SOAL BIMBINGAN ILMU KESEHATAN ANAK

UKMPPD FK UMS
BATCH 2

1. Seorang anak laki-laki berumur 3 tahun datang dengan keluhan muncul petekie di kedua
ekstremitas dan lengan, serta bintik kemerahan kecil-kecil di bagian dada. Dari hasil laboratorium
ditemukan Hb 11 gr/dL, leukosit: 6000/mm3, trombosit 46.000 /mm3, PT dan aPTT normal. Apakah
patomekanisme pada pasien diatas?
a. Gangguan vascular dan trombosit
b. Gangguan pembekuan dan trombosit
c. Gangguan pembekuan dan vascular
d. Gangguan pembekuan
e. Gangguan fibrinolisis

2. Seorang bayi berusia 6 bulan datang ke UGD diantar ibunya dengan keluhan mencret disertai
lendir dan darah, satu hari sebelumnya pasien tampak rewel dan menangis keras dan terjadi
berulang-ulang. Keluhan ini tidak disertai demam. Pada pemeriksaan teraba massa di epigastrium,
tidak teraba portio like appearance pada rectal touche. Diagnosis kasus di atas adalah.
a. Disentri amoeba
b. Intususepsi
c. Hemorroid
d. Perforasi divertikel makel
e. Hirschprung disease

3. Seorang anak perempuan 6 tahun datang bersama ibunya ke dokter gigi, pada pemeriksaan
didapatkan karies dentis pada beberapa gigi, dokter menyarankan untuk mengajarkan pasien cara
menyikat gigi yang benar dan menggunakan pasta gigi yang mengandung flour untuk mencegah
karies lebih lanjut. Bagaimana mekanisme flour mencegah karies dentis?
a. Resistensi terhadap degradasi oleh asam dari bateri
b. Meningkatkan mineralisasi
c. Membentuk plak
d. Antiinflamasi
e. Meningkatkan degenerasi oleh asam

4. Seorang anak laki-laki 7 tahun, dibawa ke UGD karena keluhan mencret-mencret sebanyak 6 kali,
kadang disertai darah. Keluhan ini disertai perut kembung dan sering buang angin. Pada
pemeriksaan makroskopis didapatkan fesef bau busuk, berlemak dan berlendir. Pada mikroskopis
didapatkan kista inti 4 dengan axostyle. Diagnosis kasus diatas adalah.
a. Amoebiasis
b. Shigelosis
c. Schistomiasis
d. Giardiasis
e. Chlorosiasis

5. Seorang anak perempuan berusia 3 bulan datang ke UGD RS dengan keluhan kejang. Kejang
dengan frekuensi 3 kali dan kejang terakhir dengan durasi kurang lebih 20 menit. Tidak didapatkan
keluhan demam. Riwayat menangis sebelum kejang selama dua jam. Pasien berhenti menangis
setelah kejang selesai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan somnolen, RR 40x/menit,
frekuensi nafas 140x/menit suhu 36,5 ºC. Pada pemeriksaan lab didapatkan leukosit 9000 µl, Hb
6 mg/dl, HCT 30%, trombosit 200.000 µl. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Ensefalitis
 b. Meningitis
c. Perdarahan intracranial
d. Kejang demam komplikata
e. Epilepsy

6. Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, sering buang air kecil, sering
minum, sering merasa lapar, pandangan kabur, mual, dan penurunan BB 5 kg dalam waktu sebulan
terakhir. Ayah dan ibu pasien menderita DM dan hipertensi. Pada PF BB: 65 kg, TB: 140 cm, TD
130/70 mmHg. Hasil lab GDS 389 mg/dl, kolesterol 250 mg/dl, trigliserida 400 mg/dl. Apa diagnosis
pasien di atas.
a. Insulin Dependent Diabetes Mellitus
b. Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus
c. Monogenic Diabetes
d. Obesitas
e. Hipotiroid

7. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 20 hari ke Puskesmas dengan keluhan buang air kecil
berkurang dan kencing sangat berbau. Anak sering demam. Anak memakai popok, ibu pasien
jarang menggantikan popoknya dan terdapat ruam popok pada anak. Suhu tubuh pasien 38°C.
Apakah yang menyebabkan keluhan tersebut?
a. Trauma alat kelamin
b. Menggunakan popok
c. Kurang minum air
d. Menahan buang air kecil
e. Cara membilas

8. Seorang anak laki-laki berusia 23 bulan, dengan berat badan 6,1 kg dan tinggi badan 7,8 cm,
dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan anaknya terlalu kurus. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak rewel, mata terlihat sayu, otot hipotrofi dan jaringan subkutan sedikit serta
terdapat edema pada dorsum pedis. Ibunya menyatakan kalau setiap kali diberi makan dia
muntah. Apakah diagnosis pasien diatas.
a. KEP II
b. KEP III
c. KEP marasmus
d. KEP kwashiorkor
e. KEP marasmik kwashiorkor

9. Seorang bayi berumur 4 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan tidak mau menetek sejak 2
minggu yang lalu. Pasien juga mengalami penurunan berat badan tetapi tidak demam. Ibu pasien
juga bilang anaknya terkadang sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bunyi murmur pansistolik
pada sela iga ke 3 dan 4 tepi kiri sternum. Bayi tidak tampak biru. Apa diagnosis yang mungkin?
a. TOF
b. ASD
c. VSD
d. Stenosis ulmonal
e. Stenosis aorta
10. Anak laki-laki 3 tahun, datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan bengkak seluruh tubuh sejak
1 minggu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun yang lalu dan sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pada
pemeriksaaan laboratorium didapatkan kadar albumin yang sangat menurun dan protein urin
yang sangat meningkat. Diagnosis yang paling mungkin.
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik resisten
d. Sindrom nefrotik primer
e. Sindrom nefrotik relaps jarang

11. Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan seluruh badan
kuning (kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai dengan anak
muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi 112x/menit, Suhu 36,8°C. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin Direk 14, Bilirubin indirek 10.
Komplikasi apakah yang mungkin dapat terjadi dari kasus diatas?
a. Anemia hemolitik
b. Kernikterik
c. Atresia bilier
d. Gangguan fungsi hepar
e. Gangguan fungsi ginjal

12. Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan seluruh badan
kuning (kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai dengan anak
muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi 112x/menit, Suhu 36,8°C. Dari
pemeriksaan Laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin Direk 14, Bilirubin indirek 10.
Penyebab yang paling mungkin dari kasus diatas adalah?
a. Atresia bilier
b. Inkompatibilitas ABO
c. Inkompatibilitas rhesus
d. Gangguan fungsi ginjal
e. AIAH (autoimune anemia hemolitik)

13. Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan seluruh badan
kuning (kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai dengan anak
muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi 112x/menit, Suhu 36,8°C. Dari
pemeriksaan Laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin Direk 14, Bilirubin indirek 10.
Penanganan yang paling tepat untuk kasus diatas adalah?
a. Terapi sinar
b. Transfusi tukar
c. Transfusi Criopresipitat
d. Observasi hingga usia satu bulan
e. Pemberian ASI

14. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan badan kejang. Kejang
mulai timbul sejak 3 jam SMRS. Dan saat pasien tiba di UGD, kejang timbul kembali pada seluruh
badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Nadi 100, RR 50, Suhu 38°C. Tatalaksana yang harus
segera diberikan pada pasien ini adalah?
a. Injeksi Diazepam
b. Injeksi Fenobarbital
c. Supp. Diazepam
d. Supp. Fenobarbital
 e. Injeksi Fenitoin

15. Seorang anak laki-laki 5 tahun, dibawa ke dokter dengan keluhan diare sejak pagi. Diare >10 kali,
cair dalam jumlah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak rewel, tampak haus, mata
cekung, air mata kurang, mukosa bibir kering, turgor kulit menurun, akral hangat. Apakah jenis
dehidrasi pada pasien ini?
a. Tanpa Dehidrasi
b. Dehidrasi Ringan
c. Dehidrasi Sedang
d. Dehidrasi Berat
e. Dehidrasi Sangat Berat

16. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan sering terlihat
pucat, lemas dan perut membesar sejak 1 bulan lalu. Sejak usia 1 tahun pasien sering pucat dan
mendapatkan tranfusi darah. Pasien anak pertama. Paman pasien ada yang mendapatkan tranfusi
darah tetapi sekarang sudah meninggal. Dari pemeriksaan tampak sakit sedang, kesadaran
composmentis, hepar 3 jari bac dan 2 jari bawah prosesus xipoideus, sklera ikterik, kulit hitam.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL, leukosit 7000/uL, trombosit 210.000/uL.
Pemeriksaan yang diperlukan untuk mendiagnosis kasus di atas.
a. Gambaran Darah Tepi- Urinalisis
b. Gambaran Darah Tepi- Hb Uri
c. Gambaran Darah Tepi- Fungsi Hati
d. Gambaran Darah Tepi- Elektroforesis Hb
e. Gambaran Darah Tepi- Ureum Kreatinin

17. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun datang ke RS dengan keluhan lemas dan pucat sejak 1 minggu
yang lalu. Terdapat perdarahan di bawah kulit. Anak tampak anemis, terdapat ekimosis. Pada
pemeriksaan fisik hepar dan lien teraba membesar. Pemeriksaan lain dbn. Pada pemeriksaan
laboratorium Hb 7 gr/dL, trombosit 40.000, leukosit 120.000. pemeriksaan hapusan darah tepi
terdapat limfoblast. Apa diagnosis yang mungkin.
a. AML
b. ALL L1
c. ALL L2
d. ALL L3
e. Hemofilia

18. Seorang anak 8 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam 3 hari, terasa nyeri
kepala dan tidak mau makan. Stelah demam reda, timbul bintil besar di kulit,. Pada beberapa
tempat timbul papul dan vesikel. Vesikel juga terdapat di palatum mulut. Diagnosis pasien adalah.
a. Roseola Infantum
b. Rubella
c. Measles Jerman
d. Varicella
e. Variola

19. Seorang anak, usia 14 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak nafas yang bertambah berat
saat pasien berbaring, sesak dirasakan terutama pada malam hari. Pasien mengatakan sudah
sering mengalami keluhan diatas. Keluhan juga disertai batuk yang berdahak. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 110/60 RR 30x/menit. Pada pemeriksaan auskultasi didapatkan Rhonki -/- dan
wheezing +/+. Diagnosis kasus diatas ?
a. PPOK
 b. Tuberkulosis paru
c. Karsinoma paru
d. Bronkopneumonia
e. Asma Bronkial

20. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut terutama di daerah
ulu hati terkadang nyeri di kanan atas. Nyeri dirasakan mendadak dan lama kelamaan semakin
nyeri, jika diberi makan semakin nyeri dan menjadi muntah. Pada pemeriksan fisik anak demam
subfebris, nyeri tekan pada regio hipogastrik kanan. Pada pemeriksaan lab didapatkan serum
amilase 510 u/L dan lipase 460 u/L. Apakah diagnosis yg tepat ?
a. Gastritis akut
b. Tukak lambung
c. Apendisitis akut
d. Tukak duodenum
e. Pankreatitis akut

21. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun 6 bulan, datang diantar ibunya ke IGD dengan keluhan
kejang 3 jam yang lalu. Kejang pada kedua tangan, kaki kaku dan kelojotan. Kejang berlangsung
selama kurang dari 5 menit, dan berulang 2 kali. Setelah kejang anak menangis Sejak 2 hari yg lalu
anak demam tinggi dan batukpilek. Pasien belum pernah kejang sebelumnya. Apakah diagnosis yg
paling tepat ?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Epilepsi
d. Kejang Demam Sederhana
e. Kejang Demam Komplek

22. Bayi usia 2 hari lahir spontan di RS, datang dengan keluhan ikterik dan pucat. Kesadaran letargis,
sesak, tanpa kebiruan. Lab Hb 9,6, trombosit 245.000, leukosit 10.300, bilirubin direk 10,9,
bilirubin indirek 0,85, bilirubin total 11,75. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Anemia aplastik
b. Thalasemia
c. Anemia hemolitik
d. Leukemia akut
e. Sferositosis

23. Seorang laki-laki 9 tahun datang diantar keluarganya ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
bengkak pada sendi lutut dan pergelangan sendi sejak 5 hari yang lalu. Dua minggu sebelumnya
paseien mengeluhkan demam dan sakit menelan. Pada pemeriksaan di dapatkan sendi bengkak
dan terdapat nodul kistik. Pemeriksaan apa yang dapat menunjang diagnostik tersebut.
a. Asam urat serum
b. Densiometri
c. Bone scan
d. ANA
e. ASTO

24. Anak laki-laki usia 9 tahun datang dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan berak-berak encer
disertai darah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam yang tidak terlalu tinggi. Pada
pemeriksaan feses ditemukan Entamoeba histolytica. Apa penatalaksanaan yang paling tepat.
a. Ampicillin
b. Amoksilin
 c. Azitromisin
d. Sefotaksim
e. Metronidazole

25. Anak 8 tahun datang dengan ibunya mengatakan demam sejak 2 hari. Demam turun dengan obat
namun akan naik lagi dalam beberapa jam kemudian. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hepatomegali dan tes Rumple Leed (+). Terdapat leukopenia dan trombositopeni. Apa dignosanya
?
a. DHF
b. DSS
c. Tifoid
d. Malaria
e. Morbili

26. Seorang anak diberikan sirup amoksisilin untuk 4 hari, 3 kali sehari. Berat badan 17 kg. Dosis 10
mg/kgBB. Kemasan 60 ml/botol. Berapa botol yang diperlukan?
a. 1
b. 1,5
c. 2
d. 2,5
e. 3

27. Seorang anak laki-laki berumur 10 tahun dibawa oleh ibunya ke dokter umum dengan keluhan
sesak napas sejak 2 hari. Sebelumnya batuk, pilek, dan demam. Riwayat sesak napas hilang timbul
dan batuk terutama pada malam hari. Riwayat keluarga, ibu bentol dan gatal bila makan kepiting.
Pada pemeriksaan fisik denyut nadi 120 kali/menit, respirasi 60kali/menit, dan ekspirasi
memanjang. Pengobatan apa yang pertama diberikan pada pasien ini?
a. Mukolitik
b. Antibiotik
c. Ekspektoran
d. Kortikosteroid
e. Golongan ᵦ-agonis

28. Anak usia 2 tahun dengan demam tinggi datang setelah kejang 10 menit. Sebelumnya anak dalam
satu hari ini sudah kejang sebanyak 2 x, diantara kejang anak sadar, saat ini anak belum bisa
berjalan. Terapi rumatan yang paling tepat?
a. As. Valproat selama 1 tahun
b. As. Valproat selama 2 tahun
c. Fenitoin rumatan
d. Fenobarbital rumatan
e. Diazepam saat kejang

29. Perempuan 8 bulan datang dengan keluhan demam, lemas, pucat sejak 2 hari yang lalu. Menurut
ibunya perkembangan anaknya lebih terlambat/kecil dibandingkan dengan anak seusianya. Perut
pasien juga membuncit. Pasien merupakan anak terakhir dari 3 besaudara, kaka perempuan
pasien meninggal saat bayi dengan keluhan yang sama. Pada pemeriksaan didapatkan pucat dan
hepatosplenomegali dengan Hb 8,5gr/dl. Pemeriksaan apakah yang tepat dilakukan?
a. Analisis protein
b. Analisis gas darah
c. Analisis kromosom
 d. Analisis haemoglobin
e. Analisis sum sum tulang belakang

30. Seorang bayi laki-laki berumur 12 bulan dibawa oleh ibunya ke dokter dengan keluhan demam
ringan dengan disertai batuk berdahak sejak 2 hari ini. Pasien mempunyai riwayat kejang demam
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum cukup baik, suhu 37,5oC, faring
hiperemis dan tidak ada rhonki dan wheezing. Pemeriksaan lain-lain dalam batas normal. Apakah
tujuan terapi dari anak ini.
a. Menurunkan panas badannya dan mencegah kenaikan suhu yang menginduksi kejang
b. Mengatasi batuk berdahak dengan ekspektoran
c. Mencegah infeksi viral berubah menjadi infeksi bacterial
d. Mengobati infeksi dengan antibiotic
e. Mengatasi faring hiperemisnya

31. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang dengan keluhan demam tinggi sejak 4 hari yang lalu
disertai dengan nyeri kepala, pegal, dan muntah. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
17 gr/dl, Ht 52%, urine Albumin A (+), sedimen leukosit 3-4/LPB. Diagnosa yang tepat untuk kasus
di atas ?
a. Deman dengue
b. Tifoid fever
c. Morbili
d. Malaria
e. Infeksi Saluran Kemih

32. Seorang wanita usia 14 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar sejak 1 minggu. Dari
anamnesis didapatkan pasien pernah mengalami panas tinggi dan batuk pilek yang lama. Pasien
juga mengeluh nyeri pada lutut dan pergelangan tangan. Diagnosis yang menunjang adalah.
a. ASTO (+), 1 kriteria minor, 1 kriteria mayor
b. ASTO(+), 2 kriteria minor, 1 kriteria mayor
c. ASTO(-), 2 kriteria minor, 1 kriteria mayor
d. ASTO(+), 1 kriteria minor, 2 kriteria mayor
e. ASTO(-), 2 kriteria minor, 2 kriteria mayor.

33. Seorang bayi usia 30 jam dibawa karena kuning pada wajah dan dada. Pasien mendapatkan ASI
eksklusif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik pada sklera dan seluruh tubuh. Pada
pemeriksaan didapatkan bilirubin total 15,5 g/dl. Apakah tindakan yang harus dilakukan?
a. Fototerapi
b. Transfusi tukar
c. Mengganti ASI dengan susu formula
d. Menambahkan ASI dengan susu formula
e. Cek kembali bilirubin setelah 6 jam

34. Pasien seorang bayi baru lahir 10 jam yang lalu. Lahir secara normal. Berat badan lahir 2800 gram,
tampak sklera ikterik. Kepala, leher, sampai umbilikus tampak ikterik. Pemeriksaan lab: bilirubin
total 14,0. bilirubin indirek 13,8. bilirubin direk 0,2. Penyebab penyakit pada bayi tersebut yang
paling mungkin adalah?
a. Neonatal hepatitis
b. Atresia biliar
c. Hiperbilirubinemia fisiologis
d. Inkompabilitas ABO
e. Breastmilk jaundice
35. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan kelemahan
lengan kanan yang dirasakan ibunya 2 hari yang lalu. Bayi lahir spontan belakan kepala, ditolong
bidan praktek swasta, cukup bulan, BBL 4200 gram dengan persalinan yang cukup sulit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ekstremitas superior dextra ekstensi, pronasi, dan endorotasi.
Refleks moro asimetris. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
a. Neonatus Aterm/ BMK + Paralisis Erb
b. Neonatus Preterm/ BMK + Paralisis Klumpke
c. Neonatus Aterm/ BBLR + Paralisis Erb
d. Neonatus Aterm/ BMK + Paralisis Klumpke
e. Neonatus Aterm/ BMK + Total Paralisis Plexus Brachialis

36. Seorang bayi laki-laki berusia 20 hari datang dengan keluhan buang air kecil yang sedikit dan air
kencing yang berbau busuk. Bayi sering mengalami demam. Ibunya jarang mengganti popok dan
bayi sering mengalami ruam popok. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 380C.
Diagnosis apakah yang tepat pada kasus di atas ?
a. Sepsis
b. Infeksi Saluran Kemih
c. Pyelonefritis Akut
d. Glomerulonefritis Akut
e. Batu saluran kemih

37. Seorang bayi laki-laki usia 20 hari dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan lemas.
Riwayat kehamilan dan persalinan normal. Bayi sejak lahir sudah diberikan ASI, 1 minggu yang lalu
bayi baru diberikan susu formula dan makanan tambahan. Pada pemeriksaan fisik bayi tampak
anemis. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan peningkatan kadar methemoglogin sampai
36 %. Apa yang menyebabkan keadaan lemas pada bayi tersebut ?
a. Terjadi perubahan bentuk sel darah merah
b. Terjadi penurunan jumlah sel darah merah
c. Terjadi perubahan struktur hemoglobin
d. Penurunan hemoglogin dalam mengikat O2
e. Penurunan jumlah hemoglobin

38. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan borok keropeng
di bawah hidung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan krusta berwarna kuning kecoklatan seperti
madu. Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus di atas.
a. Salep betametason
b. Salep benzil benzoate
c. Tablet amoxicillin
d. Tablet sefalosporin
e. Kompres basah NaCl 0.9 %

39. Seorang anak laki-laki berumur 9 tahun diantar oleh ibunya ke klinik dalam keadaan lemas karena
BAB terus selama 2 hari. BAB seperti air cucian beras dan lebih dari 10 kali dalam sehari, pasien
tidak mau makan dan minum. Pada pemeriksaan fisik turgorkulit kembali dalam 2 detik nadi
110x/menit. Apakah penyebab yang paling tepat?
a. Clostridium botulinum
b. Shigella disentri
c. Salmonella thyposa
d. E. Coli
e. Vibrio cholera
40. Anak berusia 15 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan panas tinggi sejak 1 hari
yang lalu. Ketika sedang diperiksa anak tiba-tiba kejang pada seluruh tubuh. Apakah tindakan yang
paling tepat untuk pasien tersebut.
a. Memasang infus
b. Memberikan anti kejang
c. Diletakkan pada tempat yang datar
d. Membuka jalan napas yang tersumbat
e. Kompres kedua tangan dan kaki dengan air hangat

41. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun mengeluh diare sudah 5 kali seperti air cucian beras. Penyebab
dari diare tersebut adalah
a. E. Coli
b. S.typhi
c. V. Cholera
d. Shigella
e. Pseudomonas sp

42. Seorang anak usia 3 tahun datang ke puskesmas di bawa ibunya dengan keluhan demam sejak 2
minggu yang lalu. Anak juga mual dan muntah setelah makan. Tekanan darah 80/50 mmHg, nadi
120x/menit, akral dingin. Apa tatalakana awal yang diberikan ?
a. Pemberian Antipiretik
b. Pemberian antibiotic
c. Pemberian Antiemetik
d. Rehidrasi RL itravena
e. Rehidrasi oral

43. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa ibunya ke Puskesmas karena adanya benjolan di belakang
kepala. Proses persalinan spontan di bidan, BBL 3200 gram, persalinan berjalan lama karena ibu
kelelahan saat mengedan. Setelah lahir bayi tampak aktif, menagis kuat, lagsung menyusu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan melewati garis sutura. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Spina bifida
b. Meningocele
c. Subdural hematom
d. Cephal Hematom
e. Caput Suksadenum

44. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD RS karena tiba-tiba bengong
dan tidak menjawab pertanyaan ibunya. Kemudian anak seperti mengunyah, mengosok-gosok
matanya dan bicara dengan bahasa yang tidak dimengerti. Ibu cemas dengan keluhan tersebut
karena sering dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. Diagnosis yang mungkin adalah
a. Kejang demam
b. Epilepsi absens
c. Epilepsi fokal simplek
d. Epilepsi grand mal
e. Status epileptikus

45. Bayi laki-laki usia 20 hari dibawa ke puskesmas dengan keluhan kencing berkurang, kadang disertai
demam, ibu jarang mengganti popok. Pada PF: ditemukan ruam popok +, suhu 38ᵒ C. Apa
diagnosisnya?
a. ISK
 b. Pielonefritis
c. BSK
d. Glomerulonefritis
e. Ureteritis

46. Seorang anak 3 tahun dibawa ibunya karena batuk sejak 3 minggu yang lalu pada malam
menjelang dini hari. Batuk sering setelah makan cokelat. Ibu pasien khawatir karena nenek pasien
yang mengasuh sehari-hari mengalami batuk darah dan didiagnosis tuberkulosa. BB anak 18,5 kg.
Hasil uji tuberkulin terlihat pada gambar. Tatalaksana yang akan berikan adalah.

a. Profilaksis sekunder
b. Profilaksis primer
c. Pengobatan OAT
d. Imunostimulator
e. Obat batuk

47. Anak 2 tahun dibawa ke UGD karena kejang 1 jam yang lalu. Kejang berlangsung selama 3-5 menit.
Sebelumnya demam 3 hari yang lalu disertai batuk dan pilek. Keadaan umum tampak lemah,
somnolen, Brudzinsky II positif. Apakah diagnosis?
a. Kejang demam sederhana
b. Meningitis
c. Ensefalitis
d. Mielitis
e. Epilepsi

48. Seorang anak usia 6 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat
perdarahan tidak ada. Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/70 mmHg, N : 80 x per menit, RR: 22
x per menit, Hb 9 g/dl, Leukosit 6000, trombosit 200.000, MCH 60, MCV 25. Diberikan preparat
besi. Berapa lama preparat besi diberikan setelah mencapai Hb normal ?
a. 1 minggu
b. 2 minggu
c. 3 minggu
d. 6 minggu
e. 8 minggu
f. 4-6 bulan
49. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan demam
hilang timbul sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut, mual dan muntah. Pasien
punya kebiasaan jajan saat pulang sekolah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38.7°C . Hasil
laboratorium didapatkan Tubex Test (+). Apakah terapi kausal yang tepat ?
a. Ampicillin
b. Kloroquin
c. Antasida
d. Kloramfenikol
e. Vitamin

50. Seorang bayi berumur 12 bulan datang dengan keluhan demam ringaan dan batuk berdahak sejak
2 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat kejang demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
 keadaan umum baik, suhu 37,5 ºC., faring tampak hiperemis, pemeriksaan lain dalam batas
normal. Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien diatas?
a. Menurunkan demam dan mencegah demam tinggi yang menginduksi kejang
b. Mencegah infeksi viral menjadi bakteri
c. Mengobati infeksi dengan antibiotic
d. Mengobati hiperemis faringnya
e. Mengobati batuk berdahak dengan ekspektoran

51. Seorang anak dibawa ke IGD karena kaku tidak dapat membuka mulut, anak merupakan seorang
pemulung dan kakinya tertusuk paku. Diagnosisnya adalah.
a. Tetanus
b. Rabies
c. Meningitis
d. Ensefalitis
e. Epilepsi

52. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan bengong
secara tiba-tiba, tidak menjawab pertanyaan ibunya, kemudian seperti mengunyah, menggosok-
gosok mata dan berbicara dengan bahasa yang tidak dimengerti. Ibu pasien cemas karena keluhan
sudah ada sejak 2 bulan belakangan ini. Apa diagnosis pada pasien ini ?
a. Epilepsi petit mal
b. Ensefalopati
c. Epilepsi fokal komplek
d. Epilepsi grandma
e. Status epileptikus

53. Seorang anak perempuan 12 tahun dibawa ke PUSKESMAS oleh ibunya karena sang ibu
menganggap anaknya pendek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TB = 110 cm BB = 40kg. BMI
didapati sama atau diatas persentil 95 kurva BMI. Apa diagnosis pada anak ini?
a. Super Obes
b. Overweight
c. Obesitas
d. Gizi Baik
e. Cushing Syndrome

54. Pasien anak-anak usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan diantar oleh ibunya, datang dengan
keluhan pucat, lemas dan perut membesar sejak 1 bulan yang lalu. Sejak usia 1 tahun pasien
memiliki riwayat sering pucat, lemas dan melakukan tranfusi. Pasien anak pertama. Paman pasien
meninggal dan memiliki riwayat tranfusi sama seperti pasien. Pada pemeriksaan Hb 6, Leukosit
dan trombosit dbn, terdspst hepatomegali, lien S3 (Splenomegali), sclera ikterik, kulit hitam.
Bagaimana gambaran morfologi eritrosit pada sediaan hapus darah tepi ?
a. Normositik normokrom
b. Normositik Hipokrom
c. Mikrositik hiporom, Anipoikilositosis dan Sel target
d. Mikrositik Normokrom
e. Normositik Normokrom dan sel target

55. Seorang anak berumur 1 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kejang selama 10 menit 1 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran somnolen hingga apatis Nadi: 88x/m,
Respirasi: 40x/m, Suhu: 39,30C Ubun-ubun menonjol, ekstremitas spastic kaku kuduk (+).
Pemeriksaan yang paling tepat untuk kasus di atas adalah…
 a. Pungsi Lumbal
b. Elektroensefalografi
c. Foto Kepala
d. USG kepala
e. CT scan

56. Seorang anak 10 tahun datang ke RS dikarenakan nyeri saat buang air kecil sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan sering mengompol, BAK tidak lampias, dan demam. Keluhan seperti ini
pernah dirasakan 1 tahun yang lalu dan dikatakan oleh dokter dengan diagnosa Infeksi Saluran
kemih.Penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di atas adalah.
a. Perawatan kebersihan, pencegahan diare dan antibiotic
b. Perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi , dan antibiotic.
c. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi, dan antibiotic
d. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi, dan kombinasi antibiotic.
e. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi dan antibiotic intravena.

57. Seorang anak 8 tahun dibawa ke RS oleh ibunya dengan keluhan kecing seperti cucian air daging
sejak 4 hari yang lalu. Keluhan berkurangnya air kencing dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Orang
tua pasien mengatakan sejak 2 minggu yang lalu pasien menggeluh demam tinggi. Apa diagnosis
pada pasien diatas?
a. Gromelurus nefritis akut
b. Sindrom nefrotik
c. Gagal ginjal Akut
d. Gagal ginjal kronik
e. Nefritik akut

58. Seorang anak laki-laki 12 tahun, datang dengan keluhan benjolan dileher kiri. Baru diketahui oleh
ibunya 1 minggu. 6 minggu sebelumnya mengeluh nyeri menelan dan demam. Keluhan batuk
berdahak dan keringat malam (-). PF: benjolan diameter 1,5 cm kenyal dan mobile. Pemeriksaan
paling tepat saat ini?
a. Tes mantoux
b. Biopsi jarum halus
c. Ro thorax
d. Pemeriksaan darah lengkap
e. Sitologi sputum

59. Anak laki-laki umur 8 tahun diantar Ibu nya ke RS dengan keluhan lemas. Berdasarkan
alloanamnesis dalam 1 bulan terakhir anak merasa cepat lapar, banyak makan, berat badan turun.
Dari pemeriksaan fisik nadi : keadaan umum tampak lemah, 190x/menit, nafas 40x/menit, nafas
bau aseton. GDS 400 mg/dl, pH 7,0 HCO3 3-5. Apakah diagnosis kasus di atas?
a. Ketoasidosis diabetikum
b. Hiperglikemi
c. Diabetes tanpa komplikasi
d. Neuropati diabetikum
e. Nefropati diabetikum

60. Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ke puskesmas untuk imunisasi dan penilaian
perkembangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, perkembangan
baik, tanda vital dalam batas normal, tidak terdapat sianosis. Pada pemeriksaan auskultasi
didapatkan murmur mid diastolik. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Transposisi Arteri Besar
 b. Tetralogy Falot
c. Single Ventricle
d. Depek Septum Atrial
e. DORV (Double Outlet Right Ventrikel)

61. Seorang anak perempuan berusia 8th dibawa ke UGD RS oleh ibunya karena mimisan. Pasin sering
mengalami misisan dan tubuhnya memar apabila kena benturan. Pada pemeriksaan fisik tanda
vital dalam batas normal dan tidak terdapat kelainan organ. Pemeriksaan darah apakah yang harus
diperiksa?
a. Leukosit
b. Eritrosit
c. Trombosit
d. Monosit
e. Limfosit

62. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas tinggi terus
menerus sudah 3 hari yang lalu. Kepala terasa berat dan hidung tersumbat. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan suhu 39°C dan yang lainnya dalam batas normal. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan itung jenis leukosit meningkat. Dokter menyimpulkan bahwa infeksi
diakibatkan karena virus. Jenis leukosit yang mana yang lebih mungkin?
a. Neutrofil
b. Eosinofil
c. Basofil
d. Monosit
e. Limfosit
63. Bayi umur 6 minggu dibawa ibunya ke puskesmas untuk mendapatkan imunisasi pertama kali.
pada saat pemeriksaan didapatkan bayi demam 38°C. Bayi juga terus menangis dan rewel.
Tindakan anda?
a. menunda imunisasi, tunggu 2-3hr
b. tetap imunisasi dengan dosis setengahnya
c. tetap imunisasi sesuai usia bayi
d. telpon dokter spesialis anak untuk menanyakan langkah selanjutnya
e. imunisasi dosis terbagi tiap 1 mgg

64. Anak usia 2 tahun datang dengan kejang 1 jam di rumah. Kejang disertai dengan mata mendelik
ke atas dan mulut berbusa, sesudah kejang anak sadar, terakhir kejang 10 jam lalu. TD 110/70 nadi
80 kali/ menit. Suhu 36.5 C Pengobatan untuk anak ini yg tepat:
a. Asam Valproat selama 1 tahun
b. Asam Valproat selama 2 tahun
c. Diazepam per rektal
d. Karbamazepin oral
e. Fenobarbital infus

65. Seorang bayi perempuan usia 1 tahun, dibawah ibunya ke RS dengan keluhan diare cair sejak 1
hari yang lalu. Bayi terlihat pucat dan dehidrasi, namun tidak ada tanda2 kesakitan. Pada feses
tidak ada lendir maupun darah. Pada pemeriksaan feses ditemukan adanya bakteri gram negatif,
dan pada penanaman kultur agar darah Mac Conkey didapatkan pertumbuhan bakteri baik, koloni
bundar, halus dan memfermentasi glukosa. Apa penyebab mikroorganisme yang paling mungkin
pada kasus diatas?
a. Enterophatogenic E.coli (EPEC)
b. Enterotoxin E.coli (ETEC)
 c. Enterohemorhagic E.coli (EHEC)
d. EnteroInvasive E.coli (EIEC)  ada darahnya
e. EnteroagregativeE.coli (EAEC)

66. Seorang anak usia 12 tahun datang dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan mimisan sejak 1 jam
yang lalu. Sebelumnya, pasien mengalami demam sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan Hb 10 gr/dl, leukosit 4,500/μl, trombosit 96.000/μl, IgM anti-dengue (-),
IgG anti-dengue (+), uji widal titer O 1/80 dan titer H 1/80, BO dan BH (-), dan CO dan CH (-). Apa
kemungkinan penyakit yang diderita pasien?
a. Infeksi virus dengue primer
b. Infeksi virus dengue sekunder
c. Infeksi Salmonella paratyphi primer
d. Infeksi Salmonella paratyphi sekunder
e. Infeksi virus hepatitis A

67. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke RS dibawa ibunya dengan keluhan nyeri saat BAK.
PAsien pernah mengalami keluhan serupa sebelumnya dan dikatakan infeksi saluran kencing.
Keluhan disertai BAK berwarna merah. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan supra pubik.
Terapi yang tepat untuk pasien tersebut adalah.....
a. Ciprofloxacin  pada anak mempercepat penutupan epifisis tulang
b. Ceftriaxon
c. Penicilin
d. Kloramfenikol
e. Metronidazol

68. Seorang anak diantar ibunya dengan keluhan nyeri menelan disertai demam. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan selaput putih pada tonsil dan bull neck. Apa yang penyebab dari infeksi tersebut?
a. Haemophilus influenza
b. Human Papiloma Virus
c. Corynobacterium Difteri
d. Candida albicans
e. Streptokokus

69. Anak 5th, diare 1mgg, 5-8x bab/hr, encer, disertai darah, lendir, mual dan muntah. Pada feses
ditemukan mikroorganisme berbentuk bulat, berinti 4, letak inti di central, kromatin di tepi
beraturan. Stadium apakah mikroorganisme tersebut?
a. Sporozoit
b. Sporokista
c. Kista
d. Gametosit
e. Telur

70. Anak 8 th, mengeluh gatal di sekitar dubur, dan keluar mikroorganisme seperti parutan kelapa.
Dokter memberikan obat cacing pirantel pamoat dengan dosis 10mg/kgbb, ibu pasien meminta
obat dalam bentuk sirup. Bagaimanakah dokter harus menulis resep obat.
a. 1 dd cth 1
b. 2 dd cth 1
c. 3 dd cth 1
d. 1 dd c 1
e. 2 dd c 1
71. Anak laki-laki 2 tahun 3 bulan datang ke UGD dengan keluhan demam sejak 3 hari, sebelum
demam timbul,pasien batuk berdahak selama seminggu. Pasien lesu dan lemah. Pasien
merupakan anak pertama dari empat bersudara. Adiknya usia 3 bulan dan masih ASI eksklusif.
Dalam keseharian pasien hanya makan nasi dan mie instan, tidak pernah makan ikan, daging serta
minum susu. Ayah pasien seorang pemulung dan ibu tidak bekerja. Pada Pemeriksaan fisik pasien
tampak sakit, BB 9,5kg TB 57 cm, T: 38,5 C. pada auskultasi terdengar ronkhi di lobus bawah paru
kiri, hepatomegali, kulit tampak pucat, ada deskuamasi, rambut kering dan rapuh serta terdapat
edem anasarka. Pada pemeriksaan lab Hb 6,0gr/dl, protein 4,4 , albumin 2,0. Apakah defisiensi zat
gizi yang terjadi?
a. Lemak
b. KH
c. Protein
d. Mineral
e. Vitamin

72. Seorang bayi laki-laki 14 hari datang ke UGD RS dengan keluhan kejang selama 10menit sekitar 1
jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran apatis sampai somnolen, letargi,
ubun-ubun besar menonjol, suhu 39,5C, kaku kuduk, dan ekstremitas spastik. Apa pemeriksaan
untuk menegakkan diagnosis?
a. Elektrolit serum
b. Ct-Scan kepala
c. USG kepala
d. Pungsi Lumbal
e. Foto kepala

73. Seorang bayi laki-laki 10 bulan datang ke puskesmas datang dengan keluhan sesak nafas sejak
2hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak
sesak frekuensi napas 55x/menit, suhu 38,5C, Didapatkan ekspirasi memanjang dan terdapat
mengi. Tidak ada pembesaran KGB. Pemeriksaan leukosit 3.500 dan trombosit 140.000. Apa
diagnosis paling mungkin?
a. Bronkhitis akut
b. Bronkhopneumoni
c. Pneumoni aspirasi
d. Bronkhiolitis
e. Sindrom croup

74. Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas. keluhan tidak
disertai dengan kebiruan. keluhan panas badan, batuk, dan pilek disangkal. pada pemeriksaan fisik
frekuensi nafas 65x/menit.denyut nadi 140x/menit, JVP meningkat, terdengar mur mur di SIC IV
linea midclavicularis sinistra dan pada pemeriksaan paruterdengar ronkhi basah di hemithoraks
kanan dan kiri bagian posterior.teraba hepatomegali. Apa diagnosis pasien diatas?
a.ASD
b. VSD
c. PDA
d. COA
e. TOF

75. Anak laki-laki 8 tahun, dibawa oleh ibunya ke IGD RS dengan keluhan BAK seperti perasan air
daging sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai kecing sedikit 2 hari yang lalu, serta bengkak pada
kedua mata setiap bangun pagi. Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. GNA
 b. Sindrom nefrotik
c. GGA
d. Neurotik udem
e. ISK

76. Seorang anak laki-laki usia 14 bulan datang dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
kejang. Kejang baru saja terjadi, kemudian langsung dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas.
Kejang terjadi ± 3 menit, seluruh tubuh, setelah kejang pasien menangis. Pada saat pemeriksaan
pasien kembali kejang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,9 ºC. pemeriksaan tanda
rangsang meningeal (-), kaku kuduk (-). Apakah diagnosis pasien diatas?
a. Kejang parsial
b. Kejang grand mal
c. Kejang demam
d. Kejang absence
e. Infantile spasme

77. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan badan kurus
sejak lahir. Keluhan disertai dengan anak rewel dan lemah. Anak tersebut mendapatkan asi
ekslusif hingga usia 6 bulan. Setelah 6 bulan selain asi diberikan bubur susu. Pada usia 10 bulan
diberikan nasi tim dengan ati, daging, dan sayur, namun hanya habis 2-3 sendok kecil, jika
dipaksakan maka anak tersebut akan terlihat sesak. Saat usia 1 bulan anak tersebut dikatakan
mempunyai kelainan jantung berupa kebocoran, dan selalu berobat rutin. Pada pemeriksaan
antropometri didapatkan berat 5kg dengan tinggi badan 67 cm. Pada pemeriksaan fisik di
dapatkan konjungtiva anemis, mata cekung, muka lonjong dan keriput seperti orang tua (old man
face), kulit kering dan bersisik, jaringan lemak di bawah subkutis tipis, terdapat baggy pants. Tidak
terdapat edema pada tungkai ataupun asites pada perut. Pada auskultasi jantung terdengar bunyi
jantung tambahan. Apa penyebab sekunder terjadinya kelainan pada anak tersebut?
a. Ketidaktersediaan bahan makanan
b. Ketidaktahuan orang tua dalam pemberian makanan
c. Meningkatnya kebutuhan energi dikarenakan adanya proses infeksi
d. Ketidakmampuan anak untuk memenuhi kebutuhan makannya
e. Sistem pencernaan yang kurang baik

78. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun mengeluh BAK keluar darah dan sebelumnya batuk,
pilek demam selama seminggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema dan TD 130/70 mmHg.
Pemeriksaan labolatorium urin didapatkan hematuria. Komplikasi yang dapat terjadi pada anak
tersebut adalah ?
a. Edema paru akibat bendungan
b. Gagal Ginjal Akut
c. Gagal Ginjal Kronis
d. Gagal Jantung
e. Efusi Pleura

79. Anak bayi 9 bulan datang dengan ibunya dengan keluhan demam 1 minggu dengan riwayat
keluarga TB (+) tetapi anak belum imunisasi BCG. Apakah yang harus dilakukan?
a. Skor TB dan imunisasi
b. Skor TB dan profilaksis
c. Imunisasi dan profilaksis
d. Observasi selama 2 minggu dan antibiotic
e. Uji tuberkulin
80. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dtg ke igd dgn keluhan demam sejak 7 hari. Keluhan nyeri
perut kanan bawah dirasakan pasien. Keluhan juga disertai mual muntah. Pada pemeriksaan fisik
diketahui tekanan darah 80/50mmhg, frekuensi denyut nadi 120x/menit, akral dingin.
Penatalaksanaan pertama yg dilakukan adalah.
a. Pemberian anti piretik iv
b. Pemberian anti emetik iv
c. Pemberian analgetik oral
d. Pemberian antasida oral
e. Pemberial cairan RL

81. Seorang anak usia 1 bulan dibawa ibunya dengan keluahan muncul bintik putih pada kedua
matanya,anak tampak tenang dan tidak rewel, apabila pintu dibanting ,ibu mengaku pernah
demam pada masa awal kehamilannya dan diberi vitamin oleh dokter karena diduga infeksi
virus.Dari pemeriksaan fisik T 37,5°C sianosis (-),anak tampak tenang,Katarak (+),di khawatikan
terjadinya gagngguan pendengaran. Hal yang mungkin menjadi penyebab adalah.

a. Rubella
b. Varicella
c. Toxoplasma
d. Citomegalovirus
e. Herpes