ETIOLOGÍA
La anorexia no tiene una etiología específica siendo varios los factores que pueden llevar a que
se desencadene como ser: biológicos, psicológicos, sociales y culturales llegando a considerarse
como un desorden multifactorial.
GENETICOS:
Polimorfismo de genes asociados con el control del peso corporal, con vías
serotoninergicas y dopaminergicas afectadas.
BIOLÓGICOS:
Niveles disminuidos de norepinefrina debido a la mala nutrición y poca regulación de
serotonina apuntando a la comorbilidad.
PSICOLÓGICOS:
Puede deberse a un daño e la autoimagen del individuo el cual termina en la visión
distorsionada de su propia figura debido a inseguridades provenientes de su entorno
social o su núcleo familiar.
Desde el psicoanálisis se nos explica que el nacimiento de lo psicológico se da tiempo
después del nacimiento biológico, siendo una de las razones por las cuales el individuo
no puede unirse con la realidad, derivándose en el fallo del reconocimiento de su propia
imagen. Además que este individuo no puede alcanzar una independencia del seno
materno debido a que la madre le dota de un cerco (sobreprotector) que le impide
ajustarse en la realidad
SOCIAL Y CULTURAL:
Acorde al entorno social en el que vive el individuo puede llegar a experimentar acoso
debido a su imagen, en este caso, a que tenga sobrepeso o no se encuentre en una
condición física socialmente aceptada.
Dentro del contexto cultural podemos atribuir este trastorno a la sociedad occidental
que nos muestra una imagen “perfecta” de lo que debería ser una persona, convirtiendo
esto en el deseo del mismo individuo en querer alcanzar dicha imagen.
Otra explicación dentro de este punto es el choque de culturas; en la cultura de los
pueblos es un indicador positivo que el individuo consuma alimentos y tenga un peso
mayor, en cambio si ese individuo pasara a la cultura de “ciudad” se puede notar que
el recibimiento no llega a ser el mismo llevando a una contradicción en la cual el
individuo puede despertar inseguridades que lo lleven a padecer de este trastorno.
TRATAMIENTO MÉDICO
El tratamiento médico se determina desde la evaluación física del paciente en el cual se mide la
altura y el peso del individuo además de sus signos cardíacos, temperatura y presión arterial,
con la finalidad de saber si el paciente presenta problemas relacionados a cardiopatías.
El objetivo del tratamiento médico es re direccionar y reeducar la nutrición del paciente, para
ello se hace un abordaje transdisciplinario que incluye dietistas, psicólogos, entre otros. El
tratamiento es más eficaz cuando la detección del padecimiento es temprano y se cuenta con el
apoyo del entorno familiar.
En la dieta del paciente es muy importante alcanzar un IMC (índice de masa corporal) dentro de
los parámetros aceptables mediante la reposición de todos los nutrientes perdidos; la
alimentación debe ser variada y contener entre 110 y 140 gramos de hidratos de carbono, 15 y
20 gramos de ácidos grasos y 1 gramo de proteína por los kilogramos de peso; no deben evadir
ninguna de las comidas del día.
TRATAMIENTO PSICOLÓGICO
El primer frente que se necesita tratar es el entorno familiar, para poder obtener el apoyo de su
entrono durante la rehabilitación médica y psicoterapéutica con la finalidad de estimular el
núcleo familiar para la reeducación del individuo en cuanto a su hábitos alimenticios.
El segundo frente consiste en la terapia cognitivo conductual para poder conseguir un cambio
de esquemas respecto a los cuales el individuo vive mediante pequeñas “tareas” que debe
cumplir. El objetivo primario es ayudar a la regulación del individuo en la normalización de los
hábitos alimenticios para poder conseguir un compromiso con el aumento de peso;
desarrollando estrategias que le permitan al individuo regular sus hábitos alimenticios
separándolo de la culpa presente al ingerirlos.
A través de las sesiones de terapia individual también se puede informar al paciente acerca de
cómo mantener una dieta saludable y responsable sin llegar a arriesgar su propia vida; esto con
la finalidad de que el paciente pueda en un futuro evitar la recaída y conseguir sus objetivos
mediante comportamientos saludables.
El abordaje mediante terapias cognitivo conductuales ha demostrado ser el más eficaz en cuanto
al tratamiento de este transtorno.
FISICOS
-Pérdida de peso por debajo de los niveles normales.
-Aspecto delgado
-Recuento de células sanguíneas anormal.
-Fatiga
-Insomnio
-Mareos
-Pigmentación azulada
-Cabello quebradizo
-Ausencia de menstruación
-Estreñimiento
-Ritmo cardíaco irregular
-Presión arterial baja
-Deshidratación
PSICOLÓGICOS
-Mirarse al espejo para resaltar los defectos y quejarse por estar gordas(os)
-Aislamiento social
-Irritabilidad
PREVALENCIA EN ADOLESCENTES
Según datos recogidos por la NEDA (National Eating Disorders Asociation) en Estados Unidos,
con definiciones menos estrictas acerca de los transtornos de conducta alimentaria se observó
en 2007 que 0.9% de las mujeres y 0.3% de los hombres habían sufrido de anorexia en sus vidas;
un grupo de investigadores que siguió a 496 chicas desde los 12 años hasta que tenían 20 años
demostró que 5,2 % de las chicas cumplían con los criterios del DSM-V para la anorexia, bulimia
y transtornos por atracones, al incluirse síntomas no específicos de TCA un total de 1,2 % de las
chicas había padecido un TCA.
PSICOLOGÍA EVOLUTIVA II
TRANSTORNOS DE LA CONDUCTA
ALIMENTICIA
ANOREXIA
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