INSTALASI GIZI RUMAH SAKIT ABU NAWAS KOTA KENDARI

PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PAGT)

Nama : Tantri sawetri A

Pembimbing : Sudarwati, S.Gz

Nama : ny. Irna ningsih No. RM :

Umur : 25 thn Tgl. Pangambilan kasus : 14/10/2019

Jenis Kelamin : perempuan

Bagian : Tulip

NUTRITION ASSESMENT DIAGNOSIS GIZI NUTRITION INTERVETION RENCANA-

DATA DASAR IDENTIFIKASI RENCANA TERAPI TERAPI MONEV
MASALAH GIZI EDUKASI
1. Diagnosa penyakit : Nafsu makan NI.2.1 kekurangan 1. Jenis diet : 1. Materi : 1. Antropometri :
-Hipertensi menurun karena intake makanan dan Diet RG+TKTP Memberikan Pengukuran BB
adanya mual dan minuman oral yang penjelasan dan dilakukan pada
2. Keluhan utama : muntah disebabkan nafsu 2. Konsistensi : edukasi kepada awal dan akhir
- Klien megeluh sakit makan yang kurang - Makanan lunak pasien dan pasien selama
bagian dada yang ditandai dengan keluarga pasien studi kasus.
 - Penglihatan kabur hasil recall E =541,5 3. Cara pemberian : 2. Perlunya 2. Biokimia
- Merasa lemah P = 10,1/ - Oral pengaturan pola - Hasil
L = 0.9 makan pemeriksaan
3. Riwayat penyakit KH=119.3 4. Frekuensi makan : - Trigliserida
sekarang: Status gizi kurang 3 x sehari dan 2 x 3. Tujuan : - GDS
Hipertensi NC.3.1 selingan Untuk pasien 3. Fisik Klinis
4. Riwayat penyakit Berat badan kurang dari dan keluarga
- TD/Hari
dahulu : normal disebabkan intake 5. Tujuan diet : 1. Pasien sadar
- N/hari
Tidak ada energy kurang serta pola a. Membantu untuk hidup - RR/hari
- Suhu/hari
5. Skrining Gizi : makan salah (sering menghilangkan sehat dan
A. Antropometri : mengkonsumsi kerang- retensi garam pemilihan
- TB : 150 cm kerangan dan mie instan) atau air dalam gizi seimbang
4. Intake/ Dietery
- BB : 40 kg ditandai dengan IMT jaringan tubuh 2. Agar
Untuk mengetahui
- BBI : 50 kg 17.77 (status gizi kurang) b. menurunkan keluarga
perubahan asupan
- IMT : 17.77 (Ket tekanan darah pasien dapat
makanan pasien
:BB kurang/gizi pada pasien memotivasi
dilakukan dengan
kurang) hipertensi. pasien untuk
cara pengamatan
c. Memenuhi mengkonsum
dan food recall
kebutuhan si makanan
selama 3hari
energy dan yang
protein yang disajikan RS.
 B. Laboratorium : meningkat untuk 3. Pasien 5. Edukasi
Kolesterol =130(N=<200) mencegah dan mampu Melihat
Trigleserida 73 (N= <150) mengurangi menerapkan kemapuan
GDS 126 (N=<200) kerusakan kebiasaan pasien
SGOT 15 (N=<31) jaringan tubuh pola makan menjalankan
SGPT 10 (N=<35) d. Menambah BB teratur dan diet.
Tekanan darah NI.5.4 hingga mencapai menjalankan
C. Klinis/fisik : meningkat Penurunan kebutuhan zat Bb normal. diet dengan
KU :lemah gizi natrium disebabkan 6. Syarat diet : benar.
TD : 240/80 mmHg hipertensi yang ditandai - Energy diberikan 4. Waktu :
N : 100x/menit dengan tekanan darah diatas kebutuhan 30 menit
RR : 36x/menit 240/80 mmHg normal dengan
Suhu : 37 c memperhitungka 5. Tempat
n faktor stress Diruang
dan faktor perawatan
6. Riwayat gizi dahulu : aktifitas pasien ruang
Frekuensi makan pasien - Protein tinggi Tulip kamar 3
biasanya 2-3 x sehari, 15% dari
makanan selingan tidak kebutuhan energi 6. Metode
menentu. Makanan utama - Lemak sedang Diskusi tanya
pasien karbohidrat 20 % -30%dari jawab
 bersumber nasi biasa, energy total,
lauk hewani bersumber - Jumlah natrium 7. Alat :
ikan, kerang –kerangan disesuaikan 1) Leaflet
(pokea) nabati dari tenpe dengan berat
dan tahu sedangkan tidaknya retensi
sayuran yang biasa garam atau air
dikonsumsi yaitu /hipertensi
kangkung, labu, bayam, - Vitamin dan
daun singkong. mineral cukup
Dan buah-buahan seperti - Makanan
pisang dan semangka. diberikan dalm
bentuk mudah
7. Riwayat gizi sekarang : cerna
Frekuensi makan 3x 7. Perhitungan
sehari,2x selingan.jenis kebutuhan energy
makanan lunak, Nafsu menggunakan
makan pasien masih harris menedict
kurang. Rumus :
Recall 24 jam sebelum BBI= (TB-100-10%
Intervensi : = (150-100)-10 %
E =541,5 / 1424(38,02%) =45KG
 P = 10,1/53,41 (18.91%) BEE = 655.1 + (9.6x
L = 0.9/31.65 (2.84%) BB)+(1.7xTB)-(4.68.U)
KH=119.3/231,54(51%) =655.1+(9.6x40)+(1.7x
150) - (4.68x25)
8. Sosial Ekonomi = 1.177.1
Pasien adalah seorang Ibu TEE = BEE x FA x FS
rumah Tangga. = 1.1771.1x 1,1 x
1,1
= 1.424. kalori
15% x 1.424
P= 4

= 53.41 gram
20% x 1.424
L = 9

= 31.65 gram
65% x 1424
KH = 4

231.54 gram