifat-sifat ini, jika irigasi endodontik bersentuhan dengan jaringan vital,
larutan harus tidak toksik secara sistematik, tidak berbahaya pada jaringan
periodontal dan memiliki sedikit potensi untuk menyebabkan reaksi anafilaksis.9
(Textbook of Endodontic, Nisha Garg)