SURAT KETERANGAN TIDAK BERLANGGANAN PDAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sohibu

Alamat : Dk. Gardu, Ds. Buniwah Rt/rw 02/01 Kec. Sirampog Kab.
Brebes Jawa Tengah 52272

orang tua/ wali dari calon mahasiswa baru:

Nama : M. Ikhlasul Amal

Id Pendaftaran : 191202962

Jalur : Mandiri Tertulis

Prodi : Al – Ahwal Al - Asyakhsiyyah

Dengan ini menyatakan bahwa rumah kami tidak berlangganan air PDAM .

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk

digunakan sebagaimana mestinya.

Brebes, 30 Juli 2019

Mengetahui & mengesahkan, Mengetahui,

Ketua Rt/Rw Orang tua/Wali

Supedi Sohibu